大便纸上带血可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层裂开所形成的小溃疡，通常位于肛管后正中线上，可能由大便干燥、排便用力过猛等引起。典型表现为肛门疼痛、便血，血色鲜红，量不多。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则出现疼痛。此外，直肠息肉、肛管或直肠的肿瘤等也可能导致大便纸上带血。
3.其他：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、肠套叠、下消化道血管畸形等。
如果发现大便纸上带血，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确诊断。治疗方法因病因而异，可能包括调整饮食、生活习惯，使用外用药物、口服药物，甚至手术治疗等。
需要注意的是，某些血液系统疾病、感染性疾病等也可能出现类似症状，因此，在就医时应详细告知医生病史、症状等，以便进行全面的诊断和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动、预防便秘等，有助于减少肛肠疾病的发生。