水泡型疱疹

1.什么是水泡型疱疹:水疱型疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒感染引起的疾病,常出现在身体的一侧,呈现为水疱和疼痛。

2.病因:水痘带状疱疹病毒初次感染人体后,会引起水痘。该病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节中,当机体免疫力下降时,病毒可被激活,沿感觉神经轴索下行,到达该神经所支配的皮肤区域,引发水疱和疼痛。

3.症状:

发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。

好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。

神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。

病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

4.诊断:根据簇集性水疱、单侧分布、神经痛等特点即可诊断。

5.治疗:

治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防止继发感染和缩短病程。

可使用抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。

止痛药物可选用非甾体抗炎药,如对乙酰氨基酚、吲哚美辛等;或三环类抗抑郁药,如阿米替林、多虑平等。

糖皮质激素可减轻炎症和疼痛,缩短病程,但应在医生的指导下使用。

局部治疗以干燥、收敛、预防感染为原则,可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等。

6.预防:

增强体质,提高免疫力。

避免与水痘患者接触,水痘带状疱疹病毒可通过飞沫和接触传播。

接种水痘疫苗是预防水痘和带状疱疹的有效方法。