在临床上，病人发生股骨颈骨折后，需要长期卧床。在并发症预防上，首先要嘱咐病人，预防肺部感染的发生。可以嘱咐病人，经常用盐水漱嘴，同时，有痰的时候，要将痰液尽量咳出，不用残留在口腔内，以避免诱发肺部感染。另外，由于病人长期卧床后，还要告诉病人，预防褥疮的发生。可以嘱咐病人，经常的做轴线翻身，做好骶尾部位的通风、通气工作。另外，在病人长期卧床后，也容易出现，双侧下肢有深静脉血栓形成，所以，可以嘱咐病人，经常做双下肢肌肉等张收缩练习，可以预防深静脉血栓形成，而且还能够防止出现下肢肌肉萎缩，或者是出现下肢关节僵直等情况。

出现股骨颈骨折导致股骨头出现有早期坏死的情况，有一些是可以治疗好转的，但有一些病情比较严重，也不能够达到完全的恢复。股骨头的血运血管如果完全断裂，就会引起缺血比较严重，必要的时候，则需要进行更换股骨头。注意保证良好休息，选择进行微波治疗，应用活血化瘀的药物，配合理疗、按摩等进行调理。如果得不到良好的恢复，病情就会发展严重，则需要进行更换股骨头。

股骨颈骨折本身是特别的骨折，因为骨折发生在髋关节里面，骨折两端的骨头血供都比较差，所以它愈合比较慢。股骨颈骨折容易导致股骨头坏死，一般跟当时受伤的严重程度有很大关系。如果当时受伤很严重，导致供应股骨头的血供中断，可能高度发生股骨头坏死，即使骨折愈合以后也会发生股骨头坏死。保守治疗怎么能防止股骨头坏死，保守治疗就是制动，尽量让股骨头断端不要活动，有利于骨折愈合，有利于保护股骨头的血供，这是保守治疗的主要方法。如果因为当时受伤已经引起了股骨头缺血，保守治疗是没法改善股骨头的血供。保守治疗只能是不加重股骨头血供的损伤，保守治疗这些方法不能从根本上来预防，或者避免因为严重创伤导致的股骨头缺血，造成的缺血性坏死。股骨颈骨折发生股骨头坏死，跟骨折类型有一定关系。有些骨折非常不稳定，这时候保守治疗很容易导致股骨头坏死，因为本身骨折不稳定，已经很容易导致骨折移位、股骨头血供破坏。有些是头下行骨折，很容易导致股骨头坏死。所以不同的类型都容易导致股骨头坏死，保守治疗就是尽量制动，来减少增加影响股骨头血供受影响的因素。

股骨骨折的愈合时间比较长，正常时间五到六个月。不愈合率还是比较高的，一般情况下股骨头有可能就会产生坏死。所以股骨颈骨折的患者临床上一般要结合药物治疗来加速骨折愈合的速度。同时股骨骨折固定愈合，然后应该进行全身的锻炼。患者要每天做气功，同时要根据患者患部X线照片以及临床骨折愈合情况考虑患者逐步负重锻炼。

股骨颈骨折进行保守治疗，只能是通过减少髋关节的负重来预防股骨头坏死，但是并不是减少负重就一定能预防股骨头坏死。因为股骨颈骨折进行保守治疗，大部分原因是由于股骨颈骨折由于缺血，使得骨折无法愈合，从而出现股骨头的坏死。所以股骨颈骨折之后，需要根据患者骨折的部位以及年龄及身体的情况来决定治疗方案，大部分患者如果进行保守治疗效果较差，只能是通过进行手术治疗才能获得较好的效果，而手术主要是进行人工髋关节置换术来进行治疗。

股骨颈骨折的患者在术后康复过程中，主要注意以下几点：第一，术后开始负重下地的时间一定要在进行术后x线平片复查之后充分评估骨折处愈合良好，假体位置良好时，对于不同手术的方式的具体下地负重活动时间不同，而且因人而异，第二，建议患者在床上面的时候适当的进行股4头肌抗阻力训练与踝泵运动等，既可以加强股4头肌的肌肉力量，同时也可以促进下肢血液的回流。

股骨颈骨折的手术方式不同，康复过程也不同。如果是采用骨折闭合复位空心钉固定，术后需要注意避免髋关节过度的内外旋转，避免髋关节的过度屈曲，超过九十度，术后三个月内避免下地负重，待复查x线片检查证实骨折愈合良好，且愈合比较稳定，才可以下地行走；如果是股骨头置换手术，术后三天即可下地，术后的髋关节，也要避免过度的内外旋转和屈曲髋关节超过九十度，注意加强营养。

股骨颈骨折如果手术治疗，一般都在联合组织麻醉下行三枚空心钉固定，因为股骨颈骨折愈合较慢，需要长时间卧床。术后康复主要注意两方面：一、长期卧床引起卧床的并发症，比如褥疮需要勤按摩受压部位，肢体长时间不活动会出现深静脉的血栓，需要口服预防血栓的药物。再就是泌尿系感染，要多喝水促进尿液排泄。长时间卧床也可以引起坠积性肺炎，需要保持空气通畅。肢体萎缩时，踝关节和组织，身躯锻炼牵拉肌肉，避免萎缩和关节僵硬，定期复查拍片。一定等骨折愈合之后才可以负重行走。

股骨颈骨折手术后注意事项，是避免一些容易导致假体脱位的姿势，以及基本的手术后早期生命体征观察和引流管护理，避免感染。手术后早期的功能锻炼，手术后的步行锻炼等。其中姿势有特别要求，需要注意保持患肢伸直外展，将骨盆放正、平卧于病床上，双下肢用胯间垫间隔，两腿保持分开。患肢至于外展中立位，用钉子鞋固定，术后早期不宜多翻身，翻身抬臀时注意维持换肢外展中立位，防止内收内旋。早期切忌直腰抬高运动，翻身侧卧位时，健侧卧位，两大腿之间置一外展枕头，避免容易导致髋关节假体脱位的动作。做到六不：患肢不内收，髋关节不过度屈伸，不下蹲，不坐低凳，不交叉腿，不盘坐。早期功能锻炼，术后就可以行脚趾、踝关节、前屈背伸被动活动，麻醉消失后进行股四头肌等长收缩活动功能锻炼。术后第三天可以开始协助患者行患肢关节功能锻炼。一周后指导并协助患者坐在床边，双腿下垂，主动练习膝关节伸屈活动，两周拆线后指导并协助患者扶拐下地，患肢不负重行走锻炼，行走时健肢负重，患肢自然下垂不负重，避免用力屈髋，抬起患肢。

股骨颈骨折术后的注意事项一般有以下几点：第一，骨折术后早期一定要注意生命体征的变化，注意监测血压，血氧饱和度，心率以及患者的体温，要注意应用抗菌药物预防刀口的感染，注意定期换药，观察刀口愈合情况，避免患者早期的下地负重活动。第二，鼓励患者肢体肌肉等长收缩运动，预防下肢深静脉血栓形成，可以应用低分子量肝素钙注射液，也可以应用血栓泵，预防下肢的深静脉血栓形成，对于进行人工关节置换手术的患者，需要尽早的扶拐杖下地活动，有利于功能的康复以及预防卧床并发症。