急进性肾小球肾炎病变特点就是起病急骤，可在数天或者数周内急剧恶化，以少尿、无尿以及急性肾功能衰竭比较多见，发病以青壮年比较多见，男性多于女性，往往会继发于其他的疾病，比如继发于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、弥漫性血管炎，再就是某些原发性肾小球疾病。在症状体征上，主要就是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化。早期就会出现少尿以及急性的肾功能衰竭为特征。另外患者有可能会出现肉眼血尿，头痛，恶心，呕吐这样的表现。对于急进性肾小球肾炎大部分患者往往病程进展迅速，如果治疗不及时，有可能会导致死亡，甚至有可能需要长期依赖透析，只有少部分病人经过积极治疗以后，有可能病情会稳定甚至痊愈。另外有可能会残留不同程度的肾功能损害，所以说急进性肾球肾炎比较严重，一定要积极的治疗。

急进性肾小球肾炎一型也是可以治好的，但是治好的机率相对比较小一些，因为这个疾病非常凶险，发展迅速，肾功能在短期之内就会进展到尿毒症阶段。只有在疾病的初发阶段，通过血浆置换，激素，免疫抑制剂这些药物的使用来进行治疗。其中最重要的就是血浆置换，把体内的抗肾小球基底膜抗体置换出去，才能让这个疾病得到恢复的机会。如果治疗时机偏晚，那么这个疾病就会形成不可逆的损伤，引起来慢性的肾衰竭，尿毒症，需要透析治疗。平时在生活方面要注意定期的到医院随诊复查，监测病情的变化，以及规律的药物治疗，预防疾病的恶化。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。

急进性肾小球肾炎1型即抗基底膜抗体型。本病预后凶险，如未及时治疗，患者多数进展至终末期的肾衰竭，很少有自发缓解的可能。一型急进性肾小球肾炎较为少见，治疗上仅有少数有限的对照研究可供参考。目前认为在疾病的早期如出现少尿之前和肾功能下降到依赖透析之前应用强化血浆置换，并联合应用糖皮质激素及细胞毒性药物可有一定的疗效。强化血浆置换指每天和隔天用新鲜的血浆或5%的白蛋白，将患者血浆置换两到四升，直到患者血清中的抗体浓度很低或者为阴性为止，大剂量的糖皮质激素如甲泼尼龙冲击治疗。联合应用环磷西安治疗并无明显的疗效，且大多数研究表明其疗效较二型和三型应用糖皮质激素效果差。当临床上出现少尿或者无尿，血肌酐大于600mmol每升以上，及肾活检时85%的肾小球有大型液体形成，是急进性肾小球肾炎预后不好的指标。如果强化血浆置换及免疫抑制治疗在血肌酐600mmol每升之前进行，一年后约90%患者可以保存正常的肾功能。

急进性肾小球肾炎治不好能活多久是无法准确确定的，主要取决于病情的发展。急进性肾小球肾炎是属于比较严重的肾脏性疾病，而且病情发展比较快，治疗的难度会比较大，在病情发作的时候会给肾脏功能造成严重的损害，同时还有可能会诱发肾功能衰竭以及尿毒症的情况发生，严重的危害到患者的生命。建议再出现这种情况的时候需要尽早的通过肾穿刺来进行治疗，或者也可以通过进行肾移植手术治疗，通过肾移植手术可以延长患者的生命。

所谓的急进性肾炎指的是患者肾功能能够在短期内在几周到几个月之内肾功能急剧的恶化，它的病理特点主要是因为肾小球内形成新月体一样的结构。所谓的新月体结构实际上是纤维蛋白沉积到肾小球内，它会挤压正常的肾小球组织，导致肾小球不能正常地过滤我们的血液，不能有效的排泄身体内产生的代谢废物和多余的水分。所以这样的患者很快会出现肾功能衰竭甚至尿毒症。如果这种病情不能够及时控制，肾小球的新月体不能够及时的阻止它生成或者说逆转它的变化，最终这个患者会发展到尿毒症，治不好的结果就是尿毒症。患者能够活多久这是不一样的，有的患者在疾病的过程中就会因为一些并发症，可能危及生命。比如说急进性的肾衰竭可能会导致高度的浮肿，导致心力衰竭，可能会导致肺部的感染，导致严重的电解质紊乱。这些严重的并发症是会致人死亡的，但是如果这些并发症能够很好的度过或者说没有发生患者即使发展到尿毒症进入长期透析。患者能够活多久这也是不一样的。年轻的患者没有多少并发症的患者，那可能进入血透或者是腹透能够存活三十年，四十年都有可能。甚至做肾移植的患者也是能够有希望活到这么长的时间。但是如果年纪大的患者并发症比较多，比如有些患者有心脑血管的并发症，那随时可能会出现严重的并发症而去世都是有可能的。所以长的患者能够活多久与患者的年龄，与患者的并发症等等情况因素有关系。

我们通常所说的炎症，指的是细菌感染或病毒感染造成炎症，比如出现上呼吸道的感冒，出现肺炎、扁桃体炎，有的患者出现腹泻、拉肚子、肠炎，这些都是常见的一些炎症，都是因为有病原体感染造成，比如说细菌感染、病毒感染，能够造成相应部位的炎症反应或者一些症状。但实际上，身体的炎症不仅仅是一些病原体感染造成，还能够有一些非细菌性、非病毒性的炎症，因为免疫功能的紊乱或因为代谢性，也能够造成某有地方发生炎症反应，急进性小球肾炎就属于这种非细菌性的一种炎症，主要与免疫功能紊乱有关系，肾小球中产生一些免疫复合物，或有一些免疫因素，造成了肾小球滤过屏障的损害，而且急进性肾炎的这种病情，主要是肾小球内产生新月体样的结构，新月体机构，实际上就是炎症反应留下的纤维蛋白沉积，大量的纤维蛋白堆积在肾小球内，积压正常的肾组织，造成肾功能衰竭。

急进性肾小球肾炎一型这种情况治疗效果不会特别好，但是也有可能被治好的。但是治疗时机一定要在早期的时候通过血浆置换将体内的抗GBM抗体置换出去，只有这样才有可能让病情得到恢复。如果说患者在发病治疗的时候，肌酐已经达到了尿毒症这种程度，那么一般都是治不好的。所以说需要在病情的早期积极的进行治疗，通过血浆置换以及激素、免疫抑制剂等药物的使用，争取让肾脏功能得到恢复。对于这个疾病来说，还要警惕肺出血的问题。因为往往会合并有咯血，甚至导致生命危险，定期的到医院随诊复查，监测病情变化。

急进性肾小球肾炎1型又称抗基底膜抗体型，预后是三型里面最差的一型。预后凶险，如没有及时的治疗患者多数进展至终末期的肾衰竭，也就是我们说的尿毒症，很少有自发缓解的可能。目前认为在疾病的早期，如出现少尿之前或者肾功能下降到依赖透析之前应用强化血浆置换，并联合应用糖皮质激素及细胞毒性药物可有一定的疗效。强化血浆置换指每天和隔天饮用新鲜血浆或5%的白蛋白将患者血浆置换出两到四升，直到患者血清中的抗基底膜抗体浓度很低或者转为阴性为止。大剂量的糖皮质激素，如甲泼尼龙冲击疗法，联合应用环磷酰胺治疗并无明显的疗效。临床上出现少尿或者无尿、血肌酐大于六百微摩尔每升以上，即肾活检中85%的肾小球有大新月体形成是该病预后不好的指标。因此急进性肾小球肾炎一型的患者治疗上面是比较困难的，而且基本上是没有办法完全治好的。

这个分型，主要是根据肾脏的免疫病理，将其分型的：一型为抗基底膜抗体型，二型为免疫复合物型，三型为寡免疫沉积型。一型，主要病理特点是，iga界和c3沿肾小球毛细血管畔，成线条样沉积，主要是抗基底膜抗体与基底膜抗原相结合，而导致发病的。二型，为免疫球蛋白和补体成分，呈颗粒样或团块样，沿肾小球毛细血管袢，和系膜区沉积，可在多种肾小球疾病基础上发生。如iga肾病、过敏性紫癜性肾炎和狼疮肾炎等，这个主要是免疫球蛋白，激活补体导致的致病。三型，是指无明显的免疫球蛋白成分沉积，其中多数与ANCA相关性的小血管炎有关，所以三型的患者，血清中可以检测到AHCA。关于这个三型的治疗问题，一型来说相对预后最差，主要通过血浆置换治疗，来进行治疗；二型和三型，相对预后良好，主要是通过甲波尼龙冲击治疗，进行治疗。

原发性急进性肾小球肾炎是一类少见的临床疾病，约占肾活检病例的2%左右。I型原发性急进性肾小球肾炎多见于青年人，Ⅱ型和Ⅲ型则多见于中年和老年人，临床表现为急进型肾炎综合症，发病时大约有60%以上的患者可以出现少尿、浮肿及肾功能迅速减退的表现，20%到30%的患者出现肉眼血尿，10%到30%的患者可伴有肾病综合征，10%到20%的患者有高血压的表现。实验室检查几乎全部患者都表现有镜下血尿及蛋白尿，并伴有不同程度的肾功能损害，多数可见红细胞管型、白细胞管型，血液常规检查可见有正细胞性贫血、血沉可中等度升高、血清补体及抗O可正常、抗DNA抗体阴性，影像学检查肾脏体积正常或增大。Ⅰ型原发性急进性肾小球肾炎患者，在循环中可检测到抗肾小球基底膜抗体，约有80%的三型原发性急进性肾小球肾炎患者，血清中抗中性粒细胞抗体阳性。原发性急进性肾小球肾炎的临床表现常常为非特异性，其最终诊断仍需靠肾活检病理诊断。