重度肾积水可以恢复多少肾功能主要与梗阻的时间有关，如果肾积水的时间过长，那么对肾脏的损伤也就越严重，多数情况的肾功能损伤是不可逆的，严重时也会引起尿毒症的可能。如果肾积水的时间比较短，在发现梗阻后就及时治疗，那么对肾功能的影响也是可以恢复的。比如有的肾积水患者已经超过了半年，都没有及时解决梗阻问题，那么对于肾功能的损伤是无法恢复的，如果只是有短期内的肾积水，那么是可以完全恢复的。建议发现肾积水之后一定要早治疗，减少对肾功能的损伤。

重度肾积水比较严重，24小时以内就会导致肾坏死。肾积水主要是由于尿路梗阻性疾病引起来的，最常见的是肿瘤或者结石，造成尿路梗阻，尿液不能够完全的排除体外，引起体内毒素蓄积、肾功能减退、肾小管坏死等严重的后果。所以得了肾积水，一定要积极的接受相关的治疗，以防错过的治疗时机，以治疗原发病为主，必要时在双肾盂处放置双J管进行治疗，有助于疏通尿路。平时要注意少量多次饮水，勤排尿，不要憋尿。

左肾重度肾积水的治疗主要是去除病因，大部分的肾积水都是因为尿路梗阻而引起的，因此要针对梗阻的严重程度来合理治疗。如果是急性重度肾积水，那么对肾功能的损害比较严重，需要尽快进行尿路引流，将尿液引流出去，缓解梗阻的症状，这样可以降低对肾功能的损伤。常用的治疗药物是抗生素治疗，对于因感染而引起的肾积水患者来说，常用左氧氟沙星或阿莫西林进行治疗。如果是因尿路结石而引起的严重肾积水，那么就要及时进行溶石治疗。

可以肯定的告诉大家，重度肾积水肯定会导致腰痛，建议有重度肾积水的患者应该早期到医院去及时处理，处理的原则不是单纯性的缓解腰痛，而是为了防止肾积水进一步的加重，防止肾功能进一步的损伤，最终避免肾功衰的发生。肾积水必须到正规医院去检查和治疗，建议做肾脏输尿管膀胱的彩超检查、肾脏输尿管膀胱的ct检查以及静脉分泌造影、肾功能、尿常规，必要时可能需要做输尿管逆行插管造影检查，引起肾积水常见的原因就是肾结石、输尿管结石也可能是肾盂输尿管连接部先天性狭窄，也可能是输尿管肿瘤、输尿管炎性狭窄导致，必须将这些引起的疾病治疗好才可以缓解肾积水。

重度肾积水治疗，最好就是找到造成肾积水的原因，积极地解除这个肾积水，从而缓解对肾脏的损害。因为肾脏积水不管是重度还是轻度，超过了三个星期，即使完全解除了肾脏积水，肾脏功能只能恢复70%。如果超过四个星期，肾脏功能只能恢复30%。更长的时间，对肾脏的损害远远地低于30%，所以发生了重度肾脏积水，必须积极地寻找原因，绝大多数是由于炎症、结石或者肿瘤占位，或者输尿管的畸形造成的。这个时候就需要到泌尿外科做相应的检查来确认原因，明确了原因，积极地解除了这个原因，才能使肾脏的重度积水解除。即使不能完全恢复肾脏功能，能恢复多少就恢复多少，尽量保持残存的肾脏功能。

小儿重度肾积水一定要尽快治疗，而且建议尽量去大医院治疗，因为小儿的手术器械要求比较特殊，而且大医院的医生以及他们的手术器械，对小儿的疾病治疗都有很大的帮助。治疗小儿重度肾积水首先就要去除病因解除梗阻，情况太差或者病因太复杂就要先做筋皮穿刺的肾窦漏引流肾脏里的尿液，恢复肾脏的功能，如果有严重的肾积水或者脓肾，对侧功能很好，那么可以做严重肾积水在肾脏切除。如果不能手术切除可以放置t管或者支架管让尿液直接流入膀胱，然后用抗生素治疗，重要的目的主要是在手术前后预防控制感染性可能大，使用对肾功能无损害和损害小的药物。

小儿得肾积水是先天性的畸形，学名叫做肾盂输卵管连接部梗阻，UPJO是先天性的疾病，从娘胎里面就有的，如果梗阻长期存在就会造成轻度中度甚至到重度的肾积水，持久下去肾脏功能就会逐步的丧失，如果两侧肾脏都不好了可能就会出现肾衰竭，所以应该在早期干预中度的肾积水。目前，针对UPJO治疗方法首选肾盂成形术，有经验的医师可以在腹腔镜或者机器人辅助腹腔镜的情况下，成形肾盂，创口就非常小，这个疾病是比较好治的，当然存在一定的复发的机会，所以治好了以后定期的复查，肾脏的功能复查有没有积水都是非常重要的。

重度肾积水的治疗方案，还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析。首先要了解病人是什么原因引起来的肾脏重度积水。一般来说，往往是由一些泌尿系梗阻性的疾病所引起，比如常见的原因是泌尿系结石。如果肾积水肾脏还残留有一部分功能，那就应该积极地解除梗阻，比如及时的将结石排出体外，还可以恢复一部分的肾脏功能。如果说肾脏功能已经受到严重的损害，或者整个肾脏功能基本丧失，可能治疗方面就需要进行肾脏切除手术来治疗，才可能会取得更好的效果。当然还有一些病人可能是由于输尿管肿瘤等一些恶性疾病引起的重度肾积水，治疗方面往往就需要进行根治性切除手术来治疗，才可以取得更好的效果。

肾积水在临床上是比较常见的疾病，对于重度肾积水的患者是否可以保肾，要根据病人的具体情况来分析，主要是根据引起肾积水的病因，以及重度肾积水残留的肾功能等多方面因素来分析。如果重度肾积水是因为良性疾病引起，肾功能还残留一部分，一般就可以进行保肾治疗；如果重度肾积水是恶性病变引起，或者重度肾积水的肾脏已经基本丧失肾功能，一般来说就不可以进行保肾治疗，就需要通过及时的手术将肾切除治疗，才可以预防一些不良的后果出现。

重度肾积水通过治疗还是可以治好的，在发生重度肾积水的时候还是比较严重的，如果不及时治疗会给肾脏功能带来严重的损害，同时还会可能引发其他的并发症。如果肾积水不是很严重，可以在医生的嘱咐下配合药物来进行治疗，通过药物治疗可以有效的缓解肾积水，也可以预防病情的发展，如果肾积水比较严重，则需要尽早的通过手术来治疗，通过手术可以使肾积水得到完全恢复，在治疗期间要注意随时观察病情的恢复情况，定期到医院做复查。