药流二十天同房可能会怀孕，还可能会引起妇科疾病，对女性的身体造成一定的伤害，因此不建议药流二十天就同房。具体分析如下：
1.怀孕：药流后二十天左右，卵巢可能会恢复排卵功能，此时同房如果没有采取避孕措施，就有可能会怀孕。药流后女性的身体需要一段时间来恢复，如果过早地再次怀孕，可能会对身体造成不利影响。
2.感染：药流后女性的子宫内膜会受到一定的损伤，此时同房如果不注意卫生，细菌可能会进入阴道，上行感染至盆腔，引起盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病。
3.出血：药流后子宫内膜需要一段时间修复，同房可能会刺激子宫收缩，导致阴道出血时间延长、出血量增加，不利于身体恢复。
需要注意的是，每个人的身体恢复情况都不同，如果药流后出现腹痛、发热、阴道出血量多等异常情况，应及时就医。此外，药流后应注意休息，加强营养，保持外阴清洁，一个月内禁止盆浴和性生活。如果暂时没有生育计划，应做好避孕措施，避免意外怀孕。