湿疹

湿疹的应对可从避免刺激因素（皮肤清洁用温水和温和沐浴产品、穿宽松柔软棉质衣物）、局部治疗（依程度选糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂外用）、系统治疗（瘙痒明显用抗组胺药物）、注意饮食因素（避免过敏原）、特殊人群注意事项（老年人注意保湿及药物相互作用、孕妇用药谨慎

目前无科学依据表明土豆能治疗过敏性湿疹过敏性湿疹由多种内外因素引起需科学规范医疗手段治疗一般治疗要避免刺激因素注意生活环境药物治疗外用根据湿疹阶段选药系统药物治疗瘙痒严重口服抗组胺药严重者短期用糖皮质激素等患者应及时就医遵医嘱规范治疗勿信偏方延误病情。

溢脂性湿疹发病涉及遗传因素（家族遗传倾向及特定基因变异致皮肤屏障功能异常）、皮肤屏障功能异常（角质层脂质等异常及外在因素破坏）、免疫因素（免疫系统异常反应致Th1和Th2细胞失衡及炎症介质释放）、微生物因素（皮肤微生物群落组成改变及有害菌刺激破坏）、环境因

下身瘙痒长湿疹需综合治疗，避免刺激因素包括保持下身清洁干燥选温和清洁产品、穿宽松透气棉质衣物；局部护理要依湿疹阶段选合适外用药物婴幼儿用药更谨慎；全身性因素相关调整需排查过敏食物均衡营养排查内分泌疾病等；特殊人群有特殊注意事项儿童需家长密切护理关注心理成年

湿疹修复色素过程中日常要皮肤保湿并严格防晒，保湿用温和无刺激含甘油等成分产品且多次涂抹，防晒用合适防晒霜搭配物理防晒措施儿童选专用温和防晒产品；医学美容治疗有激光治疗原理是特定波长激光击碎色素颗粒成年人可考虑但有风险需遵医嘱护理儿童慎选，化学剥脱术用化学剥

避免诱发因素需注意生活方式如穿宽松棉质衣物、保持居住环境清洁干爽及不过度洗浴，年龄方面儿童防过敏食物、老年关注基础病及避刺激性化学物质，皮肤护理要保湿（用温和保湿剂并据干燥程度调频率）且避免搔抓，药物治疗外用弱效糖皮质激素药膏和钙调磷酸酶抑制剂等，系统用抗

治疗肛门湿疹局部外用药物有糖皮质激素乳膏（具抗炎等作用成人可用儿童慎用孕妇哺乳期遵医嘱）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏免疫抑制成人可用儿童需慎评估有感染避免使用）、收敛止痒药物（如氧化锌软膏一般人群可用过敏禁用）；口服药物有抗组胺药物（拮抗组胺受体缓解

婴儿湿疹反复不断与皮肤屏障功能不完善、过敏因素、环境因素、遗传因素有关，应对需皮肤护理保持清洁保湿选纯棉衣物、避免过敏原记录饮食日记排查过敏物调整环境温度湿度，婴儿护理动作轻柔严重及时就医遵嘱用药观察变化。

宝宝湿疹反复与皮肤屏障功能异常、过敏因素（食物过敏、吸入性过敏原）、环境因素（温度湿度、穿着材质）、遗传因素、微生物因素有关，皮肤屏障功能未完善易引发湿疹反复，食物或吸入性过敏原可致过敏引发反复，环境不适宜或材质不当会刺激，家族过敏史增加概率，微生物群落失

婴儿湿疹反复不断与多方面因素有关，包括皮肤屏障功能异常致抵御刺激能力弱、食物及吸入性过敏原引发免疫反应、不适温度湿度和不恰当穿着材质刺激、父母有过敏性疾病史的遗传因素以及皮肤表面微生物群落失衡等，家长需注意皮肤清洁保湿、避过敏原、营造适宜环境等，严重或不愈

两个月宝宝脸上湿疹需注意：保持皮肤清洁湿润，用温水洗脸并及时涂无刺激保湿霜；穿纯棉宽松柔软衣物且新衣服先清洗；控制室内温度湿度并减少过敏原接触；避免宝宝搔抓和接触刺激性物质；密切观察湿疹情况，持续加重等及时就医。

湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症发病机制不全可能与变态反应有关不同年龄发病因素有差异急性期以丘疱疹为主有渗出倾向慢性期以苔藓样变为主易反复发作瘙痒剧烈主要据病史皮疹特点发病部位等诊断需排除类似皮肤病斑贴试验助找过敏原治疗用保湿外用药物抗组胺药物等儿童

乳房湿疹是发生在乳房部位的湿疹表现为红斑丘疹水疱渗出结痂脱屑等伴瘙痒可单侧或双侧发病易反复发作与过敏局部潮湿摩擦等有关病理检查见表皮内炎症细胞浸润发病机制与变态反应有关好发于哺乳期女性；湿疹样癌即Paget病分乳房和乳房外Paget病乳房Paget病主要在

阴囊湿疹可挂皮肤科其病因有内部因素如过敏体质、慢性疾病等和外部因素如穿着不透气衣物、接触过敏原等症状表现为阴囊部位瘙痒、红斑等诊断靠询问病史和观察皮肤表现就医时儿童患者需安抚配合并告知生活环境等情况成年患者要如实告知生活习惯等并注意阴囊清洁干燥。

湿疹可根据病情严重程度、部位、患者年龄等选药膏，弱效适婴儿及皮肤薄嫩部位，中效适成人及儿童厚皮部位，强效适肥厚性顽固性慢性湿疹，钙调磷酸酶抑制剂适合皮肤薄嫩部位及糖皮质激素药膏禁忌或不耐受者，伴继发细菌感染用抗生素药膏，不同类型湿疹选药需考虑多因素且用前咨

新生儿热痱子因汗腺发育不完善、环境温度过高或包裹过紧致汗液潴留导管堵塞引发，皮疹为针尖大小红色丘疹丘疱疹、好发多汗部位、瘙痒轻、多见于夏季，需改善环境、保持皮肤清洁干燥；新生儿湿疹病因复杂与遗传、皮肤屏障、过敏等有关，皮疹形态多样、对称分布、好发头面部可蔓

小儿热痱子因高温闷热致汗腺导管堵塞引发，好发于汗腺丰富且不易散热处，皮疹有红痱、白痱、脓痱等，瘙痒较轻，主要靠清洁干燥、改善环境及外用药物治疗；湿疹由内外因素共同作用引起，好发部位不固定且多对称分布，有急性、亚急性、慢性之分，瘙痒剧烈，治疗需依阶段选用不同

新生儿脸上皮疹需区分热痱子与湿疹，热痱子因汗腺导管堵塞致环境温度高或穿着过厚等引发，形态为针尖大小密集丘疹丘疱疹、好发夏季等，护理要清洁干燥等；湿疹由多种内外因素致遗传过敏体质等引发，皮疹多样、多对称分布、瘙痒明显等，护理要保湿、避过敏原等，皮疹持续不缓解

婴儿湿疹病因复杂与遗传免疫环境等多因素相关表现为皮疹形态多样好发头面部等部位护理需保湿避过敏原治疗依病情选药婴儿湿疹需特注避过敏原等；热痱子因汗腺导管堵塞致高温时易生好发多汗部位护理要清洁干燥一般不需特殊用药炎热季照顾婴儿要调温湿度穿合适衣物防热痱子加重。

婴儿热疹因高温闷热环境中汗液排出不畅致汗腺导管堵塞引发，形态为针尖大小密集丘疹丘疱疹，好发易出汗部位，瘙痒轻，治疗需保持凉爽干燥，护理要通风凉爽穿宽松透气衣物；婴儿湿疹由多种内外因素致表皮真皮浅层炎症，皮疹多样，分布全身多处，瘙痒明显，伴哭闹不安等，轻度用

新生儿脸部湿疹病因复杂与遗传、皮肤屏障、过敏原接触有关，皮疹多样对称分布、瘙痒明显，处理需清洁保湿谨慎用药；热痱因汗腺发育不完善致汗液不易蒸发引发，皮疹为针尖丘疹伴红晕好发易出汗处，改善环境清洁干燥可消退，两者需小心区分处理新生儿皮肤娇嫩密切观察皮疹变化及

婴儿湿疹由多种内外因素致过敏性皮肤炎症遗传及皮肤屏障异常是诱因皮疹多样好发头面部等瘙痒明显治疗用合适药物并注意保湿护理；热痱子因环境气温高湿度大出汗多不易蒸发致浅表炎症反应分不同类型好发汗腺丰富处瘙痒较轻需改善环境保持皮肤清洁干燥特殊人群婴儿皮肤娇嫩需特别

新生儿热痱子因汗腺功能不完善、环境温度高穿盖多致汗液排出不畅引发，夏季常见，表现为高温下密集小丘疹水疱，好发汗腺丰富部位，瘙痒轻，需保持皮肤清洁干燥、室温适宜等护理；新生儿湿疹与遗传过敏等有关，无明显季节性，皮疹形态多样，瘙痒明显，要避过敏原、用温和护肤品

婴儿湿疹由多种内外因素致过敏性皮肤炎症，遗传、皮肤屏障、环境及食物过敏原可诱发，皮疹多样对称分布头面等，瘙痒明显无明显季节性，护理需保清洁湿润避过敏穿宽松棉质衣控温湿度；热痱子因汗腺导管发育不全高温多汗致，分红痱等好发多汗部位散在分布，瘙痒较轻多在夏季或炎

婴儿热痱因汗腺导管堵塞汗液排出不畅致，夏季或炎热环境肥胖、包裹过严婴儿易患，有红痱、白痱、脓痱等，表现不同，治疗保持清洁干燥降温，用痱子粉等，护理通风凉爽穿宽松透气衣物常清洗擦干；婴儿湿疹由多种内外因素致迟发型变态反应，过敏体质婴儿易患，分急、亚急、慢性三

婴儿湿疹由多种内外因素致过敏性皮肤炎症，遗传、环境及皮肤屏障不完善是因，皮疹多样有不同期表现，好发头面等对称分布，治疗据程度选法、护理要保湿等；热痱子因汗腺导管堵塞，高温、衣物厚不透气等致，分不同类型表现，好发汗腺丰富处，护理要清洁干燥等，两者在病因、表现

婴儿热痱因汗腺导管堵塞汗液潴留引起，炎热环境下多发，表现为密集小丘疹等，治疗护理主要是保持凉爽干燥，特殊婴儿群体需轻柔护理；婴儿湿疹由内外因致，皮疹多样瘙痒剧烈，治疗用保湿剂或激素药膏等，护理要保湿避过敏原，有遗传过敏史婴儿需更严格规避并谨慎用药。

婴儿热痱子因汗腺导管阻塞汗液潴留致发，好发于多汗不易散热部位，有白痱红痱脓痱等类型，治疗需保持皮肤干爽，护理要环境凉爽通风等；婴儿湿疹病因复杂，形态多样，好发头面部等对称部位，治疗依时期选法且避过敏原，护理要注意皮肤清洁保湿等，两者均需特别注意婴儿皮肤护理

中药可辅助治疗尖锐湿疹，清热解毒类中药如马齿苋、黄柏可改善局部湿热等症状，祛湿止痒类中药如地肤子、白鲜皮能缓解瘙痒等，扶正祛邪类中药如黄芪可调节免疫，但中药治疗多为辅助，尖锐湿疹主要由HPV感染引起需综合治疗，且中药使用应在专业中医辨证论治下进行特殊人群需

乳房湿疹样癌初期主要表现为乳头乳晕部位皮肤改变如瘙痒、红斑、脱屑、糜烂渗出等不同年龄段均可能发生但女性多见长期不注意乳房局部卫生等可增加风险有乳房相关病史者出现上述改变需警惕应及时就医检查。