哪些肺癌患者适合免疫治疗?能够治好癌症吗?

提问于2021-03-14 03:15:55

病情描述:
哪些肺癌患者适合免疫治疗?能够治好癌症吗?
共1个回答
李琳
李琳 主任医师
北京医院 肿瘤内科 三甲
(采访哪些患者适合免疫治疗?其实也是现在我们在努力寻找答案的一个问题。免疫治疗其实有一些患者取得非常好,非常确切的疗效,但是到底哪些患者适合,没有一个非常确切或者说准确的一个答案。但是一些探索看到,比如我们说去检测肿瘤细胞上的PD-L1,肿瘤细胞去表达这个来抑制机体的免疫功能,是不是表达的越高,这部分患者就更适合免疫治疗,现在研究下来似乎有一定的相关性。另外我们还说,既然它是免疫的复杂的这么一个过程,我们就去测整个肿瘤患者的免疫突变的负荷情况,也就是说拿他的组织也好、血液也好,发现出现的突变越多,抗原性就越强,机体也越容易去识别它,也能够更好的去起到一个免疫治疗的作用。当然说起来会有点复杂,到底什么样的人适合免疫治疗,我们其实在一直努力探索,有一部分能够找到一定的对应关系,但是到目前为止,这种非常明确的一一对应,像靶向治疗这么好的一个靶点的检测,目前还没有发现。(采访免疫治疗就能治好肺癌吗?免疫治疗确实在相当一部分患者,在取得疗效的这部分患者,发现他们一旦取得疗效,可以维持的时间比较长。现在观察下来,因为免疫治疗也是近几年开始的一个治疗,发现五年的生存率能够达到18%,也就是接近20%,这个是在我们以前晚期肺癌所不能达到的。再去看这部分病人,其实在三年的时候也差不多是这样一个比例。所以意思就是说有一部分患者一旦取得疗效,能够一直保持疾病不再复发,所以看到了希望,希望这一部分患者达到治愈,五年、八年、十年,所以这是我们在今后进一步观察当中希望看到的。同时我们希望找到,到底什么样的人能够达到这样的一个长期的控制,甚至说治愈,所以免疫治疗在未来我们还有很多需要研究探索的东西。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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肺癌是指起源于支气管黏膜上皮或肺泡上皮的恶性肿瘤

可有咳嗽、痰中带血或咯血、喘鸣、胸痛等症状

吸烟是肺癌最主要的致病因素

非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗,小细胞肺癌采取以放疗、化疗为主的综合治疗

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郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院

三甲

请上传患者详细的诊疗材料,以便给出治疗意见。如方便建议带上所有相关诊治材料到我每星期一上午的内科专家门诊就诊咨询。点击这里查看我的门诊时间。建议:点击此处参考我的文章。《非小细胞肺癌的药物治疗规范(2011年版)》。您也可以申请我的电话咨询与我沟通,点击了解详情或者拨打预约电话4006-606-120转3(周一至周日09:00-19:00,具体操作方式工作人员会告诉你。
肺癌肺癌有救嘛
楼文胜 主任医师

南京市第一医院

三甲

这两天单位太忙,没时间上网,抱歉!癌症一旦出现远处转移确实不是手术的最佳适应证,您完全可以选择化疗或者放疗。但需要结合患者的身体条件而定。
肺癌肺癌CT报告
邱立新 主治医师

上海市肿瘤医院

三甲

1.带着病理标本(夹下来或者切下来的那块肉)的切片白片15张或者蜡块及原医院病理报告复印件直接送复旦大学附属肿瘤医院二号楼三楼病理科会诊;2.完善胸、腹、盆腔CT/MRI或者PET-CT排除肿瘤有无全身转移,看能否手术;3.如果暂不能手术或者需要先化疗,请在化疗前1-7天内验好血常规、肝肾功能、电解质、心电图带来。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
肺癌周围性肺癌
朱广迎 主任医师

中日医院

三甲

肺内肿块是否是肺癌应做纤支镜或CT引导下穿刺确诊,或观察2个月后复查胸C。T看看肿块是否长大?CEA高还是要到医院好好检查的。
肺癌周围性肺癌
赵军 主任医师

北京肿瘤医院

右肺病变考虑还是原发肺癌可能,比较象腺癌。既然没有转移,还是以局部治疗为主,需要胸外科和放疗科联合会诊,如何采取局部治疗,清除病灶。如果实在不能手术,可以三维立体放疗。请问三维立体放疗是怎么做?他和伽马刀、经典的放疗有什么区别,哈尔滨有吗?三维照射可以精确针对病灶,可以模拟呼吸运动避免因呼吸运动所造成的不准确。优于伽玛刀。不知道哈尔滨是否有。三维照射可以精确针对病灶,可以模拟呼吸运动避免因呼吸运动所造成的不准确。优于伽玛刀。
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邓波 副主任医师

陆军特色医学中心(大坪医院

三甲

原发性肺癌可能性大。可以看胸外科或者呼吸科,可以做个纤维支气管镜,想办法取到病理活检。明确哪一种类型肺癌。纤维镜是在门诊做还是需要住院做呢?属于癌症哪一期?。纤维气管镜最好住院做。目前看不适合手术。局部晚期。邓医生,现在我妈妈已经在你们医院胸外科入院治疗了,主治医生开的穿刺活检,我想问一下她这种情况是不是可以做腹腔镜活检更准确?而且肿块位置靠近胸壁也有做胸腔镜的条件,之前看的妇科专家建议进行胸腔镜检查。我已上传病历资料。我看您已经入院了,是陶邵霖大夫那一组。这种情况下,请与您的经管医生沟通了。其他组大夫在不了解病情的情况下,无法准确判断。也就是说,你的经管医生最有发言权。胸腔镜创伤更大。如果经管医生建议穿刺,那就穿刺。就怕穿不准确患者会多次受罪,针对穿刺还是胸腔镜我们也反复征求了妇科老专家的意见,像这种情况我们家属能主动要求改为胸腔镜检查吗?而且胸腔镜有还有条件把肿瘤物一并摘除,这种对术后放化疗效果会不会更有利?请给谭主任商量吧。
肺癌周围性肺癌
韩志军 副主任医师

北京协和医院

三级甲等

具体等病理吧。今天胸片情况怎样呢?有疑问可以咨询你的手术大夫。这是今天的检查报告,胸水增多是否需要抽液?我已上传病历资料。是否抽水由手术大夫判断,可以化疗或者做基因检测,可否靶向治疗
肺癌周围性肺癌
廖永德 主任医师

武汉协和医院

片子以能看清片子上面的小字为合格。患者左上肺结节影,肺癌可能。可行其他辅助检查全身其他部位有无异常。如果其他辅助检查未见异常,肺肿瘤首选手术治疗,手术治疗能够最为有效的提高长期生存率,明显减轻症状,提高生活质量。欢迎带上所有检查结果到我专家门诊咨询,我的专家门诊时间:周三下午,周四上午;地点:武汉同济医院门诊5楼外科门诊。我会针对你的病情制定出有效的诊断和治疗方案,并回答你关心的问题。建议:点击此处参考我的文章。《如何确诊肺结节是不是肺癌?》。建议:点击此处参考我的文章。《肺肿瘤病人手术前要做哪些检查,为什么?》