肛周脓肿一般不能自己好。如果不进行治疗，肛周脓肿可能会持续发展，形成肛瘘，增加治疗难度。因此，一旦确诊为肛周脓肿，应及时就医，采取合适的治疗方法。
肛周脓肿通常需要治疗才能痊愈，自愈的可能性较小。在某些情况下，肛周脓肿可能会自行破溃，脓液排出后症状会有所缓解，但这并不能代表疾病已经痊愈。如果不彻底治疗，肛瘘可能会形成，给后续治疗带来困难。
肛周脓肿的治疗方法主要包括以下几种：
1.药物治疗：适用于早期肛周脓肿。医生会根据患者的具体情况开具抗生素等药物，以控制感染。
2.手术治疗：对于较大或已经形成肛瘘的肛周脓肿，手术是主要的治疗方法。手术方式包括切开引流、挂线疗法等。
3.其他治疗：如中药坐浴、物理治疗等，可辅助缓解症状。
需要注意的是，肛周脓肿的治疗应在医生的指导下进行。在治疗期间，患者应注意保持肛门清洁，避免久坐、劳累，同时要注意饮食，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果等富含纤维的食物，保持大便通畅。
此外，对于高危人群，如糖尿病患者、免疫力低下者等，应更加注意预防肛周脓肿的发生。如有肛周不适，应及时就医，以免延误病情。
总之，肛周脓肿不能自愈，需要及时治疗。患者应积极配合医生的治疗，注意个人卫生和饮食，以促进病情的早日康复。