同房时出血过后就没了可能是正常现象，也可能与多种疾病有关，需要引起重视，及时就医，进行相关检查，以明确原因。以下是一些可能的原因：
1.处女膜破裂：处女膜是一层薄膜，位于阴道口，初次性生活时可能会破裂，导致少量出血，通常持续1-3天。
2.阴道损伤：同房时动作过于粗暴或使用了过于尖锐的物品，可能导致阴道损伤，引起出血。这种情况下，出血通常会在短时间内停止。
3.宫颈疾病：如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等，可能导致宫颈表面血管破裂，引起同房出血。出血量可多可少，持续时间也因人而异。
4.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经间期出血、性交后出血等症状。
5.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能影响子宫收缩，导致月经增多、经期延长，也可能在同房时引起出血。
6.其他原因：如内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎等，也可能导致同房时出血。
需要注意的是，任何异常的阴道出血都应该引起重视，尤其是对于绝经后的女性，更应该警惕恶性肿瘤的可能。此外，如果出血伴有疼痛、瘙痒、异味等症状，或者出血量较多、持续时间较长，应及时就医。医生会进行详细的妇科检查、超声检查、宫颈细胞学检查等，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的女性，建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、HPV检测、超声检查等，以便早期发现和治疗妇科疾病。同时，注意性生活卫生，避免不洁性生活，减少对生殖器官的刺激。如果出现异常阴道出血，应及时就医，避免延误病情。