从你提供的病史看,宝宝诊断大肠埃希菌化脓性脑膜炎明确,目前治疗效果应该属于比较好的,脑脊液正常,没有脑积水,大多数没有后遗症。随访的话有必要去贵院吗?现在就是担心会有后遗症。毕竟核磁共振做了两次虽然比第一次减少,请彭老师给予一些建议。少量积脓与后遗症几乎没有关系,但是我有点担心复发,感觉抗生素疗程有点偏少。核磁共振片子我们找人看了,具体是发炎还是脓栓还是不能确定,所以想请彭老师看一下帮我鉴定一下。从确诊到现在为止。治疗已经5周了。要一直没停过。彭老师,你是不是建议再治疗一段时间,不建议先停掉抗生素吗?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是治疗期间关键药品的使用情况。彭老师,这个抗生素疗程少。应该怎么跟进?到现在为止,抗生素治疗已经是第五周了,您建议多少周?一般大肠埃希菌脑膜炎我们建议6~8周,尤其是还有颅内病灶的。彭老师,转院治疗意义大吗?转院意义不大,可以考虑继续治疗一周左右。好的,还有今天早上做了腰穿结果显示白细胞为10。亿元让我自己考虑是否出院。脑脊液白细胞数10个?脑脊液白细胞计数,今早刚做的!考虑继续治疗还是可以出院?个人觉得治疗满6周为好,因为头颅核磁共振侧脑室后角有少量积脓。当然具体怎么做,要听你的主治医师的安排。彭老师,我娃治疗到目前是第五个周:腰穿白细胞10个;生化脑脊液蛋白12个;葡萄糖1.86。糖有些低,是不是不建议出院?彭老师,我还有一个疑问,就是孕期做无创DNA能检测出来这个病吗?不能检查出来。关键不是糖,关键是头颅核磁共振还有改变。那您建议怎么做?建议抗生素疗程最少6周,治疗前两周使用美罗培南,之后降级为头孢曲松钠,现在治疗已满5周,医院准备继续使用抗生素4-5天出院,彭老师您觉得怎么样?可以,但是要密切观察,注意有没有发热反应差吃奶减少呕吐等症状,如果没有出院2周左右复查。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这个昨天早上做的,医护人员一直都在监护,而且奶量也上去了,体重也上去了,还能逗笑,反映也灵活,一直在积极配合医生治疗。
