汤大纬医生

小脚趾疼，可能是穿着鞋过紧了挤压脚趾而引起的疼痛，此时需要选择一双比较宽松的鞋子，以免鞋子继续挤压而引起脚趾的疼痛。其次可能是甲沟炎引起的疼痛，要查看脚趾的指甲有没有长入肉中，如果长入了肉中，在指甲的两侧会出现皮肤的红肿以及疼痛，病情进展严重时可能会有表面的流脓，需要到医院进行治疗。如果可以行切开引流，则需要在外科的局麻下行切开引流，然后伤口换药。如果脓肿的范围比较大，波及到脚趾的指甲的下方，还需要将指甲进行拔除，然后在外科换药并且同时需要口服抗生素进行治疗。

小脚趾被挤得一碰就疼，可能是甲沟炎引起的，也就是嵌甲，注意看小脚趾上面的指甲有没有长入肉中，并且脚趾周围有没有红肿、疼痛以及波动感。如果有，则需要及时到医院进行检查和治疗，口服抗生素，必要时将嵌甲周围切开排脓，定期换药，甚至要把指甲拔除换药才可以，这样才能够把脓液完全地排出，有利于后期的伤口换药。当然也有可能是另外一种情况，就是小脚趾上面长了东西，包括长了疙瘩类的情况。如果穿鞋有点紧，在挤压的过程中也会引起疼痛，具体情况需要到医院检查才可以。

指甲上没有月牙的患者，可能是因为自己的肠胃不好引发的，消化不良导致了营养不良。长期营养不良会给健康带来不良的后果。建议可以到中医科给予中药调理，也可以通过一些健胃消食类的药物来缓解自己的症状。患者在日常的时候，应该合理安排自己的生活以及运动，防止自己的生活有太大的压力，也应该注意每天都进行一定量的运动，帮助自己改善体质。

被烫伤以后起了水泡，首先是要物理降温，一般是在冷水中浸泡或者是在冷水下进行冲洗，使局部降温以后就就可以减少热损伤，同时也可以防止水泡继续增大。另外，要在水泡的表面进行消毒，一般是用碘伏进行消毒，防止水疱继发细菌感染导致有炎症。同时也要观察水泡是否有破溃或者水泡张力是不是比较大。必要的时候也要到医院来进行处理，比如要到医院来进行包扎，或者是将水泡内的液体抽出来，缓解张力，可以缓解疼痛。

肛门有坠胀，伴有排便困难，有可能是患者肛门有肿瘤或者混合痔嵌顿，或者肛周脓肿引起的。首先要到医院检查患者肛门周围是否有病变，先要做视诊以及肛门指诊，来了解肛门的内部以及直肠的内部是否有肿块，如果有肿块，要判断肿块的性质，质地软还是质地硬，是否有出血，或者肿块是否能够还纳到肛门内部等等。另外也建议患者要做肠镜检查，了解在肠道的内部是否有肿瘤，或者其他的一些病变所导致的，患者排便不通畅。如果能够发现是肠道有肿瘤，比如直肠肿瘤，当肿瘤比较大的时候，有可能会导致常常有狭窄梗阻，所以导致患者排便不通畅。另外有可能会出现肛门坠胀感，就需要及时的做手术治疗。

肛门有湿疹，用红霉素软膏是没有效果的，肛门有湿疹会导致肛门周围潮湿瘙痒，同时有可能会出现疼痛。肛门湿疹建议首先要保持会阴部以及肛门周围的清洁卫生，这里可以用高锰酸钾溶液坐浴，所以这可以坐浴两次到三次，每次大约在15~20分钟左右。如果能够保持肛门清洁卫生，保持肛门周围的干燥，有部分患者的症状是可以得到缓解的。另外也可以在肛门的表面用一些抗真菌的药物来进行涂抹，比如酮康唑软膏等等。

CVC、PICC都属于中心静脉导管，但是置管的路径不一样。CVC是直接穿刺中心静脉，比如颈内静脉、锁骨下静脉，颈内静脉多见。PICC是经外周静脉穿刺，常见的是头静脉、贵要静脉，一直穿刺到上腔静脉靠近右心房的地方。护理时间也不一样，一般CVC在体内保留一周，如果护理得好，可以保留两周。PICC每周都要进行护理，护理好的情况下能保持六个月左右。CVC一般在大手术之后放置，或者在手术后需要长时间输液时放置，出院之前可以拔除。PICC是大手术或者化疗的病人使用，出院之后还要到医院护理，下一次住院的时候还可以继续使用。

做结肠息肉手术以后一般休息三天左右，患者就能够正常活动。结肠息肉指的是在患者的结肠中有息肉，可以是单发息肉，也可以是多发的。目前大多数都是在肠镜下将息肉切除，因为切除息肉的时候也会有一些风险和并发症，比如常见的是出血、结肠穿孔，通常观察三天左右的时间。如果患者没有出现腹痛、发热、腹泻、便血等症状，说明患者就没有出现严重的并发症，就可以恢复正常饮食，可以正常活动。当然如果是在息肉手术以后或者有便血，说明息肉的创面有渗血，有必要的时候也需要到医院来再次检查。

直肠癌患者的大便颜色要根据直肠肿瘤的位置以及表面是否有出血来决定，如果直肠肿瘤表面没有出血，大便颜色是黄色的，有可能会出现大便次数增多、大便变稀、大便不成形。因为有可能是直肠肿瘤反复刺激，导致患者的便意感比较多，容易出现大便次数增多。如果直肠肿瘤表面有破溃，甚至表面有出血，大便会带血或者果酱样大便、黑色大便、咖啡色大便等。主要是根据出血量以及出血速度来决定，如果出血量比较小有可能是黑便，如果出血量比较大、出血速度比较快会出现鲜红色血便。

乳头有白色的分泌物，应该是乳汁所形成的。在乳房内部会有一些乳汁，主要是沿着乳腺的导管向乳晕和乳头的方向进行，等到表面的液体风干以后，在乳头可能会留下一些白色的分泌物，注意清洗干净就可以了。另外，要检查在乳晕和乳头的位置有没有包块出血现，必要的时候也建议患者要到医院来进行检查。假如在检查的时候发现有包块，提示乳腺导管内部可能有一些病变，就建议做超声检查或者乳管镜检查。