肾上腺素是什么受体激动剂?

肾上腺素是一种激素和神经传送体,在应激状态、内脏神经刺激和低血糖等情况下,释放入血液循环,促进糖原分解并升高血糖,促进脂肪分解,引起心跳加快。肾上腺素能激动α和β两类受体,产生较强的α型和β型作用。

作用机制:肾上腺素能激动α和β两类受体,产生较强的α型和β型作用。

α型作用:使皮肤、肾、胃肠的血管收缩;

β型作用:使骨骼肌、肝脏、冠脉血管舒张。

医疗应用:

心脏骤停:肾上腺素是救治心脏骤停的首选药物,能剌激心肌、传导系统和窦房结的β受体,使心肌收缩力增强,心率加快,传导加速,心输出量增加,从而使心、脑等重要脏器的血液灌流量增加。

过敏性休克:肾上腺素激动α受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;激动β受体可改善心功能,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,可迅速缓解过敏性休克的临床症状,挽救患者的生命,为抢救过敏性休克的发生起到关键作用。

支气管哮喘:肾上腺素激动β2受体,舒张支气管平滑肌,减少过敏介质释放,从而缓解支气管哮喘的症状。

副作用:

全身反应:治疗量有时可见焦虑、不安、面色苍白、失眠、恐惧、眩晕、头痛、呕吐、出汗、四肢发冷、震颤、无力、心悸、血压升高等。大剂量兴奋中枢,引起激动、呕吐及肌强直,甚至惊厥等。当用量过大或皮下注射误入静脉时,可引起血压骤升、心律失常,严重者可发展为脑溢血、心室颤动。

过敏反应:表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、支气管痉挛和过敏性休克。

局部反应:注射部位可有水肿、疼痛、炎症,甚至坏死。

使用肾上腺素需注意,必须在心搏停止后肾上腺素能有效发挥作用的时间内尽早使用,而且给药方法必须正确,如心内注射。另外,肾上腺素是一种救命药,但使用不当也会致命,必须在医生的指导下使用。