一期梅毒
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1．本病应及早、足量、规则治疗，尽可能避免心血管梅毒、神经梅毒及严重并发症的发生。

2．性伴同时接受治疗，治疗期间禁止性生活，避免再感染及引起他人感染。

3．治疗后应定期随访，进行体格检查、血清学检查及影像学检查以考察疗效。一般至少坚持3年，第1年内每3月复查1次，第2年内每半年复查1次，第3年在年末复查1次；妊娠梅毒经治疗在分娩前应每月复查1次；梅毒孕妇分娩出的婴儿，应在出生后第1、2、3、6和12个月进行随访。

4．病程1年以上的患者、复发患者、血清固定患者及伴有视力、听力异常的患者均应接受脑脊液检查以了解是否存在神经梅毒。

5．复发患者应加倍量复治。
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一期梅毒热点问答

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潘凯华润武钢总医院
2021-03-20

一期梅毒经过治疗多久可以转阴
一期梅毒可以选择苄星青霉素肌肉注射治疗，可在体内维持杀梅毒螺旋体浓度3~4周。转阴时间长短不一，通常系统性驱梅治疗3个月后复查，多数患者可转为阴性。早期梅毒经充分足量治疗，大约90%的早期患者可以达到根治的目的，而且越早治疗效果越好。早期梅毒的治疗目的是要求症状消失，尽快消除传染性，血清转阴，预防复发和发生晚期梅毒。
刘玉龙黑龙江中医药大学附属第二医院
2021-03-22

一期梅毒会腹股沟淋巴肿大吗
一期梅毒确实有可能会导致腹股沟淋巴肿大。这种腹股沟淋巴肿大也叫作梅毒性横痃，是梅毒螺旋体感染人体之后，周围的淋巴组织对这种病原体产生反应之后的一种表现。一般梅毒一期的症状主要以硬下疳为主，这种硬下疳是外阴或肛门部位出现的一种没有疼痛的软骨样溃疡。而这种腹股沟部位的淋巴结肿大会在硬下疳出现之后的两周到四周左右出现，会形成单侧的突起或者是两侧的凸起。当选择使用青霉素进行针对性的治疗之后，这种一期的症状会迅速消失，但是腹股沟淋巴结肿大的现象消退得会比较慢一些，所以要有心理准备。
李冬香鹰潭市人民医院
2021-03-23

一期梅毒，它的早期症状有哪些
一期梅毒的早期症状主要以硬下疳和淋巴结肿大为主。一期梅毒多发于患者感染病毒后的23周内，没有明显的全身症状，但是会出现硬下疳以及腹股沟淋巴结肿大的症状。硬下疳的传染性较强，及时治疗可以在半个月内消退，主要出现在生殖器附近，男性主要存在于阴茎的龟头。腹股沟淋巴肿大主要在硬下疳发病后的7到10天左右。一期梅毒症状较轻，大多数患者因为没有明显症状导致病情延误，因此梅毒一期患者应注意及时治疗。
王建有浙江大学医学院附属第二医院
2021-03-20

一期梅毒的主要临床表现
硬下肝和硬化性淋巴结节是一期梅毒较为典型的症状。硬下疳多单独出现在男性的阴茎、包皮、尿道口等部位和女性的阴蒂、宫颈等部位。呈边界清晰的圆形或椭圆形溃疡，触摸患处会有软骨样的硬度，即使不特意治疗，在4~6周左右后也可能自行消退。硬化性淋巴结节多发于硬下疳出现的1~2周后，腹股沟部位较易产生硬化性淋巴结节。若有高危性行为史，在出现了异样皮损时，应尽快到医院做相关的检查，防止病毒蔓延。尽早控制病情是治疗梅毒的关键。
陈强河北医科大学第三医院
2021-03-19

一期梅毒的主要临床表现
一期梅毒的潜伏期皮平均3-4周，主要表现为硬下疳，出现红色小丘疹或硬结，最后破溃、糜烂形成溃疡。呈圆形或椭圆形，黄豆到蚕豆大小，基地光滑，呈火腿肉样红色，表面比较干净，上有浆性分泌物，溃疡边缘整齐，境界清楚，还有近卫淋巴结肿大，出现硬下疳1～2周，部分患者出现腹股沟或近卫淋巴结肿大，肿大的淋巴结大小不等质硬、不粘连、不破溃等。也有部分患者出现梅毒硬下疳，无痛，无痒，又能自然消退，不予治疗，延误了最佳时机。如患有梅毒或疑似梅毒的早期症状，一定要及早就医治疗。
孙立元首都医科大学附属北京安贞医院
2021-03-19

一期梅毒的主要临床表现
梅毒是常见的性传播疾病之一。按照感染的时间长短不同，梅毒分成I期、II期和III期。其中I期和II期被称为早期梅毒，最先出现的梅毒损害是硬下疳，从感染病原体的出现损害需要2周～4周。硬下疳多见于外生殖器，也可见于口腔等处。硬下疳最早的形态是一般为单发小丘疹，逐渐发展为直径约1cm～2cm的圆形或椭圆形浅在的溃疡；溃疡界限清楚、边缘略隆起，基底清洁；触诊基底质韧，呈软骨样硬度；无明显疼痛或触痛。如果继发细菌感染，溃疡处可能出现疼痛现象。硬下疳也可以见到多个溃疡、溃疡基底触之不硬等改变。
苏腾良北海市人民医院
2021-03-19

一期梅毒的主要临床表现
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，主要经性生活直接传播、母婴垂直传播和血液传播等途径感染。一期梅毒的表现主要是硬下疳，是生殖器部位或肛周等出现的无痛性溃疡，表面清洁，不痛不痒，摸起来有软骨样的硬度，可以伴有腹股沟淋巴结肿大。此时梅毒血清学检查阳性，确诊一期梅毒后要及时进行青霉素驱梅治疗，一般用苄星青霉素肌注，每周一次，每次240万单位，连续注射三周，治疗结束后要定期随访观察2-3年。
张颖鹏南昌大学第二附属医院
2021-03-19

一期梅毒的主要临床表现
一期梅毒的主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。硬下疳是由梅毒螺旋体在侵入部位引起，好发于外生殖器部位。典型的硬下疳初起为小红斑，迅速发展为无痛性的炎性丘疹，数天内形成硬结，表面发生坏死，形成圆形，椭圆形的无痛性溃疡，边界清楚，周围水肿并隆起，触之有软骨样的硬度，未经治疗的硬下疳可持续3到4周或更长时间，治疗者在1到2周后可消退。硬化性淋巴结炎发生于硬下疳出现1到2周后，常累及单侧腹股沟或患处附近淋巴结，表现为淋巴结肿大，表面无红肿或破溃，一般没有疼痛感。
刘洪君沈阳市第七人民医院
2021-03-19

一期梅毒的主要临床表现
梅毒是由于梅毒螺旋体所引起的性传播疾病，一期梅毒主要的临床表现包括硬下疳，以及腹股沟淋巴结肿大，无全身系统症状。硬下疳通常潜伏期2-4周，通常为单发，偶尔可以多发，早期表现为外生殖器部位粟粒大小的突出于皮面的结节，后期逐渐扩大，形成圆形或者椭圆形软骨样硬度的溃疡，界限清楚、边缘略微凸起、创面清洁平坦、触之有浸润感、无明显的压痛或者触痛等等。腹股沟淋巴结肿大，可以是单侧，也可以是双侧出现肿大，触之无疼痛感，按压也无明显疼痛感，相互孤立不粘连等，后期不会出现化脓破溃或者感染的征象，表面无红、肿、热等。
李冬香鹰潭市人民医院
2021-03-19

一期梅毒的症状是怎样的
一期梅毒的典型表现是硬下疳和硬化性淋巴结炎，尤其是硬下疳。所谓硬下疳，其实就是在外生殖器和肛周这些部位，会出现无痛性溃疡。一开始就是在这些部位出现一个小红斑，红斑很快就会变成无痛丘疹，而丘疹也会变大、变硬、坏死的情况。一般界限很清楚，肿块周围有明显水肿。虽然发生溃疡但由于没有疼痛，所以很多患者无法及时发现。硬下疳的典型特征是摸起来很难，好像里面有骨头一样。即使硬下疳不治疗，大约一个月后也会自行消失，局部皮肤会留下一道浅浅的疤痕。
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