卡介苗
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1.常见不良反应

(1)接种后2周左右,局部可出现红肿浸润,若随后化脓,形成小溃疡,一般8~12周后结痂。一般不需要处理,但应注意局部清洁,防止继发感染。脓疱或浅表溃疡可涂1%甲紫(龙胆紫),使其干燥结痂,有继发感染者,可在创面撒布消炎药粉,不要自行排脓或揭痂。

(2)局部脓肿和溃疡直径超过10mm及长期不愈(>12周),应及时诊治。

(3)淋巴结反应:接种侧腋下淋巴结(少数在锁骨上或对侧腋下淋巴结)可出现轻微肿大,一般不超过10mm,1~2个月后消退。若遇局部淋巴结肿大软化形成脓疱,应及时诊治。

(4)接种疫苗后可出现一过性发热反应。其中大多数为轻度发热,持续1~2天后可自行缓解,一般不需要处理;对于中度发热或发热时间超过48小时者,可给予对症处理。

2.罕见不良反应

(1)严重淋巴结反应:接种处附近如腋下、锁骨上下或颈部淋巴结强反应,局部淋巴结肿大软化形成脓疱,应及时诊治。

(2)复种时,偶可见瘢痕疙瘩。

3.极罕见不良反应

(1)骨髓炎。

(2)过敏性皮疹和过敏性紫癜。

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孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院
2021-03-23

宝宝打卡介苗后2个多月现出现化脓怎么处理

卡介苗两个月后化脓是预防接种卡介苗以后引起的反应,少数的患儿接种卡介苗后可引起同侧邻近腋下淋巴结肿,直径一般不超过1cm,属于正常反应,不需要处理,如果淋巴结大超过1cm,发生软化,又不能自行消退,可以对局部抽脓,也就是化脓的要抽脓,如果出现破溃、流脓、局部溃疡,可涂有异烟肼粉或者用消毒的纱布把它包扎,同时口服异烟肼,切记不要切开排脓,以防止切口长期不愈合或引起继发感染,这是接种卡介苗出现的一些反应,同时接种卡介苗,有的孩子不形成瘢痕,也没有形成永久性的卡痕,这个也证明接种成功了,不需要再给予补种。因此接种的卡介苗是一种减毒的后疫苗,是采用牛型结核杆菌菌株制成的减毒活疫苗,这种活疫苗经过反复的特殊的培养和传代,毒性和致病性已经丧失,但仍保留抗原性,接种本疫苗后可后的一定的抗结核病的免疫力,接触后12周结核菌素试验阳转率在90%以上,接种的反应一般不会引起发热,接种后2-3周,局部出现小硬结,逐渐软化形成小脓痕,甚至形成脓肿,穿破皮肤形成浅的溃疡,直径不超过0.5cm,然后结痂,痂皮脱落后留下永久的痕迹,也就是卡痕,形成卡痕就是结核菌素试验成功了,如果没留下卡痕,也不再补种,证明已经成功了,局部有化脓的现象,按照上述的处理即可以,这些都属于接种卡介苗后的一些反应,属于正常的范畴之内,局部处理就可以了。








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