心肌梗死(myocardial infarction,MI)简称心梗,是一种常见的急性心血管系统疾病,主要由于供应心脏血液流动的主要血管闭塞,血流中断,从而导致心肌的缺血性坏死,属于急性冠状动脉综合征范畴。临床上以左心室心肌梗死较为常见,患者主要表现为剧烈而较持久的胸口痛、发热以及频繁的恶心、呕吐等,甚至可发生严重心律失常、休克、心力衰竭等,严重危及其生命安全。
金牌医生
内侧中
心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡。细胞死亡病理分类为凝固性坏死和(或)收缩带坏死。最常见的是胸骨后或心前区的疼痛,疼痛向左肩、左臂放射,伴大汗、恶心呕吐等。
是
心血管内科
最常见的是胸骨后或心前区的疼痛,疼痛向左肩、左臂放射,疼痛有时在上腹部,同时胸骨后有憋闷不适,疼痛剧烈时间久,伴大汗、恶心呕吐等。
可导致恶性心律失常,心源性休克、泵衰竭甚至猝死。
乳头肌功能失调、心室游离壁穿孔、心室室壁瘤、栓塞、心肌梗死后综合征、心源性休克等。
血常规、血电解质、肝功能、血糖测定、X线摄片、心电图、超声心动图、心肌损伤标志物、动脉血气分析、冠状动脉造影等。
有冠心病史,剧烈胸痛,持续时间长,伴大汗、恶心呕吐等表现,结合心肌损伤标志物、心电图、冠状动脉造影等检查结果可以诊断。
降低心肌耗氧量、降血脂治疗、增加冠状动脉血流、改善左心室重构、改善心肌代谢途径。
药物或非药物治疗可缓解症状,改善预后。
多食富含纤维素、易消化、清淡的饮食,少食高胆固醇、高热量、高脂食物,禁食油炸、辛辣等刺激性食物。