膜性肾小球肾炎
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1.对症治疗

（1）休息  避免剧烈活动，明显水肿时应卧床休息。

（2）限钠  成人每日摄钠2～3g。

（3）蛋白摄入  以1～1.5g/kg•d为宜。必要时静滴人血白蛋白。每日热量摄入1800～2000kcal，减少体内蛋白的分解。

（4）利尿  适当应用以减轻水肿，如呋塞米、安体舒通等。

2.免疫药物治疗

由于文献报道约25%的病例可以自发缓解，对免疫药物治疗仍有争议。目前多数主张给予积极的激素及免疫抑制剂治疗。可用标准激素疗法、激素+环磷酰胺或苯丁酸氮芥疗法；环孢素A有较好的近期疗效。有文献报道霉酚酸酯治疗有效。

3.高凝血症及肾静脉血栓形成的治疗

肾病综合征患者可常规进行预防性抗凝治疗。低分子肝素是最常用药物，尿激酶和降纤酶亦可应用。口服药物有华法林、潘生丁等。抗凝治疗过程中需监测血凝情况，防止出血。对已出现肾静脉血栓者，应积极用溶栓药物，如尿激酶、降纤酶等。抗凝的同时积极治疗肾病综合征，合理应用利尿剂，防治高脂血症及其他部位的栓塞并发症等。
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膜性肾小球肾炎热点问答

膜性肾小球肾炎相关

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李六生宜昌市第一人民医院
2021-03-15

膜性肾小球肾炎是怎么引起的
膜性肾小球肾炎又称为膜性肾病，是成人肾病综合征常见的病理类型。关于膜性肾小球肾炎是怎么引起的，目前不是非常清楚，但是很多的研究认为膜性肾小球肾炎实质上是一种自身免疫反应性疾病，也就是由于各种细菌、病毒、寄生虫、药物等进入人体以后，体内的防御系统就产生抵抗这些病原体的物质，称之为抗体。在抗体抵抗抗原的过程中，有两种情况发生，一种就是战胜了侵入人体的病原体，疾病就会痊愈；另外一种情况就是在抗体抵抗抗原的同时，也会破坏自身组织而引起疾病，这就是不正常的免疫反应。膜性肾小球肾炎的发生就是通过这种免疫作用造成肾脏损害，最终导致肾小球肾炎的发生。当然，要值得注意的是，肾小球肾炎的发生大多在寒冷、潮湿、天气容易变化的季节，所以要注意避免感染和劳累。
徐亚光聊城市第二人民医院
2021-03-22

膜性肾小球肾炎可以吃菠萝吗?
​在临床上，病情处于稳定期的膜性肾病患者，是可以吃适量的菠萝的，但是如果膜性肾病患者出现了少尿，以及肾功能衰竭时，建议患者不要吃过度的菠萝，因为菠萝中含钾较多，以上这些情况的膜性肾病患者，如果吃了过多的菠萝，可能会导致患者出现高钾血症，严重时可能会出现一些并发症，如恶性心律失常，以及心跳骤停等，建议膜性肾病患者，平时应当注意保持规律作息，避免过度劳累，以免病情波动，当患者病情处于急性期时，建议患者进行适当休息，避免过多活动。当患者病情处于稳定期时，鼓励患者可以进行适当体育运动，可以在一定程度上，增强患者体质，利于预防感染，建议患者当出现明显的高血压和水肿时，应当限制每日盐的摄入量，最好应当把每日盐的摄入量控制在3克以内，同时应当少吃腌制品以及咸菜，尽量少吃含饱和脂肪酸较多的食物，可以适当吃一些富含纤维素，以及维生素的食物，另外患者需要注意规律服药，要在专业医生指导下，应用相关药物控制病情，规律监测血压水平，密切门诊随着。
尹金凤南昌大学第四附属医院
2021-03-21

膜性肾小球肾炎的临床表现
膜性肾小球肾炎的临床表现膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下，免疫复合物沉积伴基底膜弥漫性增厚为特征的一组疾病。可见于特发性的膜型肾病，家族性的膜型肾病，继发性膜性肾病。临床表现和病因，表现也有一定关系。特发性膜性肾病，可以表现为逐渐加重的水肿，肾病综合征或者无症状性的蛋白尿、血尿，高血压，有一少部分可以合并肾功能不全。有的有下肢静脉血栓，深静脉血栓甚至肺栓塞。
王怀国聊城市人民医院
2021-03-21

膜性肾小球肾炎的临床表现
膜性肾小球肾炎主要是指肾小球基底膜由免疫复合物的沉积并且造成基底膜弥漫性增厚的一组疾病，它的临床表现主要有以下几点，第1点就是多发生于中老年患者，而且水肿的情况会越来越重。第2点就是主要的症状表现为肾病综合征，有大量的蛋白尿，并且出现明显的水肿，以及低蛋白血症。第3点就是如果单独的使用糖皮质激素进行治疗，一般效果不是很理想。第4点就是肾病综合症的各种并发症，都可以在本病中出现，但最为明显的一种并发症，就是容易出现血栓导致栓塞，尤其容易发生下肢静脉的血栓，这种情况就要引起重视了。
徐亚光聊城市第二人民医院
2021-03-21

膜性肾小球肾炎能吃芒果吗?
在临床上，病情处于稳定期的膜性肾病患者，是可以吃适量的芒果的。但是当膜性肾病患者出现少尿、肾功能不全时，应当要注意适当限制芒果摄入，因为芒果中含钾较多，如果以上这些情况的膜性肾病患者吃了较多的芒果，可能会导致患者出现高钾血症，严重时会导致患者出现恶性心律失常以及心跳骤停等一些并发症。建议膜性肾病患者平时应当注意饮食控制，饮食上应当尽量做到低盐、低脂、优质蛋白饮食，所谓优质蛋白指的就是蛋类、奶类以及瘦肉等。当患者出现明显的高血压或水肿时，应当注意适当限制钠盐摄入，每日盐的摄入量应当尽量控制在3.0g以内，同时患者应当少吃腌制品以及咸菜。尽量少吃含饱和脂肪酸较多的食物，可以适当吃一些富含纤维素以及维生素的食物。膜性肾病患者平常应注意规律的在专业医生指导下，应用相关药物来控制患者病情，规律监测血压水平，规律门诊复诊，避免应用肾毒性药物。
孟宇暨南大学附属第一医院
2021-03-21

膜性肾小球肾炎能吃芒果吗?
患有膜性肾小球肾炎的患者如果是在病情的稳定期间，是能够适量吃芒果的。芒果中所含的营养物质以及热量会相对较高，对于人体所需的营养以及能量能够得到很好的补充。但是千万不要食用过多，因为芒果中所含的钾离子元素较多，吃了较多可能会导致患者出现高钾血症，对于严重的患者还会引起心律失常，心脏骤停等并发症的出现。所以在平时一定要控制好饮食健康，尽量以低盐，低脂，低蛋白的饮食为原则。对于膜性肾病患者在平时一定要在医生的指导下使用相关药物来控制病情的发展，平时也要监测好血压水平，定期到医院进行复诊。
徐亚光聊城市第二人民医院
2021-03-23

膜性肾小球肾炎能吃羊肉吗
在临床上，膜性肾病患者是可以吃适量的羊肉。膜性肾病患者饮食强调的是低盐、低脂、优质蛋白饮食。所谓优质蛋白指的就是蛋类、奶类以及瘦肉等这些蛋白，所以说膜性肾病患者是可以吃适量的瘦羊肉的，但是患者最好不要吃过多的肥羊肉，以免不利于患者病情控制。膜性肾病患者平时当出现明显的高血压或水肿时，应当注意适当限制钠盐摄入，此时患者每日盐的摄入量应当尽量控制在3.0g以内。患者应当少吃各种盐类的腌制品以及咸菜，尽量少吃含饱和脂肪酸较多的食物。可以适当吃一些富含纤维素以及维生素的食物。当患者出现肾功能不全时应当注意根据患者肾功能减退程度来适当限制蛋白质以及磷的摄入，必要时应当进行优质低蛋白饮食辅助以α-酮酸进行治疗，在患者病情处于急性期的时候应当进行适当休息，避免剧烈活动，以免病情波动。
孟宇暨南大学附属第一医院
2021-03-23

膜性肾小球肾炎能吃羊肉吗
膜性肾小球肾炎也是肾炎的一种类型，这种类型的肾炎会出现大量的蛋白尿，除了在治疗的方式，上面和其他肾炎有一些差异之外，其实在饮食和生活方面的护理大多还是比较相似的。膜性肾小球肾炎在饮食方面和其他肾炎一样都是讲究低盐低脂低钾，而羊肉之类的肉的食物可以适当的食用，但是不能吃太多，而且吃羊肉的时候尽量吃一些比较瘦的羊肉，不要吃太肥的羊肉，所以在生活中吃一点羊肉其实也不会有太大的影响，最主要的还是要避免一些嘌呤含量过高的食物。
张化勇聊城市第二人民医院
2021-03-20

膜性肾小球肾炎好治吗
膜性肾小球肾炎病因不一样，个体差异非常大，病程比较长，进展缓慢，部分病例有可能会缓解甚至痊愈，但是有些患者会逐渐的发展，导致肾功能进行性的下降甚至导致肾衰竭尿毒症。对于膜性肾小球肾炎的治疗，主要就是对症治疗，休息，改善饮食上要限制水量，以及盐的摄入量，要控制热量，尽量给予足够的热量摄入。还有就是出现低蛋白血症，而肾功能正常的时候给予补充优质蛋白以及必须的氨基酸，必要的时候可以适当的静脉输入白蛋白，提高胶体渗透压，患者水肿比较明显可以应用利尿剂，如果患者血压允许尿量减少，可以适当的用速尿，安体舒通例利尿减轻水肿。另外，可以适当的应用激素以及免疫抑制剂，患者如何处于是高凝血症以及深静脉血栓形成的情况，应该进行积极的抗凝治疗，必要的时候可以用尿激酶局部注射，再就是重用抗血小板聚集的药物。
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