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早期胰腺癌
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问
早期胰腺癌可以通过手术治愈吗
答
王东
北京大学人民医院
外科手术是治愈胰腺癌的唯一选择。早期胰腺癌是指肿瘤较小,没有淋巴结转移。如果通过及时的外科根治性治疗,有可能治愈。但是,大多数胰腺癌即使胰腺肿瘤很小,也有可能出现淋巴结转移,这种情况就不能称为早期,但是往往在手术之前很难通过影像学来判断是否存在淋巴结的转移。这种情况就需要在手术当中。除了进行胰腺肿瘤相关部位胰腺的切除之外,还需要进行淋巴结的清扫。在手术后,通过淋巴结的病理检查来判断肿瘤的分期。胰腺癌的总体治疗效果不好,即使通过外科手术,很多患者也在手术之后出现了复发转移,而影响生存的时间。胰腺癌的总体5年生存率只有3%-5%。也就是说,绝大多数胰腺癌即使通过外科手术也很难获得治愈的效果。专家提示:外科手术是治愈胰腺癌的唯一选择。但大多数胰腺癌即使肿瘤很小,也有可能出现淋巴结转移,这种情况下,除了切除胰腺肿瘤,还要进行淋巴结的清扫。而胰腺癌的总体治疗效果不好,很多患者也在术后出现了复发转移,5年生存率只有3%-5%。
问
早期胰腺癌什么症状
答
魏晓为
南京市第一医院
胰腺癌是一种恶性程度非常高的恶性肿瘤,往往人们发现一下以后,即使通过手术生存期内也不足一年,在很多肿瘤中的胰腺也被称为癌中之王。像这样一个恶性程度这么高的肿瘤,如何能够早期发现的,是否可以从早期身体的异常,判断出是否得胰腺的病变。在极早期的时候是极少会出现身体不适的反应,这是因为病灶很小的时候,对周围并没有明显的影响,但随着肿瘤的不断的增大,确实会引起身体的肾虚的症状以及一些不良的信号。比如最典型的就是疼痛,胰腺癌会容易引起局部的,腹腔神经丛的侵犯,从而导致我们身体出现疼痛。特别是表现为上腹部的疼痛,跟后背的一个放射痛。当肿瘤位于胰腺的头部的时候,一般称之为胰头癌,这个时候会导致胆管的阻塞,从而会引起梗阻性黄疸,患者的临床表现是皮肤发黄,巩膜发黄等等这些表现。
早期胰腺癌
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孟泽武
福建医科大学附属协和医院
2021-03-12
早期胰腺癌手术后可以活几年
早期胰腺癌手术后,一般5年存活期仅为5%-10%左右。胰腺癌的恶性度极高,早期手术可以获得根治性的手术效果,但具体存活时间还跟多种因素相关,如胰腺癌的病理类型,以及术中是否有癌栓、血管转移、淋巴结转移、是否有远处转移、术后是否复发、复发的癌灶治疗效果如何,以及对化疗、放疗药物是否敏感,以及患者的心理状态、术后的护理都有相关。所以具体的存活时间,要从多方面着手,才能够有效地延长患者的生存时间。
郑建伟
首都医科大学附属北京天坛医院
2021-03-20
早期胰腺癌能通过手术治愈吗
早期胰腺癌能通过手术治愈吗:早期胰腺癌是否可以通过手术治愈,在医学上只有两种判断标准一种是生物学的治愈,一种是临床治愈。临床治愈是指通过肉眼以及影像学检查没有发现肿瘤细胞残留叫临床治愈。而生物学治愈是指体内没有瘤细胞。所以说生物学意义上的治愈非常的困难。而临床治愈其实对于早期胰腺癌绝大多数都可以实现,也就是在早期胰腺癌通过手术切除方式能达到临床意义上的治愈水平,也就是说通过我们的肉眼观察、通过CT、核磁、抽血化验没有看到肿瘤细胞,比如通过肿瘤标志物的检测是否有CA199、CA125、C-242抗原。通过肿瘤的一些标志物的反应判断是否有肿瘤的残留以及通过荧光显像或者ct来发现是否有肿瘤的残留。对于极其微小和早期或者非常少的癌细胞的残留。从目前的影像学检查来说是很难发现的,所以说生物学意义上的治愈是目前来说很难对胰腺癌达到这种治疗效果,因此我们说的早期胰腺癌通过手术治愈指的是临床治愈。所以说通过手术来治疗胰腺癌的临床治愈是可以实现的。而生物学意义上是很难实现的。
于庆波
潍坊市妇幼保健院
2021-03-13
早期胰腺癌腰背部疼痛特点
胰腺癌可以引起腰背部疼痛,疼痛可位于正中或两侧,多表现为钝痛。但并不是所有的腰背部疼痛都代表胰腺有病变,可以CT检查除外胰腺病变。早期胰腺癌如果位于胰头部位,可较早引起黄疸、尿黄及皮肤瘙痒等胆汁引流障碍症状;如果位于胰腺体尾部,则症状不明显。胰腺癌位于胰头部,手术范围较大,病人创伤大,术后容易出现并发症,预后比较差。
张勇刚
内蒙古医学院附属人民医院
2021-03-20
早期胰腺癌有什么症状表现
早期胰腺癌的患者一般没有明显的特异性的症状,只是出现了消化不良,恶心呕吐,食欲不振等没有明显特异性的消化不良的表现,随着肿瘤的不断生长,如果出现了黄疸,全身皮肤黄染,大便呈陶土色,小便呈酱油色时一般也就到了肿瘤的中晚期。胰腺癌还会伴随有明显的腹部疼痛,以及后腰部疼痛为主。如果怀疑有胰腺癌,建议及时地到正规的专科医院系统的检查,必要时做一个腹部的增强CT或者是抽血化验肿瘤标记物来进一步明确诊断。
高树建
德州市人民医院
2021-03-21
早期胰腺癌痛的特点有什么
早期胰腺癌一般不会引起疼痛,特别是位于胰腺深部的肿瘤,肿瘤特别小一般不会侵犯到胰腺包膜,这时可能没有明显的症状。但也有个别肿瘤的位置比较靠近胰管或者胆管,导致胰管或者胆管出现梗阻则胰管或胆管内的压力就会增高,有可能会引起腹痛或者腹部不适,可以是比较轻度的疼痛,也可以是间歇性疼痛。但如果胰腺癌的肿瘤靠近胰腺包膜比较近,肿瘤虽然很小,但也有可能侵犯胰腺包膜引起腹痛或者腹部不适,这时的疼痛也是比较轻度的疼痛。
王勇
河南省人民医院
2021-03-22
早期胰腺癌可以检查出来吗
早期胰腺癌可以检查出来。胰腺癌的早期检查方法:一超声检查:腹部超生是胰腺癌普查和诊断的首选方法,特点是操作简便,无损伤,无放射性,可多轴面观察,并能较好的显示胰腺内部结构,胆道有无梗阻及梗阻部位。二腹部CT:CT目前是检查胰腺最佳的无创影像检查方法,是临床最常用的检查手段,主要用于胰腺癌的诊断和分期。三核磁共振:对胰腺癌的诊断率较高,尤其是MRCP对伴胆、血管扩张的胰头癌患者有较高的诊断价值。四超声内镜检查:将超声探头送入胃和12指肠内进行探测,避免了腹壁脂肪组织及胃肠腔内气体对超声波的干扰,具有较高的分辨力,能够检出包括胰腺原位癌在内的早期胰癌。五血液生化免疫学检查:早期无特异性,肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高,伴有谷丙、谷草转氨酶改变,胰腺癌患者中有40%会出现血糖升高和糖耐量异常。
邢文军
甘肃省武威肿瘤医院
2021-03-23
早期胰腺癌术后需要化疗吗
对于早期的胰腺恶性肿瘤患者来说,建议患者在手术之后,仍然要进行定期的全身静脉化疗。因为对于胰腺恶性肿瘤来说,其恶性程度较高,有可能存在患者短期之内肿瘤的复发,或者肿瘤转移的可能性。所以建议胰腺恶性肿瘤的患者,在进行胰十二指肠切除手术,或者是胰体尾切除手术之后,积极的考虑予以进一步的全身静脉化疗,一般以吉西他滨以及白蛋白结合紫杉醇作为主要药物进行使用。另外患者在化疗的过程当中,还可以考虑进一步的予以生物免疫治疗,通过患者自身的免疫细胞,进一步的予以肿瘤细胞的杀伤。另外患者还可以考虑适量的服用一些口服的化疗药物或者是口服的靶向药物,进行进一步的抗肿瘤治疗。另外患者在化疗过程当中,需要适当的予以抑酸、止吐、保肝治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
焦占江
聊城市第二人民医院
2021-03-20
早期胰腺癌有什么症状
在临床上早期胰腺癌患者会出现上腹部的疼痛,而且这是常见的首发症状。这是由于患者的胰管梗阻所导致的,而且管腔内压力升高会出现上腹部的不适感。但是早期的时候患者会出现隐痛、钝痛或者胀痛,随着病情的进展早期胰腺癌症状逐渐加重患者才会出现一些剧烈的腹痛。而且有时候腹痛会向腰背部放射,患者常常不能平卧,影响患者的精神状态和饮食睡眠。另外患者还会出现黄疸的情况,黄疸是胰腺癌主要的临床表现。而且黄疸呈进行性加重,这是由于胰腺癌通常距胆总管比较近,这样容易导致胆总管梗阻,而且梗阻的越完全,患者的黄疸越深。另外有一部分患者还会出现消化道的症状,比方说食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或者便秘。而且有的患者还会出现消瘦和乏力的情况,这是由于患者的营养吸收比较少,而且睡眠不足,再加上患者的癌症消耗所导致的。另外如果患者一开始的时候就出现一些很奇妙的其他的消化道症状,也要引起患者的重视,这样才能改善患者的预后。
吴勤荣
鹰潭市人民医院
2021-03-20
早期胰腺癌有什么症状?
对于一些有家族胰腺癌病史或者是糖尿病的患者,如果近期内出现进行性的消瘦,厌食,腹部饱胀不适等消化道不适的症状的话,则患者需要引起足够的警惕。早期的胰腺癌,可能临床症状是不太明显或者是典型的。所以很多胰腺癌患者一旦发现确诊的话,一般为中晚期。患者需要通过到医院完善肿瘤标志物加上腹部的增强ct扫描或者是磁共振扫描等检查和检验来判断是否为胰腺癌,从而进行及时有效的治疗。
钟运超
梧州市人民医院
2021-03-20
早期胰腺癌有什么症状
胰腺癌是消化道常见肿瘤之一,胰腺癌包括胰头癌、胰体癌、胰尾癌、全胰癌,其中胰头癌最常见,病理类型以导管细胞癌最常见。胰腺癌临床症状缺乏特异性,早期难以得到诊断,大部分患者确诊时已属晚期。胰腺癌的临床症状取决于癌肿的生长部位、周围器官是否受累及有无并发症出现。胰头癌出现症状相对较早,而胰尾癌症状出现较晚。常见的症状有:腹痛、黄疸、消瘦、消化道的症状如食欲不振、消化不良、恶心呕吐、血栓性静脉炎、症状性糖尿病、精神症状等,部分病人可以出现肝肿大,腹部肿块等。
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