急性感染性心内膜炎

亚急性感染性心内膜炎首先出现的症状是发烧，且发烧的时间较长，有时候会持续发热，或者会出现全身乏力以及食欲不振的症状，并且心脏听诊时会有心脏杂音的出现，若不能将炎症及时控制好，还会导致细菌在全身进行繁殖，会引起败血症以及脓毒血症等，所以应积极治疗。

急性感染性心内膜炎的治疗，抗微生物药物治疗为最重要的措施，用药原则为，早期应用在连续送3到5次血培养后可开始治疗，足量用药，成功的治疗有赖于杀菌，而非抑菌，大剂量和长疗程，旨在完全消灭，藏于赘生物内的致病菌，抗生素的联合应用，能起到快速的杀菌作用，静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度，病原微生物不明时，选用针对金黄色葡萄球菌，链球菌，和革兰阴性杆菌，有效的广谱抗生素。已分离出病原微生物时，应根据致病微生物，对药物的敏感程度，选择抗微生物药物。经验治疗，抗生素选用的基本原则，杀菌剂，联合应用，包括至少两种具有协同作用的抗菌药物，大剂量，静脉给药，长疗程，一般为4到6周，人工瓣膜心内膜炎需6到8周或更长。已知致病微生物时，针对不同致病菌选择不同药物，葡萄球菌，根据是否为甲氧西林耐药组而确定治疗方案。首选耐酶青霉素类联合氨基糖甙类，链球菌，首选青霉素联合庆大霉素，耐药的选择万古霉素或替考拉宁联合庆大霉素，肠球菌，选择青霉素或阿莫西林联合氨基糖甙类抗生素，青霉素过敏的，可选用万古霉素或替考拉宁联合氨基糖甙类，需氧革兰阴性杆菌，选用哌拉西林联合庆大霉素或妥布霉素，或头孢他啶联合氨基糖甙类。

急性感染心内膜炎一般指的是，在机体抵抗力低下的情况下，由于外源性的强致病菌的微生物侵袭体内，主要是侵袭心血管系统的内膜，特别是心脏的瓣膜，这种细菌在心脏瓣膜表面停留聚集，然后形成赘生物，形成全身性的炎症反应，我们称为感染心内膜炎。

心内膜炎是一个比较少见的病，但是是比较危重的一种疾病。感染性心内膜炎分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎。心内膜炎的病原菌多半是金葡萄球菌感染，它发病比较急，病情比较重，在数天或者数周内可能造成严重的瓣膜损害，甚至造成心力衰竭。亚急性感染性心内膜炎的发病和起病较慢，病情缓一点，造成的损害轻一些。急性心内膜炎在临床上一旦碰到，就是比较危急的一种状态，建议一定要积极的去治疗它。

实际上，急性感染性心内膜炎是相对于亚急性感染性心内膜炎而言的。所谓急性就是在抗生素没有产生之前，心内膜炎的死亡率很高。一般来说，从发病到死亡在六周以内就称为急性感染性心内膜炎。而如果病程超过六周，则就称为亚急性感染性心内膜炎。

每天忙碌的生活让我们对健康警报视而不见，对于一些急性疾病，大家可待慢不得，重视起来。急性感染性心内膜炎就是很容易发出警报的疾病。急性感染性心内膜炎的病因专家说急性感染性心内膜炎常因致病力强的细菌引起，以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌、变形杆菌和大肠杆菌为多见。这些细菌毒力较强，起病

感染性心内膜炎的症状有以下五点：第一、发热。发热是感染性心内膜炎最常见的症状，除有些老年或心肾衰竭、重症病人外，几乎都有发热；第二、心脏杂音。高达85%的病人可闻及心脏杂音，可由基础心脏病和(或心内膜炎导致瓣膜损害所致；第三、周围体征。多为非特异性，近年已不多见；第四、动脉栓塞。赘生物引起动脉栓塞占20%~44%，尸检检出的亚临床型栓塞更多；第五、感染的非特异性症状。包括脾大和贫血症状。

没有其他症状。此内容涉及用户隐私，仅为医生和用户可见。我正在看你发的消息，由于目前咨询我的患者多，所以我需要根据先后顺序一个个回复，请您耐心等待，会引起d。注意饮食清淡，禁食生冷凉菜，可乐雪碧，碳酸饮料，葱姜蒜，韭菜，蒜苗，辣椒，柿子椒，不消化的食物，油炸食品，粘性食品，油腻食品不要吃。

亚急性感染性心内膜炎的治疗，首先是抗微生物药物治疗，用药原则是：第一,早期应用，在连续送3~5次血培养之后就可以开始治疗，第二，足量用药，成功治疗的关键在于杀菌而非抑菌，大剂量和长疗程可以完全消灭藏于赘生物内的致病菌，抗生素的联合使用效果更好，第三，静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度，第四，病原微生物不明时，应该选用针对大多数链球菌的抗生素，第五，如果已经分离出病原微生物，应该根据致病微生物对药物的敏感程度来选择合适的抗生素。如果患者治疗效果不好，可以考虑外科手术治疗。

亚急性心内膜炎取血做血液培养的时候，一般取血量是10到15毫升，就是静脉血液。在医生指导下治疗即可，一般取血培养的话10到15毫升即可检查。

1.卫生宣教坚持以防为主，向群众宣传本病的基础心脏病、易患因素、发病机制、临床表现及其危害性，劝告人们远离毒品。对于有静脉药瘾者劝其积极戒毒，减少心脏感染性心内膜炎的重要途径。对易患人群应进行有关本病的预防宣教，对已施行手术的先天性心脏病患者，若仍遗留有血流动力学改变，都必须注意预防。对持续存在的先

1.卫生宣教坚持以防为主，向群众宣传本病的基础心脏病、易患因素、发病机制、临床表现及其危害性，劝告人们远离毒品。对于有静脉药瘾者劝其积极戒毒，减少心脏感染性心内膜炎的重要途径。对易患人群应进行有关本病的预防宣教，对已施行手术的先天性心脏病患者，若仍遗留有血流动力学改变，都必须注意预防。对持续存在的先

在临床上也经常会看到患有亚急性感染性心内膜炎的患者，这种疾病通常是因为细菌或者是真菌，以及一些其他的微生物引起的心脏炎症，这种疾病会给病人带来很大的痛苦；严重的时候，会严重威胁病人的生命健康。然而面对这种疾病该怎样治疗呢？下面就一起来了解一下吧。

亚急性感染性心内膜炎，是由细菌真菌或者其它的微生物，比如说衣原体病毒直接的感染而产生的心瓣膜或者心室壁内膜的这种炎症。治疗主要就是一个抗微生物治疗，细菌病毒的感染，一定要抗细菌抗病毒。再一个就是影响到瓣膜的功能，如果比较重一些，出现了这种重度的瓣膜疾病，甚至出现了血栓，那这种情况就需要外科手术治疗。还有药物治疗，因为亚急性感染性心内膜炎，往往会有心衰心率衰竭等这种情况。所以也要纠正心衰，控制心力衰竭。再一个就是积极的抗生素来治疗，一定要进行药敏培养，选择敏感的抗生素，这样才能起到效果。对于手术，其实主要就是一个人工瓣膜置换术。对于并发的症状，心衰心律失常主要就是一个对症的处理。

这个是手术后残余室间隔缺损导致的感染，并且已经出现右心室赘生物，建议尽快手术治疗，单纯靠药物治疗是无法根治感染的。问题是现在咳嗽不停啊。如果转院去你们哪里大概多久能进行手术。预约医生刘兴荣提交时间:2018-04-19。18:27预约时间:2018-04-19产品信息:电话咨询疾病:心脏病过敏史:无（2018-04-18填写）病情主诉:一直咳嗽不停，如果转院去您那边，能否安排住院既往病史:【手术】治疗是法乐氏四联症（2018-04-18填写）。【手术】福州省立医院，心内膜缺损手术（2018-04-18填写）希望获得帮助:手术事宜。能否帮忙安排住院啊。可以的，你哪天过来提前在这里和我联系。你看明天过去了吗？因为他这托得比较久了，差不多一个月，我已上传病历资料。信息上显示你在福建，明天过来的话哪天可以到北京？这是病历。应该明天下午就会到的。好的，到北京后和我联系。我还预约了电话，您有空打个电话给我说下路上要注意的事项。好的马上联系。好吧，麻烦您了。今天你们来北京吗？我们需要提前安排一下床位。刘医生我弟真的没法了吗？他的病情变化有点太突然，我个人只能表示遗憾。基于目前的情况判断，可能的原因是急剧的心功能恶化造成的，目前状态当然不具备手术条件，上了手术台肯定不会有好的结果。当然他这么年轻，也许经过一段时间的治疗还是有可能逐步好转，然后再争取机会手术。当然即使是这样的话，医疗费用也是极高的，需要患者家庭具有强大的社会支撑能力。至于推荐医院的话，广东省人民医院医院心血管研究所水平非常高，离你们比较近一些，那最好是找哪个医生看啊