脊髓损伤截瘫后患者的腰痛能治好吗

提问于2021-03-20 06:18:42

病情描述:
脊髓损伤截瘫后患者的腰痛能治好吗
共1个回答
李杰
李杰 主治医师
莱芜市中医医院 外科 三甲
脊柱脊髓损伤并合并有截瘫的患者,他们腰痛的来源要考虑是两个方面。第一个,是因为脊柱的损伤。脊柱骨折以后,脊柱骨折端的不稳定,可能会出现腰痛的情况。这种情况我们建议患者要做一个有效的固定。有可能是需要做一个骨折切开复位内固定,或者是支具的外固定。一般骨折端稳定以后,腰痛就能够明显地缓解了。再一个,可能是脊髓神经损伤以后,恢复过程中出现了一种放电样疼痛,这种疼痛是神经脊髓功能恢复的一个表现。这种情况可以口服一些非甾体类的消炎止痛药物和营养神经的药物,就可以缓解疼痛了。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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三甲

观察截瘫病人的病情轻重,是对脊髓损伤后出现瘫痪程度的量化,截瘫指数分别用0,1,2表示,0表示无瘫痪,1,1,部分瘫痪,2,3,4,5,6,7,7,8,7,9,8,8,9,9,10,9,11,9,12表示,0代表无瘫痪,0,1不能完全瘫痪,1可以完全或接近完全瘫痪,2代表完全瘫痪,一般记录下肢体的自主活动,感觉和3个功能,2,4,4,6,5,7,11,12,12,11,13,12,13,13,14,13,15,13,11,15,15,21,13。
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截瘫指数截瘫指数是指脊髓损伤后出现瘫痪,但由于损伤程度不同,瘫痪的表现也有差异,截瘫指数是将瘫痪程度量化,瘫痪指数分别用0,1,2表示,0代表没有或基本没有瘫痪;1代表功能部分丧失;2代表完全或者接
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截瘫指数按照运动、感觉及括约肌功能受损程度加以计算,即截瘫指数=运动功能指数+感觉功能指数+括约肌功能指数,用来表示截瘫的严重程度,截瘫指数高,截瘫程度就越严重。截瘫指数可以用0,1,2进行表示,0表示正常,1表示的就是功能部分丧失,2表示完全或接近完全瘫痪。
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截瘫的发生如若不及时的治疗,就会影响患者的生活学习和工作,甚至很可能影响患者的终生幸福,所以,截瘫的治疗一定要及时,以免错过最佳治疗时间。那么,得了截瘫可以选择什么方法进行治疗呢?有哪些正确的康复训练方法呢?1.手功能训练:截瘫患者大部分时间应训练手功能。运用指屈肌缩短来发展功能性的肌键固定术抓握,
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根据你的描述和影像学表现,诊断是颈4、5椎体骨折伴脊髓损伤。核磁共振显示相应水平脊髓内出血水肿,伤后多长时间了?二十多天了,呼吸有点费力,需要吸氧,有些你能出来。需要尽早气管切开,否则一旦肺内感染预后极差。现在已经没有吸氧了,能治好吗。尽快手术稳定颈椎,为脊髓损伤恢复创造条件。做了手术。把术后的片子传上来看一看。我已上传病历资料。我爸现在觉得手会痛。如果肛门周围没有感觉,恢复的可能性不大。
截瘫能治吗
林源 副主任医师

中南大学湘雅医院

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截瘫能治吗,这是好多病人喜欢问的一个问题,首先我们知道截瘫是脊髓因为各种原因导致的结构的损伤而引起功能的障碍,就包括躯干和下肢的感觉的障碍、运动的障碍,然后还有合并有大小便的控制的障碍。这种情况其实都是可以根据相应的情况做手术或者药物的治疗,后期就是结合康复的治疗。康复的方法很多,要根据病人的情况,可以做到大小便的训练,感觉功能的训练和运动功能的训练。具体的方法很专业,也很细节,跟大家可能一下子讲不清楚。比如说单独的运动功能的训练,大家比较关注的问题就是不能动,这种情况就牵涉到一个就是张力的问题,一个就是肌力的问题,还有一个就是关节活动度的问题。像这种情况在做康复的时候,就会第一个首先保持关节活动度,关节能够活动,是灵活的。其次,肌肉的张力要练起来,当然,我们脊髓损伤以后后期都会出现张力的增高,所以早期就会利用正确的体位保持张力不会过多的增高,而引起关节的异常。其次,运动还需要有肌肉的力量,所以对于这种损伤以后肌力下降的,如果是不完全损伤,是有增强的可能的,所以就要去把它逐步练起来。当然对于完全性损伤,它的运动功能是不能恢复的,像这种情况就要考虑一些替代的问题,一个就是把残存的肌力练好,比如说上肢肌力和躯干的肌力练好,再一个就是可能需要长期坐轮椅做替代,那样就把轮椅的操控训练好,这就是截瘫可以做的一些康复。
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李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院

三甲

首先要明确,具体是由什么原因导致的截瘫,一般情况下,如果是脊髓的完全损伤,这种情况往往是不可逆的,很难进行恢复。如果是神经的不完全性损伤,可以通过一些特殊的方法,来进行治疗,例如,做骨髓干细胞移植手术。另外,要尽早进行康复疗法,可以去中医科室做针灸,推拿等相关的辅助疗法。对于截瘫患者比较重要的是,在治疗的同时,尽量提高患者的生活质量。 以上健康科普知识仅供参考。
截瘫能治吗?
梁云云 主治医师

南昌市第三医院

三级甲等

你好,截瘫很难治愈,在服用药物的同时最好还是配合身体锻炼,只能一点点慢慢地恢复,康复锻炼就比较重要了,应积极加强功能训练,开展康复活动,以促进麻痹肌肉的恢复,现在的目标应该是改善症状,能恢复多少是多少。可以进行针灸、按摩、电针等手段促进康复;另外针对合并症治疗。家人做好日常生活护理,