肛周脓肿不治疗一般不会自行痊愈，可能会出现以下后果：
1.感染扩散：肛周脓肿是肛门周围组织的感染，如果不治疗，感染可能会扩散到周围的组织和器官，引起更严重的感染和并发症。
2.肛瘘形成：肛周脓肿如果不及时治疗，可能会发展成肛瘘，即肛门周围的管道形成，导致长期的瘘管和分泌物排出。
3.疼痛和不适：肛周脓肿会引起肛门周围的疼痛和不适，严重影响生活质量。
4.影响工作和生活：肛周脓肿的症状可能会影响到工作和生活，例如坐立不安、行走困难等。
因此，如果出现肛周脓肿的症状，应及时就医，医生会根据病情的严重程度选择合适的治疗方法，如切开引流、抗生素治疗或手术治疗等。同时，患者在治疗期间应注意保持肛门周围的清洁，避免久坐、劳累和食用辛辣刺激性食物等，以促进病情的恢复。