双眼上斜肌麻痹共同性外斜视有先天性和后天性之分。先天性为神经、肌肉的发育异常导致。后天性是由于炎症、肿瘤、外伤、血液循环障碍等引起的。治疗通常需要手术治疗，并配合病因治疗。手术方法可以根据类型选择双侧对等性双下斜肌减弱术、双上斜肌加强术、双下斜肌减弱联合双上斜肌加强术。外伤造成的双眼上斜肌麻痹可以先进行局部热敷、按摩，促进血液循环，也可以进行针灸治疗。同时应用扩血管改善微循环的药物和营养神经的药物进行治疗，无效时再进行手术治疗。

外斜视手术后手术当天会用纱布遮盖术眼，第二天就可以揭开纱布，就可以出门。当然如果是风沙比较大或者是雨雪天气，还是建议不要出门，避免进入沙石等异物或者是雨雪感染术眼。只要是能保证按时滴用预防术后感染的滴眼液，就可以出门，不过大部分患者表述术后因为结膜缝线有可能会出现眼睛磨、流泪等不适症状，出门还是不方便。术后第五天就可以拆线，恢复正常的工作生活就可以，避免烟酒等辛辣刺激性的饮食，其它没什么需要特别注意，当然一定要定期复查。

部分斜视矫正手术后有一定的复发率，尤其是复杂性的斜视，术后可能会产生斜视过矫或矫正不足或者复发的情况。儿童的内斜视手术后，可能发生连续性的外斜视，以及集合过强型内斜视行内直肌后徙术后，出现残余的内斜视等等。斜视术后复发也是可以再次手术的。不过再次手术，比第1次手术对手术技巧的要求更高。需要尽可能详细地了解第1次斜视的手术特点及细节，要检查单眼和双眼运动有没有运动受限，做被动牵拉试验，明确限制因素，制定良好的手术策略，并做好术中随机应变的准备，一般都可以获得良好的效果。

从本身的情况说佩戴隐形眼镜是不会导致斜视的，导致斜视是由于屈光问题造成的斜视，这个情况多见于青少年，度数不稳定眼睛，还没有发育成熟造成斜视后，就应该散瞳验光正确的配镜治疗或者角膜塑形镜治疗。去眼科检查眼球转动情况，裸眼视力和矫正视力情况，斜视的分类比较复杂。如果是共转性斜视、交替性斜视、隐性斜视就应该积极的治疗，必要的时候可以考虑手术治疗。平时就应该注意休息，减少近距离的操作，避免视疲劳正确用眼，关注视力发生的情况。

在临床上新生儿的视力是很不成熟的，而且宝宝的眼睛协调能力还是很欠佳的。因此 很容易出现斜视的病情，不过这一般都属于是正常的生理现象，随着宝宝年龄的增长，宝宝眼睛的协调能力就会逐步的增强，这种症状也是会得到一定的改善。但是如果在半岁后仍有斜视的情况，应该考虑孩子是否患有眼疾的疾病，一般来说孩子斜视疾病多发于六岁以前，且发病年龄主要是集中在三岁左右。因此，在这一阶段是治疗斜视的最佳时间。

小儿斜视是眼科常见的疾病，儿童为高发人群，儿童斜视手术是治疗斜视的手段，而不是目的，最佳手术时机的选择最重要。对发病率较高的间歇性外斜患儿来说，一般四岁以后手术效果更好。这是因为大部分间歇性斜视患儿眼睛，仍有相当多的时间处在正位状态，对眼睛的立体视功能损害不是很大，就没必要太早做手术。因为过早做手术，可能会存在过矫的问题，反而对立体视功能的建立有害。斜视治疗是一个非常复杂的问题，包括屈光不正的矫正、弱视的治疗、双眼单视功能的训练及眼位矫正。临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜视、戴镜可以使斜视全部矫正外，其他各类斜视基本都需要手术矫正。对于一些发病早，斜视频率高，持续时间长的病例，则需要尽早治疗。所以说斜视手术，并不都是越早越好，还要看斜视的类型。

弱视导致患儿两个眼睛视力相差比较大，容易造成斜视，而且弱视的最佳治疗时间是5周岁左右，建议存在弱视的儿童必须及时进行治疗，需要通过散瞳验光检查，先明确弱视的具体度数，佩戴合适度数的眼镜，并配合弱视治疗仪进行治疗。弱视治疗仪主要的原理是使用红外线进行治疗，另外也可以通过遮盖健康的眼睛促进弱视眼睛的发育，如果是斜视导致的弱视，建议通过手术解决斜视的问题，手术之后也需要佩戴足够度数的眼镜，防止斜视复发。

1、发育不完善，儿童尤其是婴幼儿，双眼单视功能发育不完善，不能很好地协调眼外肌，任何不稳定的因素都能促使斜视的发生，人的单视功能是后天逐渐发育的，这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物象的刺激，逐渐的发育和成熟起来的。婴儿出生后两个月只有大体容像，精确容像功能的建立要持续到五岁以后，立体视建立最迟六到七岁才能接近成人，所以五岁前双眼单视功能功能未完善期间是儿童斜视的高发期。2、先天异常，这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常，中配叶分化不全，眼肌分离不良，肌鞘异常即纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所引起的，也有的由于生产过程中使用产钳，造成婴儿头部损伤或母亲生产时用力过度，致使胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处，引起眼外肌麻痹。

共同性外斜视是眼科非常常见的一种斜视类型，共同性外斜视又分为间歇性外斜视和恒定性外斜视。对于间歇性外斜视，斜视间歇出现，有控制正位的能力，如果斜视次数比较少，持续时间比较短，说明控制正位的能力比较好，这时可以给予观察，不需要行手术矫正。随着病情的进展，斜视的次数逐渐增多，持续时间延长，说明控制能力下降，为了避免破坏双眼视功能，需要行斜视矫正手术。对于恒定性外斜视，患者的一只眼一直处于斜位，如果斜视度数较大，需要行斜视矫正手术，以保护双眼视功能，达到美容的目的。综上所述，共同性外斜视不一定需要手术矫正，需要视病情而定。

4岁半宝宝有斜视，一般来说可以治疗好。现在斜视的发病率非常高，不管是小孩、成年人还是老年人，都有可能出现斜视。斜视虽然对视力和视功能不会造成什么影响，但是一定要先去医院完善同视机检查、角膜映光检查、三棱检查和复视像检查，查看斜视的具体类型，同时还需要明确眼睛的具体情况，这样才能选择最合适的治疗方案。