朱信强医生

Lasik手术，又称为准分子激光原地角膜消融术。利用准分子激光，通过对角瓣膜基质层进行屈光性切削，从而降低瞳孔区角膜曲率，达到矫正近视、远视或散光的目的。手术前要进行视力检查、眼压检查、屈光检查、眼前节及眼底检查、波前相差检查、角膜曲率检查、角膜测厚、角膜地形图检查等。通过上述检查项目明确患者的眼睛具体情况。手术中选择合适的切割厚度，在确保恢复视力的情况下，尽量降低对眼睛的损伤。

哺乳期乳腺炎的发生和患者不正确的哺乳方式相关，另外，在哺乳后，如果不能及时排空乳腺乳汁，乳汁蓄积与乳腺内，也容易诱发哺乳期乳腺炎。表现为局部红肿疼痛，部分患者可出现发热，寒战等感染症状，需要马上停止哺乳。同时选用敏感性抗生素抗炎治疗。如果治疗不及时，乳腺炎容易演变为乳腺脓肿，此时需要手术治疗，切开脓肿，将脓液引流干净，促进炎症快速消退。治疗过程中要注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，促进炎症消退，等待患者炎症消退以后，可以恢复哺乳。

肝囊肿是常见的肝脏良性病变，有原发性肝囊肿和继发性肝囊肿。左侧肝囊肿的治疗方案，大多数患者不会有什么症状，少部分患者可能出现肝区不适感。如果囊肿不是太大，对于小于5CM的囊肿，可以不用治疗，注意复查就可以，一般半年到一年左右检查一次，如果出现肝区不适感，可以吃点消炎利胆药物，能够改善症状。如果囊肿超过5CM，可以考虑手术治疗，目前多采取微创手术，利用腹腔镜将囊肿切除，损伤小恢复快，对身体影响比较小。

手指有伤口和同房没有什么关系，只要同房过程中注意保护伤口，别导致伤口二次损伤就可以。当出现手指外伤后需要及时就医检查治疗，如果伤口比较变浅可以局部用碘伏消毒处理，然后涂抹红霉素软膏或者莫匹罗星软膏有比较好的消炎作用。如果伤口比较深有明显污染，需要进行清创处理将伤口内污物清理干净，尽量对伤口进行缝合治疗可以确保伤口顺利愈合恢复。

肝脏穿刺后一周左右就可以恢复，为避免发生意外情况建议观察两个周，如果患者没有明显异常情况可以恢复正常生活。肝脏穿刺属于微创检查的一种，主要针对于可疑恶性病变或者诊断困难的病变采取活体穿刺的方式取得病变部位组织，通过病理检查明确最终诊断。肝脏穿刺以后常见的并发症就是穿刺部位出血，所以在穿刺检查后的前一两天内建议患者卧床休息，不要下地。如果患者出现腹部疼痛，需要及时检查，通过B超或CT等项目能够明确病变部位具体情况。

人工肝是指利用体外机械、化学或者生物性装置，暂时或部分替代肝脏功能，从而协助治疗肝脏功能不全或相关疾病。目前可应用于临床常见危重病例的急救治疗例如急性肝衰竭、肝肾综合症、全身炎性反应综合症、多器官功能障碍综合症等，可以控制水、电解质和酸碱平衡维持内稳态并保证输入大量液体的需要，并且摄入足够的蛋白质和热量。目前人工肝是治疗手段的一种，是一种临时替代治疗，患者生存时间长短还是和患者自身病情相关。在得到有效治疗后，患者病情如果可以恢复，还是需要自体肝脏进行工作。

大腿肌肉酸痛的原因可能有：首先考虑肌肉劳损或者肌肉损伤的情况，多见于重体力劳动、运动员、局部外伤等。出现肢体肌肉酸痛症状，可以适当休息，服用镇痛药物改善症状，其次考虑是否有腰椎间盘突出的情况，由于局部神经压迫，患者会出现肌肉酸痛症状。部分患者可能同时伴随肢体麻木等症状，最后，如果患者有慢性关节炎症，例如：痛风性关节炎，风湿性关节炎，类风湿性关节炎等，也可能导致出现肢体肌肉酸痛症状。

腰背粗酸痛的情况有：首先考虑腰肌劳损或者腰背粗肌肉损伤的情况，多见于重体力劳动者、运动员、士兵等群体，由于运动后没有很好恢复，导致局部症状出现。其次考虑腰椎间盘突出症的情况，由于椎间盘突出，导致神经受压，患者表现为腰部疼痛，部分患者可出现下肢疼痛麻木症状。最后考虑是否有其它病变侵袭，例如：泌尿系结石、腹腔内部炎症刺激等，患者多伴随相应的临床症状，可以通过腹部B超等检查明确诊断。

胆结石患者可以喝奶的，不过不要喝太多，奶制品中钙质含量相对比较高一些，有可能加重结石性病变。另外，对于胆结石的患者，日常主要不要吃高脂油腻食物，多吃点蔬菜水果，注意多喝水，注意运动，促进胆汁正常排泄，这样可以稳定和控制病情发展。同时，要注意定期复查，注意观察结石变化，观察是否合并胆囊炎等其他疾病情况，对于有症状的患者。除控制饮食外，可以服用消炎利胆药物，能够改善症状，对于药物治疗效果不明显，症状严重的患者，可以考虑手术治疗。

乳腺是人体重要的组织器官，受到身体激素影响会发生相应的变化，婴幼儿期至青春期乳腺没有发育仅表现为胸前乳头组织。进入青春期后雌激素分泌旺盛乳腺受到刺激会出现腺体膨大情况，一般12岁左右乳腺开始发育，到25岁左右达到乳腺发育最高峰。随后进入哺乳期身体孕激素分泌旺盛腺体可继续膨大，哺乳结束以后腺体会逐步萎缩，乳腺表现为下垂、形态变化等。随着年龄的继续发展，身体雌、孕激素会逐步降低，乳腺腺体萎缩更明显。