胆结石是肝胆科常见的一种良性疾病，胆结石发生的原因，主要和遗传因素、饮食因素以及胆囊内细菌感染、内环境的紊乱等相关因素有关。对于胆囊结石，其症状主要表现为右上腹的隐痛或阵发性的绞痛，尤以进食油腻性食物后明显，并可放射至右肩背部，在炎症较重时还可出现恶心、呕吐、发热、黄疸等表现。对于胆结石的诊断主要依靠胆道的彩超或胆道的CT、磁共振等检查明确。对于80岁以上的老人，如其无明显的心脑血管疾病，以及身体对麻醉可以耐受，则可行手术治疗，手术多采取腹腔镜胆囊切除术的方式，达到创伤小，痛苦轻，恢复快的特点。如其合并有明显不能耐受手术和麻醉的心脑血管的疾病，以及身体较弱时，采取保守治疗。保守治疗主要采用静脉输注头孢类的抗生素，联合甲硝唑、氧氟沙星等予以治疗。在其治疗平稳后，可口服胆通、消炎利胆片等，以起到利胆、消炎的作用。

某些老人的胆囊结石可能终身都是静止性结石，并不会引起临床症状和造成临床并发症，因此也不会影响老人的生存期。不过也有部分老人的胆囊结石会造成结石性胆囊炎，对老年患者造成一定的风险。特别是既往有糖尿病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等基础疾病的患者，在急性结石性胆囊炎的发病期间或者手术期间有可能出现死亡，虽然出现死亡的几率较小。如果胆囊结石最终造成胆囊癌，老年胆囊结石的患者生存期一般不会超过一年，即使进行手术治疗，五年生存期也不会超过5%。临床上还需要根据胆囊结石的具体情况，选择是否需要进行治疗以及治疗的方案。对于有手术指征的胆囊结石还应当尽早进行腹腔镜手术，而进行手术以后的老年患者一般并不会对生存期造成影响。

结石在临床上非常常见，有很多患者都没有任何症状。轻微的胆结石吃些药就可以，即便是严重的胆结石也不影响患者的寿命，所以不用担心。严重的胆结石选择手术就可以。手术有开腹手术还有腹腔镜手术，可以选择保留胆囊也可以不保留胆囊。主要是根据自己的情况去选择，还有一部分患者没有症状平常不用任何干预。症状轻微者服用一些止痛药物就可以。但是在平常一定要注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃含糖高的食物，这种疾病不影响寿命，风险并不高。

80岁患者胆囊结石需要根据具体的情况选择不同的治疗方案。对于结石直径较小、数目较少、没有临床症状的胆囊结石，可以定期随访观察，不过，应当注意饮食规律和避免进食高胆固醇食物。如果胆囊结石已经达到手术标准，比如胆囊结石直径超过3cm，充满性结石或者合并有反复发作的胆囊炎、胆囊萎缩、胆囊息肉等，患者一般情况良好，术前评估可以耐受手术，应当尽早尽量选择手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。特别是对于有基础疾病的患者，进行择期手术切除胆囊，要较急症手术风险明显降低。对于无法耐受手术的患者，如果出现较为明显的结石性胆囊炎，可以考虑选用敏感的抗菌药物控制炎症，进行保守治疗。如果单纯抗炎治疗效果较差，也可以考虑通过经皮经肝胆囊穿刺引流来缓解临床症状。

80岁老人胆结石怎么办：80岁老年人的胆囊结石是在临床上经常见的，特别是现在平均寿命延长以后，80岁往上的老年人的胆囊结石，在临床上的问题就比较突出。因为很多结石不是短期内形成的，可能在比较年轻的时候，就带有结石；但是由于没有发作，很多病人觉得没有症状，就不愿意去考虑手术治疗，到高龄这种胆结石一旦发作起来，就比较棘手。特别是这类年龄的患者，可能会合并很多心脑血管疾病、糖尿病等合并症，手术风险也比较大。所以，建议年龄偏大的患者，特别是六七十岁且身体条件还比较好、能够耐受手术的病人，一旦胆结石有手术指征，还是要积极治疗；以避免到了80甚至更高年龄的时候，发作胆囊结石，这时候手术就非常棘手。因为如果做手术，风险大；不做手术又会反复发作，在临床上比较困难、难以处理，也会给患者的生活带来很大的隐患。

80岁的老人年龄相对较大，但是只要心肺功能良好，没有严重的合并症，治疗的原则和其他年龄阶段的胆结石患者是相同的。如果结石直径很小，比如泥沙样的胆结石，可以考虑先尝试使用消炎利胆功效的药物和溶解结石的药物等治疗。如果结石直径增大到一定程度，药物治疗就没有明显的效果，最终要通过手术的方法来进行治疗；如果合并有胆道系统梗阻和感染，更应该积极手术。当然如果患者身体健康状况欠佳，只能够根据患者的身体健康状况采取微创的方法进行治疗，比如经皮肝胆道镜技术等，有时只能采取姑息性的保守药物治疗。

如果老年人得了胆结石，不要紧张，它的治疗方式一般分为饮食，药物还有手术治疗。如果老年人胆结石症状不是特别的重，可以注意饮食，避免辛辣刺激的食物，避免高油脂，高脂肪类的食物，应当避免一些油炸类的食品。多吃一些新鲜的蔬菜水果，可以有利于胆汁排出，防止胆汁淤积，对胆结石的症状减轻有很好的作用。如果老年人得了胆结石，还可以应用一些利胆排石的药物，通过中药口服有可能使胆结石排出。如果胆结石体积比较大，嵌顿胆管导致梗阻，局部细菌侵入导致感染，还应当积极的给予抗感染治疗。必要时还应当行手术取石，可以行传统的开腹手术，也可以行腹腔镜下取石手术。

胆囊结石是人体非常常见的良性疾病或者说普外科非常常见的良性疾病，其发病原因主要是因为胆固醇与胆汁酸龙溶解失平衡从而导致胆固醇结晶析出，继而形成结石。对于胆结石的治疗，目前来说主要采用手术治疗，其手术指征主要包括以下三点。第一长期反复发作机急性或慢性胆囊炎影响工作和生活者，第二胆囊结石直径超过三公分，第三胆囊结石持续时间超过三年以上。对老年人胆结石，由于其是良性疾病，如果没有症状发作可以不作处理。而有发作急性结石性胆囊炎时，如果心肺功能可以耐受麻醉、手术时通常采腹腔镜下胆囊切除手术。如果心肺功能不能承受麻醉手术，也可以采用B超引导下经肝穿刺引流，从而达到缓解症状的作用，因为结石是良性疾病，所以老年人的胆结石以后可以长期生存。