系统性红斑狼疮患者可以要孩子，但需要注意以下几点：
1.疾病控制：在计划怀孕之前，患者需要确保系统性红斑狼疮得到良好的控制。这通常包括使用药物来减轻炎症、控制免疫系统，并定期进行产前检查以监测疾病的活动情况。
2.药物选择：某些用于治疗系统性红斑狼疮的药物可能对胎儿有潜在风险。患者应与医生讨论，选择对胎儿相对安全的药物，并在怀孕期间密切监测药物的副作用。
3.孕期管理：怀孕期间，患者需要更加密切地监测疾病活动和胎儿的健康状况。医生可能会增加产前检查的频率，并进行一些特殊的检查，如胎儿超声心动图等，以确保胎儿的正常发育。
4.遗传咨询：系统性红斑狼疮具有一定的遗传倾向，但并不是所有患者的孩子都会患上这种疾病。患者可以咨询遗传咨询师，了解遗传风险和可能的预防措施。
5.注意事项：患者在怀孕期间应注意休息，避免感染和过度劳累。同时，应遵循医生的建议，保持良好的饮食和生活习惯。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，因此最好在计划怀孕之前与医生进行详细的讨论和制定个性化的治疗计划。医生可以根据患者的具体情况提供更具体的建议和指导。