中晚期的直肠癌肿瘤通常比较大，这种情况很难通过手术直接将其切除，所以一般医生会建议先进行化疗或者放疗，肿瘤缩小后再通过手术进行治疗。较早期的直肠癌可以直接进行手术切除，如果直肠癌已经发展到中晚期，肿瘤侵犯周围器官或者发生周围淋巴结转移，术前评估不能一期切除并且不能达到根治的效果，可以在术前化疗降期再进行手术。直肠癌可以分为上、中、下段直肠癌，上断直肠癌通常可以直接手术，中、下段直肠癌可以先化疗然后手术，术后再化疗。

中晚期直肠癌，一方面指肿瘤在局部进展的比较迅速形成了比较大的肿块，这个时候在局部会产生一些严重的不适、疼痛等等这些症状，同时肿瘤增长以后肿块可以堵塞肠腔造成梗阻，这是直肠癌中晚期的一个表现，同时随着肿瘤的增长也会造成一些全身性的变化，比如说由于肿瘤消耗造成病人有贫血、消瘦乏力等等，这些都是结直肠癌中晚期的表现，同时晚期的直肠癌还会出现肝肺等远处转移，那么出现了肝转移可能会出现肝区就是右上腹的不适、黄疸，出现了肺转移可能会出现呼吸系统的相应的表现，这些都是直肠癌中晚期的表现。

中晚期直肠癌有治愈的可能。一般来说直肠癌确切的发病原因不清楚，手术根治切除并辅助以术后化疗，放疗是其唯一有可能获得治愈的治疗手段。所谓中期直肠癌按照国际抗癌联盟TNM分期，也就是2期到3期，其通过手术治疗、结合术后的化疗以及放疗5年生存率或者说治愈率可以达到30%~70%左右。而对于晚期直肠癌，由于已经丧失了根治手术切除的机会，通常采用姑息治疗，包括化疗、放疗、甚至分子靶向药物治疗。出现梗阻出血时可以采用姑息手术治疗，那么其总体的治愈率或者说5年生存率一般来说低于5%，所以说对于中期直肠癌和晚其期直肠癌及时的手术治疗，并辅助于综合治疗，有治愈的可能。

中晚期直肠癌具体的生存周期也并不是十分的确定，还存在一定个体差异性，一般来说只要是没有发生广泛的转移，患者可以耐受手术，那么还是要建议通过手术进行治疗，尽量的切除原发的病灶。中晚期的直肠癌在诊断明确以后，需要进一步的完善相关的检查，一般也是通过肠镜进行检查，在确定以后还得要早做治疗，必要的时候还可以适当的辅助化学药物治疗或者是放射性的治疗。

晚期的直肠癌在手术以后，具体存活的时间也并不是特别的确定。如果到了晚期，一般都是发生转移的情况。晚期的主要治疗的方法就是以改善患者生活质量为主，尽量延长生存周期。如果癌症晚期出现转移的情况，主要就是以对症治疗为主。如果有肠道梗阻的情况，还可以考虑进行肠造瘘的手术。如果出现了疼痛的情况，可以使用止疼的药物进行对症的治疗。另外就是要做好患者的心理疏导，避免病人情绪的低落。

晚期直肠癌的手术分为很多种，有的是姑息性的治疗，有的晚期直肠癌也可以行根治性手术治疗。所以不同的手术方式，对于患者的生存期是不一样的。直肠癌有远处的转移，但是如果远处转移能切除，或者是行介入或者是射频消融术等等，能够将远处转移以及原发病灶根治性切除的话，这样的患者预后还是比较好的。如果是患者肿瘤远处转移不能切除，但是只行原发病灶的切除，这叫姑息性的手术治疗，这样的手术对患者来说评价生存期没有太大的意义，只可以减轻患者症状、减轻患者痛苦。所以说，手术后病人能活多久是很难预测的，而且还要根据患者的体质营养状况，以及对化疗的敏感程度等等来区分。

在临床上，中、晚期直肠癌是可以治好的，而且，只要患者就诊及时，治疗规范，中、晚期直肠癌的患者，恢复是不错的，中、晚期直肠癌的患者一旦确诊，患者千万不要贻误病情，要到正规医院，进行手术之前的检查及准备，患者尤其要完善肠镜以及腹部CT检查，这样可以明确病变的范围，能够让患者在安全的状态之下接受手术治疗，当然，在手术的时候，要有良好的麻醉，围手术期，要给予患者积极的抗感染治疗，要维持好患者的水、电解质平衡。除此之外，要加强营养支持治疗，经过积极的手术治疗之后，患者的恢复是良好的，手术以后，还要给予患者积极的化学药物治疗、靶向药物治疗、放射线治疗等，这样的话，才有利于患者病情的控制。

中期直肠癌，通过积极的手术治疗，术后给予化疗、放疗等综合治疗，有的患者可以治好，术后5年生存率大约在60%左右。晚期直肠癌不能够治好，但是可以通过综合治疗，尽可能延缓肿瘤细胞扩散的速度，尽可能延长患者的生存时间。晚期直肠癌通常会侵犯周围的组织器官，有时还会出现远处脏器转移，比如肝脏转移，表现为肝大、黄疸和腹水。一旦出现晚期直肠癌，应当通过手术、化疗、放疗、中医中药等综合治疗，减轻患者的症状，尽可能延长患者的生存期，还可以通过一些免疫治疗，增强机体的抗病能力。

直肠癌以及中期直肠癌是可以治好在临床上对于部分的晚期，直肠癌以及中期直肠癌是可以治好的，当然对于晚期直肠癌大多数情况下治疗效果并不理想，通过现在的临床统计来看，晚期直肠癌，经过积极治疗，5年生存率基本上不超过10%。但是对于中期的直肠癌，经过积极的综合性治疗，5年生存率基本上在60%左右。现在临床上对于晚期直肠癌，基本上是建议进行非手术治疗，比如说靶向治疗放疗，化疗等等，因为晚期直肠癌已经没有了根治性手术指征，但是对于中期直肠癌，基本上建议以手术治疗为主，其他治疗方式为辅的综合性治疗。

中晚期直肠癌从目前的医疗技术和水平来看，很大程度上能治愈。如果患者处于中晚期的直肠癌，可以先选择术前的放疗或者化疗，将中晚期直肠癌进行转化，再行根治性手术治疗，术后再行正规的化疗。通过这些药物的治疗，很多患者生存质量会提高，生存时间会延长，5年生存率大大提高。所以中晚期直肠癌患者如果采取积极的正规治疗方案，如果生存时间超过5年则临床可以治愈。对于中晚期直肠癌不要轻易放弃治疗，通过治疗可以使患者获得很好的生活质量。