易栓症
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易栓症
易栓症的主要临床表现为血栓形成,血栓类型以静脉血栓为主,在静脉血栓形成中以DVT的危害较大肺栓塞(Pulmonary embolismPE)是DVT常见和严重的并发症,也是静脉血栓形成导致死亡的主要原因·由于DVT常发生PEPE常源于DVT故目前将二者合称为静脉血栓栓塞症。
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易栓症
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怀孕会得易栓症吗
答
任婧婧
西安市中心医院
怀孕其实只会造成整个体内处于一个高凝状态,因为妊娠这种特殊的状态,会使机体内凝血因子数目的增加,凝血因子活性的增加,同时抗凝系统它会活性会下降,包括纤溶的活性也会下降。整体体内就是处于一个高凝的状态,同时由于怀孕期间孕妇的活动减少,下肢循环血液的一个减少,尤其是腹腔压力的增加,这些都容易形成这种血栓。 如果说有一部分患者她有易栓症,易栓症是什么意思?易栓症它往往是继发于狼疮、肝肾综合征以及其他的一些自身免疫性疾病,所以这两个它其实是不同的两种概念。
问
易栓症能治好吗
答
任婧婧
西安市中心医院
因为易栓症它分为遗传性易栓症以及获得性遗传。对于遗传性易栓症,是遗传因素造成的体内整体的纤溶系统以及一个抗凝系统的异常,所以说本身这个疾病是无法治疗的。可以在临床上预防血栓的形成,预防血栓形成可以用到的药物,包括低分子肝素以及华法林这一类,以及减少血栓的一些其他的诱发因素。对于获得性易栓症来讲,治疗的根本是要治疗原发病,如果说单纯的一个抗心磷脂抗体的阳性,并没有血栓形成的倾向,一般可以予以小剂量的阿司匹林。 如果说患者已经出现了急性的血栓,可以考虑溶栓的治疗。如果说孕妇它合并易栓症,在早期可以与原发病的控制联合小剂量的低分子的肝素,甚至可以联合小剂量的阿司匹林。
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王一清
成都市中西医结合医院
2021-03-23
易栓症和习惯性流产有什么关系
易栓症和习惯性流产最主要的关系就是女性可能会因为易栓症而导致习惯性流产,这是属于因果关系。这是因为女性的血液处于相对高凝状态,容易出现栓塞,所以就可能会影响子宫的血供,导致女性在怀孕以后胚胎不能够正常生长发育,从而就会引起习惯性流产出现。所以,对于习惯性流产的女性,如果还合并有易栓症,常常就需要考虑专门进行抗凝治疗。尤其是在怀孕以后,可能是口服阿司匹林,也有可能是通过肌注肝素钠来进行对应的保胎治疗。
孙丽红
朝阳市第二医院
2021-03-18
易栓症是什么原因导致的
易栓症最主要的原因就是由于遗传性的因素和获得性的因素所引起的,通常易栓症无论是由于遗传性,还是获得性所引起的,最主要的临床特点就是血栓易发倾向,多以静脉血栓栓塞性疾病形式出现,有些疾病动脉血栓的发生率也是比较高的。而且血液流动形势变化和血液成分的改变,是血栓形成的基本因素,并且会在静脉或者是动脉血栓形成中发挥重要的作用,而且还会损伤血管内皮,也容易引起动静脉的栓塞。所以一旦出现了易栓症,一定要尽早地接受治疗,主要就是应用抗凝的药物。
姜丽萍
吉林市人民医院
2021-03-18
易栓症的诊断指标是什么
易栓症的诊断标准是,对于可疑有易栓症倾向的人群,要检测抗凝蛋白,抗凝血酶以及相关抗原水平的测定,有确诊价值。对于有血栓形成倾向的患者,如果有静脉系统的血栓形成,为中青年以下,尤其合并有心脑血管病者,要考虑有此病的可能。如果有家族遗传病史者,且反复发生的下肢深静脉血栓,考虑易栓症的可能性很大。上肢,肠系膜血管及门静脉系统的血栓,对诊断易栓症的特异性非常高,一旦发生上肢,肠系膜和门静脉系统的血栓,要高度怀疑此病。
王琰
西安市中心医院
2021-03-22
孕妇易栓症肝素要打多久
孕期肝素使用范围并不广泛。因妊娠期血管内生长因子功能异常,血小板功能异常,导致血液流变血改变,形成血栓前状态,即易栓症。易栓症可以导致胎儿或胎盘血供减少,导致孕妇稽留流产,复发性流产,胎儿生长受限等不良反应,可以使用小剂量肝素。肝素是一种抗凝药物,孕期一定要掌握好使用的指征。怀孕初期使用肝素,一般注射到孕36周停止。使用肝素要把握好指征,定期检查凝血像,血常规,血栓弹力图等检查。
孙丽红
朝阳市第二医院
2021-03-23
易栓症患者需要注意什么
易栓症的患者一定要避免久坐或者是过久的站立,平卧时应该抬高下肢,下床后尽量地保持下肢活动,而且日常的生活中要多喝矿泉水,这样才能够防止血栓的形成。要避免吃油腻的食物,特别是油炸类的食物,要严格地控制食物中胆固醇的摄入以及脂肪的摄入。易栓症的患者通常是需要服用抗凝的药物,在服用药物期间一定要按照医嘱按时按量的,如果出现了出血的倾向,就要及时地就诊,而且在服用药物期间,还要注意饮食调理,一定要避免吃刺激性食物,还要避免饮酒,否则是会影响药效的。日常生活中可以适当进行体育锻炼,会增加血液循环的。
李刚
皖南医学院第二附属医院
2021-03-23
易栓症该与什么疾病鉴别
易栓症就是容易发生血栓的一种状态。其实,它是处于一种高凝的状态。高凝状态就是这种易于发生血栓的病理状态。但是,在他没有血栓还没有形成之前,常常是很难确定这个诊断。遗传性的易栓症,它的阳性家族史有助于提示我们考虑是易栓症。但是诊断的确定,还是依赖于相应的实验室检查。获得性的高凝状态,并没有公认的诊断标准。只有在原发疾病导致发生了血栓,一般才能提示大家存在这种高凝的状态。因此,高凝状态这个诊断的重点是,血栓栓塞性疾病的诊断。临床上考虑深静脉血栓的患者,要做进一步的诊断性检查。主要是血管的彩超的。还有静脉造影。静脉造影是诊断的基准的方法,但是,它是有一定创伤,随着这些无创检查技术的提高,静脉造影已经用的比较少了。至于肺栓塞的诊断?主要是靠胸部CT的检查,磁共振的检查。或者是肺动脉造影。我们医生对于这个肺栓塞影像学变化的这个知识和经验,对于我们正确诊断是有很大的帮助的。好了,关于易栓症的诊断如何鉴别的问题,就给大家解答到这里。谢谢您的收听。
韦娟冰
福建医科大学附属第一医院
2021-03-14
为什么怀孕会得易栓症
易栓症有先天遗传性和后天获得性之分。先天遗传性易栓症的发生,是由于病人本身有基因的缺陷或者基因的突变,导致的抗凝蛋白缺乏、凝血因子缺陷,纤溶蛋白缺陷或者同型半胺酸代谢缺陷引起,具有高血栓栓塞倾向。获得性易栓症获是指抗磷脂综合症(APS),APS的诊断在于持续的抗磷脂抗体阳性,静脉血栓形成和或妊娠并发症与临床相关的抗磷脂抗体,包括狼疮抗凝物LA、抗心磷脂抗体ACA、核B2塔糖蛋白抗体1。易栓症不一定发生血栓疾病,但可能因凝血抗凝机制或纤溶活性失衡,子宫螺旋动脉或者绒毛血管微血栓形成,导致胎盘灌注不良,甚至梗死,从而发生多种妊娠不良结局,包括复发性流产、早发型重度子痫前期、胎儿宫内发育迟缓IUGR、胎死宫内、新生儿凝血功能异常、胎盘病理高有血栓形成。正常孕妇的血液呈高凝状态,但并不一定是易栓症,易栓症的孕妇只有百分之10到15左右,所以对于上述不良孕产史的孕妇应进行易检查的筛查,如果诊断出有易栓症,在孕前、整个孕期进行抗凝治疗。
王秀梅
七台河市人民医院
2021-03-14
为什么怀孕会得易栓症
当女性在怀孕后导致发生易栓症,一种情况可能是与患有免疫方面的因素有关。二种情况也可能是由于女性的血液高凝导致的子宫内膜血液循环不通畅,就会导致发生易栓症,发生易栓之后就会引起胚胎停育,自然流产的几率增高。因此在孕期的时候需要在医生的指导下及时给予阿司匹林、分子肝素等类的药物,有利于缓解血液高凝,促进血液循环的通畅,使胚胎得到足够的营养供应,就能够减少易栓的发生,有利于胚胎正常的茁壮生长发育。因此在妊娠期的时候需要在医生的指导下及时的给予药物进行治疗,效果比较好。
张爽
沈阳市红十字会医院
2021-03-14
为什么怀孕会得易栓症
正常孕妇的血液呈高凝状态,但并不一定是易栓症,易栓症的孕妇只有10%-15%左右,而对于有过不良孕产史的孕妇需要进行检查,如果诊断出有易栓症,要在孕前和整个孕期进行抗凝治疗,易栓症有先天性和后天性之分,先天性通常是由于患者本身有基因的缺陷或者是基因的突变导致的,而获得性的也就是后天的易栓症,主要是由于抗磷脂综合症所导致的,易栓症并不一定会发生血栓疾病,但可能因凝血抗凝机制或者是纤溶活性失衡,子宫螺旋动脉或者是绒毛血管微血栓形成,导致胎盘灌注不良甚至梗死,从而发生多种妊娠不良结局。
郭建明
首都医科大学宣武医院
2021-03-18
易栓症全套检查有哪些
易栓症,目前最主要的还是抽血检查,现在最经典的几个易栓症的指标,包括蛋白C、蛋白S和抗凝血酶Ⅲ,个别的还有一些其它指标,但是主要或者相对来说问题集中的还是在这三个指标上。另外,这个指标完全通过抽血就可以检查,这个抽血检查对饮食上要求不像生化,必须要空腹这么严格,随时都可以抽。但是这个指标它不会像血常规,或者生化检查急诊非常快能出来,需要后期处理比较繁琐,可能相对等的时间要长一些。通过抽血就能够看到这三个指标的变化,如果这三个指标有明显下降,出现了有意义的异常,基本可以判断这个病人是存在易栓症,所以抽血就可以做易栓症主要检查的手段。
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