风湿性心脏病

根据心超，主要问题在二尖瓣，我不主张你保守治疗。如果有条件，建议你手术。连医生您好！请问根据检查报告来看我父亲这病情总体是否严重？他最近的身体就是根据天气一起变化，有胸闷、气短、乏力、心悸等现象。面色、唇色、指甲从未有红紫现象，也不腿肿。手术的话，他七十多了，对身体应该损害很大，也有些担心…你的心情我理解。你父亲现在是有心衰表现，现在的年纪是大了，不过估计也是他现在能手术的机会了，将来过几年可能就不能手术了。如果有条件，建议不要犹豫，早点做吧。好的

风湿性心脏病特别的多见，这种疾病的到来会侵害到较多的朋友，令患者心脏的健康受到了危害，所以说大家需要将风湿性心脏病关注起来，平时的生活中还要全面了解该病带来的危害，需要关注心脏的变化，遇到风湿性心脏病之后要积极治疗。

风湿性心脏病对于我们的危害是很大的，当在患有这种疾病的时候，如果不及时的治疗，患者很有可能会发生猝死的情况，此种疾病的患者当在初期的时候，症状表现并不是特别的明显，但是随着病情的加重是，患者会出现气促，头晕，胸闷等症状。

风湿性心脏病是由乙型溶血性链球菌感染引起的一种疾病，风湿热除了会对关节造成影响外，还会累及心脏中的各个瓣膜。在治疗上一般多选用药物治疗，主要是用抗生素来消除链球菌的感染，还要适当应用一些糖皮质激素来抗风湿治疗。心脏症状明显的人群需要及时进行手术来更换瓣膜。针对风湿性心脏病治疗的一系列相关问题，今天我们邀请到了中山大学附属第一医院东院副主任医师程允就为我们做专项解读。

风湿性心脏病目前发病率也比较高。临床上人们会有很多比较麻烦的表现，呼吸困难，胸闷，这种疾病发展到最后，的确有可能导致患者失去生命，因此大家在刚开始发现病症的时候，就必须要采取专业的治疗措施。否则耽误下去，也会导致身体很多器官出现比较麻烦的并发症。

从心脏超声来看，你的主动脉瓣、二尖瓣损害，主要表现为关闭不全。而且目前心脏超声显示已经有左房，左室都已经扩大了。建议手术治疗。目前状况，怀孕后也会有风险，建议咨询妇产科医生。中药调理不能缓解心脏瓣膜功能，中药调理可以诊对患者有胸闷气短乏力等。

风湿性心脏病的病程发展是比较缓慢的，并且不具有传染性。但是如果已经出现了疾病的苗头，却不及时进行治疗，那么发展到晚期，可能会出现一系列严重的心脏病变，如心律失常，心衰等。由于风湿性心脏病会对心功能造成影响，所以如果患有风湿性心脏病的孕妇在分娩时一定要提高警惕，以免发生猝死。针对风湿性心脏病的一系列相关问题，今天我们邀请到了中山大学附属第一医院东院副主任医师程允就为我们做专项解读。

风湿性心脏病已经引起中重度二尖瓣关闭不全，且主动脉瓣也有轻度关闭不全，保守治疗几乎不可能。需要手术治疗，效果很好的。手术危险性大不大？需要置换二尖瓣，考察主动脉班。手术后需要服用抗凝药。

诊断标准主要是强调风湿热初次侵袭诊断，如果没有链球菌感染的证据，具有两项主要表现，或一项主要表现、两项次要表现则提示急性风湿热的高度可能性。急性风湿热需要与以下疾病进行鉴别：病毒性心肌炎、心内膜炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、链球菌感染后状态、风湿性心脏瓣膜病伴肺部感染，急性化脓性关节炎以及其他原

风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在，但常以一种为主。本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下。

（一）二尖瓣狭窄：大咯血采取坐位，用镇静剂如安定，利尿剂如速尿等；急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似，不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药，当出现快速房颤时，才需用西地兰降低

风湿性心脏病是一种常见的心脏病，出现这个病的患者多数都生活在比较寒冷的地区，在发病之后患者往往就会失去劳动能力，同时也会因此而备受身体不适症状的折磨，下面我就为大家介绍几个有效的食疗方法。

风湿性心脏病的典型表现为心脏炎，多发生游走性关节炎、皮肤环形红斑、皮下结节与舞蹈病等，发病前一到三周，半数的病人会有急性扁桃体炎、咽喉炎等、上呼吸道感染或者猩红热病史。在上述典型中具备两项或一项，加上过去如果患有风湿热或者风心病、关节炎、发热、白细胞增多、st改变、qt延长或心律失常中的两项，则高度

一般风湿性心脏病的诊断标准需要根据患者的临床表现、症状以及影像学的检查作出诊断。查血抗O以及类风湿的指标因子比较高，这些都可以诊断为风湿性心脏病。通过心脏彩超，可以评价瓣膜的病变，狭窄不全或者冠脉开口的面积，肺动脉的压力指标，另外还有关节的红肿、活动受限。

风湿性心脏病早期可以没有明显的临床症状，但是有可能听到心脏杂音，心脏彩超可以早期发现瓣膜的异常。到后期可以逐渐出现心功能不全的症状和体征，可以是左心功能不全以及右心功能不全。主要的表现是进行性的呼吸困难，早期是劳力性的呼吸困难，到后期加重可以出现夜间阵发性呼吸困难，甚至端坐呼吸，患者可以反复发生急性肺水肿，可以伴有咳嗽，咳痰，尿量减少，乏力，食欲不振，恶心呕吐，腹胀，下肢水肿，甚至全身性的水肿。另外，还可以并发各种心律失常。