肛门上方一点点、屁股沟紧挨着肛门的部位疼痛，可能与多种原因有关，以下是一些可能的情况：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛门视诊可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.肛周脓肿：是肛腺感染后在肛门周围形成的脓肿，主要表现为肛门疼痛、肿胀，伴有发热、乏力等全身症状。肛周脓肿如果不及时治疗，可能会发展为肛瘘。
3.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色青紫，便后可自行缩回，或手托还纳，若发生血栓形成及皮下血肿有剧痛。
4.内痔：通常无明显疼痛，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，可伴有肛门疼痛。
5.其他：肛管或直肠的炎症、肿瘤、外伤等也可能导致该部位疼痛。
此外，女性还需要考虑盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜检查、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣、刺激性食物，同时应注意休息，避免久坐、久站。