风湿性心脏瓣膜病
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风湿性心脏瓣膜病
风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病,是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变,目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见,其次为主动脉瓣,三尖瓣很少见,肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。
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风湿性心脏瓣膜病
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问
风湿性心脏瓣膜病的手术费用
答
余海彬
郑州大学第二附属医院
风湿性心脏病手术的费用,这个大概也是因人而异。治疗方法大概分为两大类,一种是外科手术,一种是介入手术。风湿性心脏病手术的费用,这个大概也是因人而异。治疗方法大概分为两大类,一种是外科手术,一种是介入手术。相对来说要根据瓣膜病的病变的程度,累及瓣膜的范围,来确定手术方案,不同的手术方案可能治疗费用不一样。如果单纯的一个瓣膜,我们单纯地做成形,那大概就是3~5万就可以治好。如果是这个瓣膜需要换掉,那么大概需要6~8万。如果是两个瓣膜同时需要换掉,那就需要10万以上。另外一种方法就是介入治疗,介入治疗单纯的二尖瓣狭窄,进行介入球囊扩张下来,手术费用大概就是一两万块钱。如果需要介入下来瓣膜置换,这种方法相对来说要花费更高一点。在介入下来换瓣,现在总体的费用在25万-30万之间。
问
风湿性心脏瓣膜病怎么治疗
答
高焱莎
北京中日友好医院
风湿性心脏瓣膜病最常见的病因是风湿热。风湿性心脏瓣膜病的早期患者没有任何不适症状,注意观察即可,无需治疗。日常护理上可以嘱咐患者起居规律、饮食清淡、适当运动、保持愉悦心情,保持并增强心脏的代偿功能。平时还要嘱咐患者加强锻炼身体,增加体质,生活规律及不吸烟,天气阴凉时注意穿衣盖被保暖等措施对预防该病是很有帮助的。当患者出现心脏瓣膜明显受累或出现心衰的症状时,则应按照“中国心力衰竭诊断和治疗指南2014”中的相关内容进行规范的内科治疗。当瓣膜受累严重,影响血流甚至达到手术治疗的标准时,则建议进行心脏外科手术、换瓣或心脏移植治疗。
风湿性心脏瓣膜病
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边宁
暨南大学附属第一医院
2021-03-15
预防风湿性心脏瓣膜病的根本措施是什么
风湿性心脏瓣膜病是因为风湿热引起的,风湿热是因为链球菌感染后产生自身免疫反应引起的。为了预防风湿性心脏瓣膜病就要预防链球菌的感染,平时要增加身体的抗病能力,要多锻炼身体,保持健康的体重,不要过度肥胖,远离一切不良的生活习惯,不要有吸烟喝酒的不良嗜好,这样就能有效的预防这种病。风湿性心脏病容易引起心脏瓣膜病。
张化勇
聊城市第二人民医院
2021-03-15
预防风湿性心脏瓣膜病的根本措施是什么
风湿性心瓣膜病主要是因为溶血性链球菌感染侵犯到心脏的瓣膜,然后导致的这种疾病,所以说预防风湿性心瓣膜病的根本措施主要就是预防感染。所以对于感染A型溶血性链球菌的这种患者,平时一定要注意加强身体锻炼,增强体质,生活要规律,不要吸烟,在天气变凉的时候一定要注意多加衣服,注意保暖,预防才是最主要的。如果说有了感染这种情况一定要积极的治疗,另外一定要定期的到医院进行体检,早发现,早诊断,早治疗,一旦确诊有风湿热应该立即到专科医院应用青霉素,红霉素等这些药物积极的治疗,这样才能够有效的预防风湿性瓣膜病的发生,所以根本措施就是预防感染。
司昌荣
大庆市中医医院
2021-03-17
风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是哪个
风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是二尖瓣,其次是主动脉瓣。其中绝大多数患者是累及二尖瓣,大约占70%,也有单纯累及到主动脉瓣的,还有一部分患者是累及二尖瓣和主动脉瓣同时存在的,还有一些少数的患者累及到三尖瓣和肺动脉瓣,这类患者是比较少见的。最常累及的是二尖瓣,引起二尖瓣瓣膜的狭窄,患者会出现二尖瓣狭窄之后的一些临床表现,常见于呼吸困难、咳嗽,甚至咳血、血栓栓塞,到晚期的时候患者会出现一个心衰的症状。通常累及二尖瓣之后,是在5年以上的时间患者会出现多次的风湿热的感染,之后才会出现二尖瓣狭窄的一些临床表现。
陈卫英
云浮市人民医院
2021-03-22
风湿性心脏瓣膜病最常见的并发症有哪些
风湿性心脏瓣膜病有可能会引起心律失常以及心房颤动的并发症,还有可能会导致心房扑动。患上急性风湿热心脏炎的情况下,有可能会出现心脏膜瓣病,会侵犯二尖瓣和主动脉瓣,可以去医院进行体格检查,还有影像学检查以及实验室检查,来对病情做判断,可以在医嘱下用抗风湿的药物以及利尿剂能够控制病情的发展。平时不要熬夜,保持规律的睡眠时间,有利于病情的恢复。
张化勇
聊城市第二人民医院
2021-03-22
风湿性心脏瓣膜病最常见的并发症有哪些
风湿性心脏瓣膜病容易并发各种的心律失常,尤其是心房颤动、心房扑动这种情况最为常见,另外频发的房性早搏、频发的室性早搏也非常的多见。另外就是并发心力衰竭,心力衰竭这种情况也非常的多见,主要是因为心脏瓣膜病以后,尤其是严重的二尖瓣狭窄。同时伴有关闭不全就会导致左房左室的扩大,扩大到一定程度就会引起左心室收缩功能下降,这样患者就会出现比较明显的心力衰竭。另外有可能会出现脑栓塞,因为左房扩大非常明显以后同时合并心房颤动,左房内很容易形成血栓,血栓一旦形成就有可能随时脱落,脱落以后进入左心室随着体循环的循环很有可能会到达脑血管,这样就产生了脑栓塞。
张化勇
聊城市第二人民医院
2021-03-22
风湿性心脏瓣膜病常见的并发症有哪些
对于风湿性心脏瓣膜病,随着病情的发展患者会出现非常多的并发症,首先心脏瓣膜的问题,心脏瓣膜有可能随着疾病的发展,瓣膜病会越来越重,出现狭窄,同时伴有关闭不全。另外最常见的就是心力衰竭,几乎所有的风湿性心脏瓣膜病在后期的话都会出现心衰,患者明显的表现为心脏的扩大,活动后的胸闷气喘,出现双下肢的水肿、胸水、腹水。另外有可能会并发心律失常,风湿性心瓣膜病往往累及到二尖瓣,会导致左房的扩大就会形成心房颤动。另外再就是心脏扩大以后有可能会长血栓,血栓一旦形成,如果说是在左室内脱落的话就会导致脑栓塞,如果说是左房内长有血栓脱落以后也有可能会导致脑栓塞,所以说并发症会相当的危险。
刘祥礼
日照市中医医院
2021-03-14
风湿性心脏瓣膜病的手术费用是多少
风湿性心脏病是由于风湿反复发作。引起的心脏瓣膜损害,可以是瓣膜的狭窄,也可以是瓣膜的关闭不全,可以是单个瓣膜的损害,也可以使多个版本的受损。这种疾病手术治疗需要根据患者瓣膜受损的程度来确定。一般情况下,如果是轻度的瓣膜损害多数需要采用保守治疗,只有重度瓣膜狭窄或者关闭不全的情况下,才采用手术治疗。也就是瓣膜置换,至于费用的问题,由于瓣膜材料不同,有些是机械瓣、有些是生物瓣,而且瓣膜的生产厂家也不同。在不同的地区不同级别的医院收费也有差别,所以具体很难预测。不过,如果是单个瓣膜,一般情况下需要在10万元左右。
刘祥礼
日照市中医医院
2021-03-22
风湿性心脏瓣膜病的治疗方法有哪些
风湿性心脏病是由于风湿热反复发作引起的心脏损害,主要影响心脏的瓣膜,导致瓣膜的狭窄或者关闭不全。这种风湿性心脏病的治疗,主要有以下几个方面,第一,保守治疗。如果瓣膜的损害是轻度的,那么对心脏功能的影响比较小,这个阶段。可以先采用保守治疗的方法,低盐饮食,避免区别运动预防感冒。从而最大程度的保护心脏的功能。如果出现了中重度的狭窄,这种情况可以选择介入治疗的方法,通过球囊扩张,可以解除部分瓣膜的狭窄,从而改善心脏的射血保护心脏的功能,如果是中重度的瓣膜关闭不全,那么只能采用手术治疗的方法,这种方法是通过开胸手术进行瓣膜置换的方法,可以达到治愈目的。
张化勇
聊城市第二人民医院
2021-03-14
风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜
风湿性心脏瓣膜病是因为风湿热感染然后导致的心脏受损,大部分都是链球菌感染侵犯到心脏瓣膜,最常累及的瓣膜就是二尖瓣,导致二尖瓣挛缩,畸形,钙化,就会引起二尖瓣狭窄。同时合并关闭不全,容易累及的瓣膜就是主动脉瓣,有可能会侵犯主动脉瓣,直接导致主动脉瓣的畸形,引起主动脉瓣钙化,关闭不全或者二尖瓣狭窄。风湿性心脏瓣膜病,往往出现联合瓣膜病变,往往同时侵犯到二尖瓣以及主动脉瓣,这种情况最为多见,常常表现为二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄,关闭不全。对于风湿性心瓣膜病,如果是单纯瓣膜疾病,如果二尖瓣狭窄比较重,可以选择球囊扩张,如果瓣膜疾病非常严重,同时合并有心功能不全,对于这种情况单纯球囊扩张不可以,应该是选择外科开胸直接进行瓣膜置换手术。
刘祥礼
日照市中医医院
2021-03-14
风湿性心脏瓣膜病的手术风险大吗
风湿性心脏瓣膜病是风湿热反复发作引起了心脏瓣膜损害,可以是瓣膜的狭窄,也可以是瓣膜的关闭不全,其中最容易受损害的瓣膜就是二尖瓣,半其次是主动脉瓣。风湿性心脏病瓣膜的手术治疗主要看瓣膜受损的程度来确定,如果是轻度的瓣膜狭窄或者关闭不全,不需要手术保守治疗就可以,如果是中重度的瓣膜狭窄或者关闭不全,那么只能通过手术治疗或者介入治疗的方法来改善。至于开胸手术进行瓣膜置换,由于需要在全麻下进行,而且还要通过使用体外循环、心脏停跳等方法来进行手术,所以风险还是比较大的,不过这种手术在临床已睁开展了几十年,在有经验的医院和医生中。成功率还是非常高的。
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