吃了蛋糕和牛奶后腹泻一次，现在肚子咕咕叫，可能是由以下原因引起：
1.乳糖不耐受：有些人的肠道中缺乏乳糖酶，无法消化牛奶中的乳糖，从而导致腹泻和肠鸣音亢进。
2.过敏反应：对蛋糕或牛奶中的某些成分过敏，也可能引起腹泻和肚子咕咕叫。
3.食物不洁：蛋糕或牛奶受到污染，含有细菌、病毒或其他有害物质，进食后可导致胃肠道感染，引起腹泻。
4.消化不良：进食过多或过快，或者食物不易消化，也可能导致胃肠道不适。
对于这种情况，可以采取以下措施：
1.停止食用可疑食物：如果怀疑是蛋糕或牛奶引起的不适，应避免再次食用。
2.补充水分：腹泻会导致身体失去水分，应多喝水或口服补液盐，以防止脱水。
3.调整饮食：选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、鸡肉等，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
4.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
5.观察症状：如果腹泻和肚子咕咕叫的症状持续不缓解或加重，或者出现发热、呕吐、腹痛等其他不适，应及时就医。医生可能会建议进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并给予相应的治疗。
此外，如果经常出现吃了某种食物后腹泻的情况，建议咨询医生或营养师，了解是否存在乳糖不耐受或其他食物过敏问题，并采取相应的饮食调整措施。同时，保持良好的饮食习惯，注意饮食卫生，也是预防胃肠道不适的重要措施。