老人痴呆要根据痴呆的原因进行治疗，常见的痴呆是血管性痴呆和变性性疾病的痴呆。血管性痴呆，主要是保护血管，调脂，稳定斑块，抗血小板聚集治疗，要控制血管性的危险因素，比如血压，血脂，血糖，要平稳的降压，防止这些易患因素，造成脑组织缺血，缺氧，造成脑细胞的坏死，引起脑功能下降，造成痴呆的症状。对于变性性疾病，常见的是阿尔茨海默病，阿尔茨海默病是一种发病机制不清楚的疾病，在治疗方面没有合适或者比较有效的药物进行治疗，这个疾病是因为神经元的丢失造成的，要积极地康复治疗。

在临床上，一个老年人患上痴呆，首先要弄清楚是什么原因导致的老年人痴呆，比如说老年人是由于多次缺血性卒中导致的血管性痴呆，像这种情况，一般首先要控制好原发疾病，避免疾病的进展，同时可以适当的口服改善认知功能的药物，比如安理申、美金刚等，有时候还可以适当的口服一些活化脑细胞的药物，比如奥拉西坦等。其次，如果老年人只是阿尔茨海默病或者是路易体痴呆，像后面这两种情况，就只有给患者口服安理申、石杉碱甲等改善认知功能的药物。

老年痴呆症的早期症状可能是反应迟钝、记忆力下降、前言不搭后语、生活自理能力下降或者是自律性下降以及言语减少、对人不应答，老年痴呆症早期的表现不具有特征性，常不易被家人察觉。当老年人出现行为举止与平时不同时，家人就应该注意警惕痴呆的出现，对老年人进行多关注，痴呆患者因为记忆力的下降，对时间、空间的定向力改变。老年痴呆患者常容易发生走丢，尤其是在冬季容易发生意外。所以对于痴呆早期症状的识别尤为重要，及早发现，积极治疗，并给患者口袋里写上家庭地址、电话号码、家人的联系方式等，防止发生意外。

老年痴呆其实又叫做阿尔兹海默病，它是在老年当中属于比较常见的一种变性性的疾病，患者往往在60多岁的左右的时候发病，早期一般很难被家属发现，即使出现了症状，有一些患者也是比较轻的。到了晚期的时候，患者的症状会比较典型，很容易被家属发现。痴呆的患者往往首先表现为记忆力的下降，尤其是出现这种近记忆的下降，患者在早期可以对于这种日常的事物或者接触的事物很容易忘记，出现丢三落四的现象，到以后可能会出现这种视空间的障碍。患者外出以后找不到家门，或者在家里上完厕所后找不到房间，患者也可能会出现言语功能的问题。

老年痴呆症的表现主要是认知障碍，精神障碍和行为能力障碍，但是这个发病的过程是一个缓慢进展的过程，早期表现为记忆力障碍，前说后忘，迷路，后来有精神症状，胡言乱语等，最后出现各种各样的行为障碍，人格障碍，做各种奇怪的事情，甚至吃一些根本不能吃的东西等。

老人痴呆指老年痴呆，具体的名称是阿尔茨海默病，是一旦出现就进行性加重的神经系统变性疾病。晚期患者的主要表现是严重的认知功能损害以及执行能力丧失，记忆力差，对刚发生的事情基本无法记住，远记忆也受损，无法回忆小时或者久远的往事。同时执行空间能力非常差，无法正常画图、画出钟表，对时间、地点、人物可能都会出现定向障碍，比如出门记不清回家的路，对亲近的人想不出名字或者不认识。还伴有一定程度的精神障碍，常出现幻觉，并且有妄想、攻击倾向、易激惹。到终末期是四肢僵硬、卧床不起，大、小便不能自控，完全丧失与外界交流的能力，需要家人长期照顾，最后死于肺部感染、褥疮等严重并发症。

老年痴呆是后天获得性认知障碍综合症，而且认知障碍包括记忆理解定向以及计算分析综合能力的障碍。认知是人脑的高级技能，所以有时老年痴呆的患者会出现脾气暴躁，容易发怒，需要进一步检查发病的原因，比如原来没有这种症状，现在突然出现要检查是否出现新发的脑梗塞或者脑出血，需要完善相关检查明确病因。如果排除器质性疾病，患者非常容易发怒并且脾气暴躁，也可以让患者检查是否有精神方面的症状，可以对症使用一些抗精神病药物。

老人痴呆症的早期征兆主要表现为，患者出现近记忆力明显的下降，但是远记忆力相对保存，比如可以表现为对刚发生的事，刚说过的话，不能够记忆，刚刚吃过的饭却忘了吃的什么饭，出现反复问同样的问题，反复做同样的动作，有些患者可能会出现一些情绪上的变化，表现为过度的兴奋或者是激动，说话时语无伦次等。如果进入老年期，比如大于60岁，突然出现上述症状时，应警惕老年痴呆症的可能，必要时应到神经内科，找专科医师进行痴呆量表评分来综合考虑，如果达到老年痴呆的诊断标准，应及时地进行干预，可以应用一些活血化瘀的药物，也可以应用一些改善脑代谢的药物，可能会延缓疾病的发展。

老年痴呆症的早期征兆。老年痴呆症早期最主要表现为近记忆的下降。比如说刚说过的话转身就忘，不记得昨天晚上吃了什么东西，昨天干了什么。另外还有一个症状就是容易走迷路。还有的患者出现一些性格的改变。比如过去性格比较温顺的人，现在脾气比较暴躁，经常发脾气。还有一些学习能力的下降。出现上述症状可能都提示是有老年痴呆的早期症状。

老年痴呆症的早期征兆如下：一、记忆障碍，主要表现为几个小时甚至几分钟前的事情都会被遗忘，即便提醒也很难记起来，日常生活中表现为丢三落四、说完就忘、反复提问。二、语言障碍，老年痴呆症的语言障碍比较严重，会经常性的、持续性的出现找词困难，说话时会变得无法表达自己的含义，反复的用过多的解释去表达，在外人看来就是唠唠叨叨、废话连篇。三、空间辨识能力缺失，通俗讲就是迷路，老年痴呆症的迷路很可怕，会在自己非常熟悉的地方迷路，不知道自己在哪里，也不知道自己如何回家。四、精神障碍，老年痴呆的患者心理行为变化更为明显，情绪波动大，以自我为中心，无缘无故的哭泣或者变得极度愤怒，非常敏感、多疑或暴躁、顽固，有些人甚至可能出现幻觉、妄想，比如偷窃幻觉、强迫幻觉等等。