类风湿关节炎

在吗医生。你吃着甲氨蝶呤，肯定不能怀孕了，要怀孕要停甲氨蝶呤半年，来福米特要停两年，你的治疗已经很规范了，效果还不好，那要用生物制剂。我已经用过生物制剂了。用了多长时间。哪一种。益塞普，半年，控制得很好，12年用的到现在都很好就最近半个月感觉很难受，晨僵。你甲氨蝶呤，来福米特都用了，效果不好，就再也生物制剂吧，而且甲氨蝶呤，来福米特肯定不能怀孕。在吗。你说啊。我最近都没吃甲氨和来氟会不会是没有吃那两个药的原因吧。那你停了药肯定会痛的，你要想怀孕，又想控制类风湿，只能用生物制剂，也可以用激素。怀孕，来福米特要停2年。你自己考虑一下是用生物制剂，还是用激素吧。可以用激素吗。可以啊，但是有条件最好用生物制剂，激素是没办法才用，而且不能长期用。主要用生物制剂太贵了。那就用激素吧，其实效果很好的，只是时间久了副作用大，而且激素怀孕也可以用。医生我手膀疼是不是也是类风湿影响的啊。类风湿可以全身都疼的。哦好的，有时候手膀疼得拿不起来。激素吃了会不会长胖呢。是类风湿影响。别吃那么多。是不是可以吃一种排毒素的药啊。没有这种药，一般都是骗人的。就是说有一种可以排出来氟的那种啊。这个有。像我这种情况停药后可以怀孕吗。那个药贵不呢。如果吃那种药要停多久呢。查一下血沉，c反应蛋白那些指标，最好正常再怀孕。叫消胆氨，我们医院没有，不清楚多少钱。需不需要查类风湿因子呢。都查一下吧。好的。如果吃那个药一切正常的话是不是又可以怀呢。可以啊，激素可以。医生现在我可以吃点什么止痛药缓解下我的疼痛呢。在吗医生。可以吃止痛药啊。我吃了正清风痛宁片和贝速清都没用。这两个不是止痛药。还可以吃点什么止痛药。西乐葆。不是吗。药店有卖的吗。激素也可以很快止痛啊。药店有卖西乐葆的吗。有啊。好的，那我吃这药那两个药可以吃吗。想怀孕就别吃了，不是我只是占时吃一下，暂时也别吃了，吃激素吧。好的。激素吃那种呢。泼尼松，甲泼尼龙片都行，先吃2片试一下。好的，每天吃几次呢。1吃。嗯好的。医生为什么我吃了止痛药还是痛呢。医生。吃激素吧，止痛药效果不好。晚上和早上疼得厉害是怎么回事呀。晚上觉都睡不好。类风湿活动，你。不用药肯定痛了，加激素啊。医生我备孕可以吃强的松吗，我现在吃的赛能和环孢素。每天早晚一粒激素。激素可以吃。不会影响备孕吧。不影响。好的

不可以备孕。原因：甲氨蝶呤和来氟米特都有致畸性，妊娠药物分级为X级（妊娠药物分级为A、B、C、D、X）；一般ABC影响不大。建议：病情稳定后，逐步调整到不影响妊娠的抗风湿药物后，并且又可以维持病情稳定，又可以妊娠。前提：必须和您的医师（也可以说医疗顾问更恰当些）配合好，依从性要好才行。那我现在这种状况应该吃什么药啊。要和您的门诊医师配合好，而不是问我。原因是我没有面诊，也无法每月面诊复查随访，不能评估病情，无法提供方案。好的。医生现在我可以吃点什么止痛药缓解下我的疼痛呢。我不想干扰您在华西医院的治疗方案，建议您能连续在华西医院风湿免疫科就诊医治。

类风湿关节炎的治疗以中西医结合为主。中医治疗方法包括:针灸、穴位敷贴、中药熏洗、中药熏蒸等。西医治疗药物有:非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、植物类抗风湿药、激素、生物制剂等。建议以中西医结合治疗为主。

幼年类风关治疗非常复杂，没有哪个教科书上有明确的疗程，只是说数月到数年，视情况而定。这个病，一定要经治医生同意才能停药，你还是找刘主任再看看

类风湿性关节炎是最常见的炎性关节疾病，其以女性多发，类风湿性关节炎的病因目前并不十分明确，已知单核细胞是造成类风湿性关节炎组织破坏的主要细胞，类风湿性关节炎通常表现出隐匿发作的长时间晨僵、疲劳和多关节炎等症状，并最终导致关节的持续性炎症、关节积液及关节功能的丧失。类风湿性关节炎患者早期出现手部和足部的畸形改变，其约80%的患者会出现类风湿因子水平的明显升高。

类风湿关节炎经过正规治疗，大部分都是能很好控制稳定的，治疗除了消炎止痛药，还需要一些控制疾病的慢作用药联合治疗。因您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，您的病情无法简单判断，请来医院风湿免疫病科专科门诊挂号看一次吧。就诊时间2017-06-12。09:00:00就诊地点浙江大学医学院附属第二医院（解放路院区）门诊大楼6楼627诊室找王巧宏医生所患疾病类风湿关节炎病情描述体检指标异常，进一步检查确诊为类风湿关节炎，有晨僵，肌肉酸痛等症状。寻求治疗方案。医生您好，之前在门诊挂号看过类风湿关节炎，您这边说的需要半个月后要检查的项目在老家这边检查好了，前三张是之前的检查单，后三张是最近的化验单和症状对比，想请问一下下一步如何用药？因为病人不在杭州，想要请问是否需要挂号去门诊取药？我已上传病历资料。化验结果还好的，继续门诊的医嘱用药。好的，请问下次复检是什么时候呢？我门诊会嘱咐过你的随访，一般是一个月后复诊。

类风湿因子阳性，建议完善抗CCP进一步明确。如果确诊的话，需要免疫抑制治疗。请问一下，严重谈不上，但不正规治疗的话，将来会发展到关节畸形。我还有的结果下个星期才能拿到。检查的医生刚开始说的是血管炎。现在搞得我自己也不知道是什么病了。血管炎一般比关节痛表现更多样，比如皮疹、发热、脏器损害等等。结果出来再看吧。

治疗类风湿性关节炎需要在医生的指导下使用抗风湿的药物，比如甲氨蝶呤等，如果疼痛比较严重，则可以使用非甾体类抗炎药。治疗期间需要保证饮食的清淡性，并且在平时不要过度劳累，可以使用毛巾热敷关节部位，适当的进行按摩。

类风湿关节炎主要是受到遗传、感染等因素影响造成的，在患病后会出现消瘦、乏力、发热、晨僵、关节畸形等症状。在检查出类风湿性关节炎后，可以通过理疗，并遵医嘱服用抗风湿类药物治疗。

对于治类风湿性关节炎，一般得明确其病因和性质才能进行，特别要看是否有什么临床表现和畸形等。建议尽快去免疫科或者是骨科拍个片子，查一下类风湿因子，根据结果再积极治疗，一般最常见的先保守治疗，吃一些药物以及激素类的药物，有助于缓解症状，效果不好，考虑进行手术。

类风湿关节炎是慢性的自身免疫性疾病。治疗的目的就是使患者，尽可能延缓病情的进展，尽量的减少残疾发生，尽可能维护关节的功能，改善生活质量。对类风湿关节炎患者，要强调早期诊断、早期治疗、达标治疗和严密监测。达标治疗就是强调早期强化治疗。患者早期时，如果有急性关节疼痛，可以加用非甾体的炎药和糖皮质激素，这类药物起效比较快，止痛疗效比较好。但是对患者病情长期缓解，预后改善是没有作用的。长期应用是需要化学合成类药物。这些药物是控制风湿药物，提倡要尽早使用，可以延缓关节骨的破坏。但是这类药物，起效时间一般都比较慢，要3~6个月才能起效。化学合成类药物，包括甲氨蝶蛉、柳氮、磺胺吡啶、来氟米特、环保树、雷公藤等。当这些药物疗效不佳时，也可以联合些生物制剂治疗。严重的还可以家用CD20单抗等，药物治疗。

对于类风湿关节炎的治疗，一般要明确它的病因和性质才能进行，特别是要看是不是有什么临床表现和畸形。所以要建议患者尽快的去风湿免疫科拍一个骨科片子，查一下类风湿因子，根据结果在积极的治疗。一般最常见的就是保守治疗，吃一些药物以及激素类的药物，有助于帮助患者缓解症状。如果效果不是很好的话，后期可以考虑进行手术治疗。

类风湿关节炎，是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手足小关节的多关节对称性、侵蚀性关节炎症，经常伴有关节外器官的受累以及血清类风湿因子阳性。可以导致关节畸形，甚至是关节功能的丧失。类风湿关节炎的治疗方案，根据患者的病情不同而个体化。药物治疗主要可以选择非甾体抗炎药物，慢作用抗风湿药物、免疫抑制剂、免疫和生物制剂等等。此外，理疗、外用药物能辅助治疗，也可以帮助缓解关节的症状。

类风湿性关节炎作为一种全身结缔组织病是免疫系统疾病，一般影响关节。目前来说主要是控制症状为主，对于发作期的类风湿性关节炎，可使用非甾体类的消炎止痛的药物，必要的时候使用激素。对于出现关节病变畸形，影响功能，可以进行相应的外科干预。目前来说，还有些免疫制剂和生物制剂，可以达到很好的控制类风湿的目的，而且副作用比较小。

类风湿性关节炎临床上无法治愈，我们治疗的目的是控制滑膜炎症和疼痛，维持关节功能，防止关节的畸形。因此，类风湿性关节炎早期治疗以药物为主，及常用的药物，第一是慢作用的抗风湿药，如甲氨蝶呤，同时配合羟碌喹枪露葵、柳氮磺胺吡啶一级抗肿瘤坏死因子，如以纳西不等。第二，可以采用非载体的抗炎镇痛药物，可以缓解疼痛不适的症状。第三，可以采用糖皮质激素药物治疗，尤其是在围手术期，可以防止滑膜炎的急剧恶化。若类风湿性关节炎发展到晚期，导致关节破坏严重、急性明显，可以行人工关节置换的方式，改善患者功能。