正常人有两个睾丸，睾丸具有分泌雄激素以及生成精子的作用。对于男性的性功能以及生育能力有直接的影响。如果由于意外的原因切除了一个睾丸会对男性的性功能和生育能力造成一定的影响。但是实际的影响并不大并不会导致男性性功能出现障碍。对生育能力也并不会出现明显的影响。因为一个正常的睾丸完全可以代偿两个睾丸的作用。不必由于切除了一个睾丸而过于担心。

睾丸扭转复位后发生阳萎的原因，可能跟个体的精神、心理压力、焦虑紧张有关，也有可能复位后，局部供血还没有完全恢复。为了有效改善阳萎症状，首要的是需要自行缓解精神压力，还需要就诊复查阴囊彩超检查，以了解睾丸血供以及内部实质回声情况。必要时需要采血做性激素化验检查，根据检查提示给以十一酸睾酮补充性激素，或者是中医把脉辩证后，处方给以中药汤剂进行补肾、安神调理。给以规范药物治疗后，阳萎症状即可得到很好的改善。为了提高性功能，需要避免饮酒、熬夜等不良因素刺激。

睾丸扭转术后萎缩不需要二次手术摘除。目前对于睾丸扭转最好的治疗方法是手术，手术方式包括手法复位和手术复位。不管是采取手法复位还是手术复位，其术后都有不同程度的睾丸萎缩，这是由发生扭转到复位的时间决定，时间长会导致睾丸萎缩的严重。发生萎缩后，睾丸产生睾酮以及精子的能力下降，会影响男性的性欲和生育能力。如果出现萎缩，一般不需要将睾丸摘除，但是由于缺血时间长导致睾丸坏死，需要将睾丸切除，因为如果不切除，睾丸发生感染会引起严重的并发症。

睾丸扭转行手术治疗后睾丸变小变硬，考虑睾丸萎缩的可能,原因是由于睾丸缺血时间过长，导致睾丸血供受到影响，睾丸出现不可逆的损伤，即使在手术复位以后仍然发生睾丸萎缩。睾丸扭转后的初期，睾丸静脉和淋巴回流受阻，但不会影响睾丸动脉的血供，静脉和淋巴回流受阻可导致患侧睾丸附睾和周围的组织瘀血水肿，由于压力较低的提睾丛是首当其冲受到影响的血管，因此在扭转后早期可出现阴囊水肿。由于静脉血流淤滞，血液从受损的毛细血管床冲出并进入组织，使睾丸附睾体积变大，组织损伤，引起出血性梗死，静脉性梗死在早期和较低程度的扭转时即可发生。随着扭转时间的延长，精索肿胀程度的加重，睾丸动脉血流逐渐减少直到完全阻断，加之睾丸内小动脉广泛发生栓塞，使睾丸内压力增加，睾丸出现缺血性梗死，最终导致睾丸坏死和萎缩，当睾丸萎缩以后，首先需要关注是否影响生育，如果存在不育因素，需要对具体原因进行分析，如是否有免疫原性不育，其次根据具体的原因作相应处理。

睾丸扭转手术后睾丸变小变硬，主要是由于睾丸当时发生扭转之后血管迂曲以及血供不足，导致睾丸营养状态低下。手术复位之后虽然形态上恢复，最终睾丸血供仍然不行，或者睾丸的血管内部由于内皮细胞损伤导致静脉血栓或者动脉闭塞，都会导致术后睾丸营养不行，也就是产生了睾丸萎缩的状况。如果患者正常对侧的睾丸功能正常，大小都正常，不影响生精功能，可以正常生育。对于手术后，以前发生过睾丸扭转那一侧，是由于睾丸萎缩会变硬，变小，不用担心，没有症状的时候不需要进行特殊治疗。

可以告诉大家这要具体问题具体分析。如果对侧的睾丸功能正常，精液质量正常，绝大多数都可以正常生育。如果对侧的睾丸功能不好，产生的精子质量差或者合并有其他的疾病，比如精索静脉曲张、睾丸炎以及输精管堵塞、胰腺炎等，也可能导致生育功能受损。睾丸扭转后如果对侧功能正常就可以正常的进行生育，建议化验精液常规，如果精液常规正常就正常的准备怀孕，如果精液不正常一定要找到引起精液不正常的原因，然后对原发病进行治疗，这样也可以有效的恢复生育的功能。

睾丸扭转坏死一侧切除，如手术及时且对侧生精和雄激素生成正常，术后可能会对生育有影响，原因在于患侧睾丸的缺血坏死被切除后，剩余单侧睾丸不能产生两个睾丸所能产生的精子，也不能抑制两个睾丸所能够抑制的卵泡刺激素而造成生育功能下降，但是依然有自行受孕的机会，如果自行受孕困难，可以考虑行辅助生殖技术来达到受孕的目的。需要强调的是，睾丸扭转本身可以对对侧睾丸形成影响，包括：1.反射性的交感神经兴奋可以引起对侧睾丸血流减少。2.扭转导致睾丸缺血梗死所产生的毒性物质，可通过双侧睾丸间的交通支或传导通路引起对侧睾丸交感性病变。3.睾丸扭转可以诱导诱生型一氧化氮合酶激活，造成对侧睾丸局部一氧化氮产生过度，引发微循环灌注改变。4.睾丸扭转导致血睾屏障受损以及扭转睾丸释放的一些蛋白，均可刺激机体免疫系统产生抗体，从而导致对侧睾丸受损，而影响其生精功能。

出现睾丸扭转，主要表现出来的症状是引发疼痛感和肿大。在轻轻触碰的时候，会有明显的疼痛症状，需要积极的进行治疗。之所以出现睾丸扭转，主要是由于患者存在发炎的症状反应。既有可能是受到细菌感染，又有可能是受到病毒感染。除此之外，在性行为的过程中，没有注重双方的清洁卫生，也容易导致睾丸扭转，所以需要积极的进行治疗。如果缺乏及时的治疗，可能会导致睾丸出现缺血，从而引发坏死的表现。

上述现象其实主要是指睾丸在扭转以后，睾丸血流会被中断，且静脉血液回流的速度，也会降低。而此时睾丸原本的正常代谢也会出现异常情况，且睾丸内部组织出现病变，所以在检查时，就会呈现不均匀质的变化。建议患者一定要及时到医院就诊，比如在发现阴囊有疼痛时，可能就是睾丸扭转造成的，可做B超检查，确诊之后做手术治疗。

睾丸扭转后，睾丸的血流就会有效的中断，静脉血液回流减慢，这种情况，睾丸的正常代谢就会发生异常，睾丸内部组织的病变，就呈不均匀质的改变，对于睾丸扭转后，建议大家马上到医院就诊。出现阴囊疼痛，首先第一步就应该考虑睾丸扭转，这种情况做B超检查，就可以发现睾丸内的动脉供血减少，​血流缓慢，睾丸实质变得不均匀，睾丸的静脉回流障碍，睾丸探查就是在阴囊切个小切口，将睾丸挤出阴囊外并将扭转的睾丸纠正。如果睾丸扭转时间不长，睾丸的血流可能恢复正常，然后行精索睾丸固定，如果扭转时间长，血流中断，就要行睾丸切除。