同房时出血过后就没了可能是正常现象，也可能是某些疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.处女膜破裂：处女膜是一层薄膜，位于阴道口，初次性生活时可能会破裂，导致少量出血。这种出血通常会在短时间内停止。
2.阴道损伤：在同房过程中，如果动作过于粗暴或使用了过大的力量，可能会导致阴道壁或阴道口的损伤，引起出血。这种情况下，出血通常会在几天内自行停止。
3.宫颈炎症：宫颈炎症是常见的妇科疾病，炎症刺激可能导致宫颈表面血管破裂，引起同房出血。此外，宫颈息肉、宫颈癌等也可能导致同房出血。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，同房时可能会引起子宫内膜异位灶的出血。
5.其他原因：子宫肌瘤、子宫腺肌病、内分泌紊乱等也可能导致同房出血。
如果同房时出血过后就没了，但伴有其他症状，如白带异常、下腹疼痛、尿频尿急等，或者经常出现同房出血，应及时就医，进行详细的妇科检查和诊断。医生可能会进行以下检查：
1.妇科检查：观察外阴、阴道、宫颈等部位的情况，了解是否有炎症、损伤或赘生物。
2.宫颈涂片：检查宫颈细胞是否有异常，排除宫颈癌的可能。
3.B超检查：了解子宫、卵巢等盆腔器官的情况，排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病。
4.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行激素水平测定、宫腔镜检查等进一步明确诊断。
治疗方法取决于病因。如果是处女膜破裂或阴道损伤引起的出血，通常不需要特殊治疗。如果是宫颈炎症、宫颈息肉等疾病导致的出血，可能需要药物治疗、物理治疗或手术治疗。子宫内膜异位症和其他疾病也可能需要相应的治疗方法。
需要注意的是，同房时出血可能是严重疾病的信号，尤其是对于年龄较大、有性生活史的女性。因此，及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施非常重要。此外，定期进行妇科检查也是预防和早期发现妇科疾病的重要措施。