起床躺下时头晕目眩，可能与以下原因有关。
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，一般持续时间较短，为数秒至数分钟，可伴有恶心、呕吐。
2.体位性低血压：从平卧位到直立位或长时间站立时，血压突然下降，引起大脑供血不足，出现头晕、目眩、眼前发黑等症状。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生，可压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，从而引起头晕、恶心等症状。
4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可影响脑部血液循环，导致头晕、目眩等症状。
5.贫血：由于血红蛋白携氧能力下降，大脑缺氧，可出现头晕、目眩等症状。
6.低血糖：当血糖过低时，大脑能量供应不足，可出现头晕、目眩、乏力等症状。
7.其他：如过度劳累、精神紧张、睡眠不足等，也可能导致起床躺下时头晕目眩。
如果起床躺下时头晕目眩的症状持续不缓解或伴有其他症状，如头痛、恶心、呕吐、肢体麻木、无力等，应及时就医，进行相关检查，如头部CT、颈椎X线、血常规、血糖等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意以下几点，有助于缓解头晕目眩的症状。
1.改变体位时，动作应缓慢，避免突然改变体位。
2.保持良好的睡眠，避免过度劳累。
3.饮食应均衡，避免节食或暴饮暴食。
4.戒烟限酒。
5.适当进行体育锻炼，增强体质。