褥疮卧床老人褥疮严重如何治疗

提问于2021-03-20 04:41:24

病情描述:
褥疮卧床老人褥疮严重如何治疗
共1个回答
褚万立
褚万立 副主任医师
解放军总医院第四医学中心(原304医院 烧伤整形科 三甲
从照片上来看,创面表面有一层坏死组织,但是深层可以看到有创面,应该是褥疮比较深的,建议:点击此处参考文章。《为什么有的褥疮刚刚发现就很深?》。这样比较深的创面理论上需要手术治疗,如果患者全身情况允许的情况下,建议优先选择手术治疗。因为患者年龄已经96岁,手术很困难,可以用药治疗吗。如果老人家全身情况不适合手术,那么可以选择换药治疗,这样周期会比较长。换药治疗是用药物把坏死的组织溶脱(痂皮及痂皮下的组织),然后再让下方的肉芽和周围的表皮等组织覆盖创面。换药治疗的话,首先是尽可能避免伤口感染,二是要保证局部引流通畅,脓液最好能引出来,避免在深部积聚。建议方法:使用碘伏消毒创面及周围,尽可能去除坏死组织及残留药物,然后使用促进生长的药物(如重组人表皮生长因子)和去腐生肌的药物(如银锌抑菌霜),局部松散填塞纱布引流,外面再用纱布覆盖固定,每天或隔天换药一次。褥疮的护理很重要,主要提醒以下几点:一是要使用气垫床;二是要定时翻身,即使不能大幅度变化体位,也要小幅度翻身,尽可能避免某一个部位持续受压,尤其是已经有褥疮的部位不要受压;三是要避免大小便污染创面;四是要加强营养。我已上传病历资料。褚医生,前几天向您咨询了老人褥疮的问题,现在褥疮窦腔内检测出真菌、念珠菌,请问这种情况该怎样用药。检测报告已发给您。如果有真菌感染,那就请医生开始抗真菌治疗,定期复查。好的
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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褥疮褥疮特效药
柴家科 主任医师

解放军总医院第四医学中心(原304医院

三甲

对于褥疮的治疗我们积累了丰富的经验。并在治疗方法上建立了一套行之有效的方法。患者的褥疮可以首先考虑进行局部清创。清楚表面干性痂皮后。使用密闭式负压吸引装置。使创面的坏死组织得到充分引流。后使用高涨盐水行创面浸泡。去腐生肌药物及生长因子换药。会取得明显效果。柴大夫:得到您的回复,我那个侄女的情况特殊,她的褥疮坏得很严重,通过自己在家处理,缓减了坏的速度,但仍然在坏,关键是找不到特效药,家中很困难,属于因病致穷那种,现在已没有能力再住院,小孩生活不能自理,是高位截瘫,排便都是用手用外力排,身体也很不好,因为褥疮常发烧,再这样下去,可能小命不保,我实在不忍心才在网上找药的,如果能得到特效药,那就可以救她一命了,致于清冼和用高负压这些,如果能在本地医院用的话也可以,去腐生肌的特效药如果能从贵院邮寄的话就好了,那可真是救了她的命了。贵院的地址在哪?希望您能帮忙。等您好消息。建议您至当地医院就诊。此种情况不经正规处理。创面会逐渐恶化。您可让患者家属携带照片来我处就诊。根据创面情况方便给您开药。我们的地址是北京市海淀区阜成路51号。解放军总医院第一附属医院烧伤整形科。柴家科主任专家门诊时间为周二下午
褥疮 褥疮问药贴
王永灵 主治医师

上海第九人民医院

三甲

家属可以来我科配药。可不可以直接配好药寄过来?不可以的。你在当地能买到消毒水,消炎软膏,凡士林油纱吗?可以的。美宝可以用吗?病人住在医院里。消毒,消炎软膏少量涂在伤口边缘,美宝少量涂在干纱布上盖在伤口上,包扎,每日一次。伤口忌压。问诊小结病历摘要:褥疮处置建议:消毒,消炎软膏少量涂在伤口边缘,美宝少量涂在干纱布上盖在伤口上,包扎,每日一次。伤口忌压。
褥疮 求好用褥疮膏
冯向东 主任医师

中日医院

三甲

病情资料我已详细阅读。您目前的检查资料不齐全,需要补充以下检查:有没有糖尿病?根据您现有的资料,建议:褥疮的治疗是一个复杂的问题,不是一种药膏就可以解决问题的。解毒生肌膏,可尝试一下。哪个牌子的?我医院全称是:解毒生肌膏。没有糖尿病。一个生肌膏根本解决不了问题,建议你使用VSD负压治疗或PRP治疗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。是这个吗?就是这个
褥疮 治疗褥疮药物
褚万立 副主任医师

解放军总医院第四医学中心

三甲

从照片看,这个创面相对不算太深,可以考虑先换药治疗。换药治疗一定要包扎。换药治疗的话,建议方法:使用碘伏消毒创面及周围,尽可能去除坏死组织及残留药物,然后使用促进生长的药物(如重组人表皮生长因子)和去腐生肌的药物(如银锌抑菌霜),外面再用纱布覆盖固定,每天或隔天换药一次。褥疮的护理很重要,主要提醒以下几点:一是要使用气垫床;二是要定时翻身,即使不能大幅度变化体位,也要小幅度翻身,尽可能避免某一个部位持续受压,尤其是已经有褥疮的部位不要受压;三是要避免大小便污染创面;四是要加强营养。能否给开些药。平台上只有生长因子,没有抑菌霜。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。哪有抑菌霜。那你给开点药吧。银锌抑菌霜一般只有烧伤专科有,或者网上购买。疾病诊断:压疮药品:重组人表皮生长因子凝胶(酵母(易孚)
褥疮 褥疮治疗及护理
褚万立 副主任医师

解放军总医院第四医学中心

三甲

从照片来看,这应该是骶尾部的压疮,应该是3度的。这种深度的创面原则上需要手术治疗,但因为面积不算大,可以选择换药治疗,这样周期会比较长。建议方法:使用碘伏消毒创面及周围,尽可能去除坏死组织及残留药物,然后使用促进生长的药物(如重组人表皮生长因子)和去腐生肌的药物(如银锌抑菌霜),局部外面再用纱布覆盖固定,每天或隔天换药一次。“重组人表皮生长因子”就是药物名称吗?重组人表皮生长因子有溶液或凝胶,都可以,商品名是易孚或者金因肽,如果使用碘伏消毒的话就不需要使用康复新了。褥疮的护理很重要,主要提醒以下几点:一是要使用气垫床;二是要定时翻身,即使不能大幅度变化体位,也要小幅度翻身,尽可能避免某一个部位持续受压,尤其是已经有褥疮的部位不要受压;三是要避免大小便污染创面;四是要加强营养。
褥疮 褥疮治疗及护理
褚.万 立 副主任医师

北京304医院

三甲

从照片来看,这应该是骶尾部的压疮,应该是3度的。这种深度的创面原则上需要手术治疗,但因为面积不算大,可以选择换药治疗,这样周期会比较长。建议方法:使用碘伏消毒创面及周围,尽可能去除坏死组织及残留药物,然后使用促进生长的药物(如重组人表皮生长因子)和去腐生肌的药物(如银锌抑菌霜),局部外面再用纱布覆盖固定,每天或隔天换药一次。“重组人表皮生长因子”就是药物名称吗?重组人表皮生长因子有溶液或凝胶,都可以,商品名是易孚或者金因肽,如果使用碘伏消毒的话就不需要使用康复新了。褥疮的护理很重要,主要提醒以下几点:一是要使用气垫床;二是要定时翻身,即使不能大幅度变化体位,也要小幅度翻身,尽可能避免某一个部位持续受压,尤其是已经有褥疮的部位不要受压;三是要避免大小便污染创面;四是要加强营养。
褥疮外用药治疗褥疮
冯向东 主任医师

中日医院

三甲

必须要看到创面情况。我已上传病历资料。三期,必须清创,水凝胶,聚氨酯敷料,隔日换药。每个阶段处理办法都不同。及时报告创面情况。冯大夫褥疮协和医院应该挂什么科。创面修复或烧伤整形科,我不知道协和有没有?冯大夫!
褥疮散能治疗褥疮吗
朱珠 主治医师

遵义医学院附属医院

三甲

褥疮又称压疮或者压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,使皮肤及皮下组织发生缺血缺氧,营养不良,最后导致组织溃烂坏死。要治疗褥疮有很多种方法,其中中药褥疮散是具有很好效果的。特别是针对二期、三期浅表性褥疮,通常取得满意的疗效。褥疮一旦形成,一定要及时的治疗,不然非常容易引起褥疮并发症。