低分化中晚期胃癌往往是在行胃镜检查时发现胃部病变，并行切取病理检查后的病理结果回报，分为低分化腺癌，中分化腺癌，高分化腺癌，未分化癌，大细胞癌等。对于低分化中晚期胃癌，及时行术前检查，包括血常规，肝功能，肿瘤标记物，腹部增强ct，腹部核磁等检查确定临床分期，积极行手术治疗，手术后配合以化疗促进疾病治愈，一般化疗行4~6次。

晚期胃癌出现肝转移如果不治疗，通常活6-12个月左右的时间，如果患者营养状况比较好，有可能活1年多的时间。晚期胃癌出现肝转移说明肝脏上已经有很多癌细胞了，腹腔内其他的地方也有可能有癌细胞存在，但是在做检查的时候有可能发现不了，等到时间长以后应该会逐渐出现症状，比如肝转移灶会逐渐增多，会出现肝功能异常甚至肝功能衰竭，也有可能会导致凝血功能出现障碍，表现为腹腔内有渗血或者有出血等等。如果同时合并有腹腔内肿瘤种植转移，患者会有腹水，有不全性肠梗阻，腹部有疼痛，不能够吃东西，病情加重以后会进一步加重营养功能障碍，会出现恶液质、水电解质紊乱。

对于中晚期的胃癌患者，多数都会出现扩散和转移，多数表现为远端的器官转移和淋巴结转移，对于中晚期已经出现扩散和转移等患者，通常不建议手术，或者也可以选择现全身性治疗，然后手术局部切除病灶，但是对于中晚期的胃癌患者来说，第一因为吸收差，身体素质差，其次因为肿瘤压迫，癌细胞对人体机能的破坏，患者的免疫力差，所以很多治疗患者并不能受益，所以中晚期的患者，即使通过积极治疗，预后也不好，多数患者的生存期在几个月到一年之间。

中晚期胃癌术后的情况不一样，晚期胃癌手术以后，生存时间可能要偏短些，总体在1年左右。如果患者病情进展非常快，可能半年左右的时间。假如患者病情进展比较慢，肿瘤出现复发和转移的速度慢，以及患者营养支持相对好些，有可能会延长生存期，包括可能有1.5-2年都有可能。但是对于中期胃癌而言，相对预后要偏好些，5年生存率能够达到50%以上，也就是有一半的病人手术以后能够活到5年，甚至5年以上的时间，但是要定期到医院来检查，也就是随诊。同时也需要将化疗的疗程做完，每年都需要复查胃镜以及做腹盆增强CT，同时也需要做肿瘤指标这方面的复查。

低分化腺癌的胃癌相对预后比较差，低分化腺癌恶性程度比较高，如果到了中晚期，可能已经无法进行根治性手术。如果患者的身体素质比较好，可以选择新辅助化疗。如果化疗比较敏感，肿瘤降期，可以再进行根治性手术，手术之后可以再次选择辅助性的化疗以及靶向治疗等。如果患者已经出现远处转移，手术预后就更差，而且治疗的意义并不是很大，肿瘤进展比较快。建议患者进行适当的饮食调整，减轻患者的痛苦，改善患者的生存质量。

晚期胃癌患者吃不下东西，应给予营养支持治疗，可以行肠外或肠内营养治疗。对于肠内营养治疗，可以根据患者及胃癌的具体情况选用胃管或空肠营养管经管鼻饲饮食，也可以考虑行胃或空肠造瘘经造瘘管进食。如果是由于胃部贲门或幽门的狭窄或阻塞引起的吃不下东西，可以考虑行支架植入。对于肠外营养治疗，一般是通过静脉输注营养液给患者提供营养。具体治疗方案应依据患者的一般情况、导致患者吃不下东西的原因、肿瘤的具体情况等进行选择，同时应充分考虑患者自己的意愿。

晚期胃癌在局部往往会造成胃的形态巨大的改变，会出现胃的出血，表现出来可能是呕血或者是便血或者是黑便，还可能会造成胃的梗阻，胃腔的狭窄，胃分泌的消化液。还有进食的食物不能通过胃，造成胃储留进而出现腹胀、呕吐，不能进食。还有严重的胃癌可能会出现局部的穿孔造成胃内和消化液的外溢流入到腹腔造成严重的腹膜炎，造成急腹症。也可能因晚期胃癌造成很大的消耗，病人会出现恶液质，严重的消瘦，营养不良，抵抗力下降，全身浮肿，大量的腹水，腹痛，如果胃癌转移到一些特定的脏器，最常见的是肝脏，出现肝脏的肿块，肝功能的受损，肝转移灶的破裂出血，也可能转移到肺脏，会造成肺功能的相应的变化和呼吸道的一些刺激。

一般来说，晚期胃癌的患者，会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消瘦、乏力、腹水等临床症状。而且有的患者还会出现其它器官的转移，比如说如果患者出现肝转移，患者会出现右上腹部疼痛，而且有的患者还会出现黄疸。另外需要注意的是，如果晚期胃癌的患者出现骨转移，这时候患者会出现骨骼的疼痛。如果晚期胃癌的患者出现肺转移，患者会出现呼吸困难、胸闷、胸痛、咳嗽、咳血等临床症状。如果晚期胃癌的患者出现脑转移，患者会出现头晕、头痛、视物模糊，甚至有的患者还会出现喷射状的呕吐。所以在临床上，晚期胃癌的患者的症状表现比较复杂，但是一定要引起足够的重视才行，及时的对患者进行相应的支持治疗，患者的病情才有可能被控制。

中晚期胃癌，在临床当中出现10年以上的生存期是完全有可能的。随着目前手术技术以及术后放疗、化疗以及一些辅助化疗靶向治疗技术提高，这种情况是完全可以达到的。另外，中晚期胃癌要想活时间较长，也和患者采取的治疗方案以及患者胃癌病理类型和分期有明显关系。有些中晚期胃癌，即使是发现比较晚，但是患者的选择治疗手段能够及时、有效，并且能够通过一些辅助的精神因素以及一些中药调节，都可能达到延长中晚期胃癌的生存期。因此出现了中晚期的胃癌，一定不能够放弃，随着目前靶向治疗药物的逐渐提高和深入研究，对于一些有转移以后的晚期胃癌，也能够起到一定的延缓和杀灭癌细胞的作用，因此中晚期的胃癌一定要采取一些正规的治疗方案，才能够有效提高生存期。

如果患者是50岁，这时胃癌晚期，需要进行几次化疗，则应该根据患者的病情来决定，建议患者一定要到当地正规的肿瘤医院进行这种检查，然后在医生的指导下选择合适的化疗方案来进行化疗，这样才可以达到比较有效的疾病控制。所以患者出现这种胃癌晚期，一定要予以重视，应该及时的就医进行检查，明确具体的病情之后则应该在医生的指导下进行合理的化疗治疗，这样则可以达到比较好的控制效果，从而可以延长患者的病情。