肛门上方一点点，屁股沟紧挨着肛门的部位疼痛可能由以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，可导致肛门剧痛。典型表现为疼痛、便秘和出血。
2.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，可出现肛门疼痛、肿胀。
3.血栓性外痔：肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，形成血栓，在肛门部皮下形成暗紫色圆形硬结节，可伴有剧痛。
4.肛管炎：长期的粪便刺激和不良的排便习惯，可导致肛管部位的炎症，引起疼痛。
5.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门部下坠疼痛的最常见原因之一。
6.其他：肛门上方一点点，屁股沟紧挨着肛门的部位疼痛还可能与肛门周围皮肤感染、损伤、肿瘤等有关。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、便血、肿块等，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。