糖尿病-健康典吧

糖尿病（DM）是一组由多病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）利用缺陷所导致。

糖尿病的典型表现为"三多一少"，即多饮、多尿、多食和体重下降，以及血糖高、尿糖高等。

长期代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭。

病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征。

糖尿病是常见病、多发病，严重威胁人类健康，目前其患病率、发病率急剧上升。

根据国际糖尿病联盟（IDF）2017年统计数据显示：全球糖尿病成人病人约有4.25亿，预计到2045年可能达到6.29亿。

近年来我国成人糖尿病患病率显著上升，约有1.14亿糖尿病病人，居世界首位，且发病日趋年轻化，农村人群患病率增长快速。

但是，因我国糖尿病的诊断率仅为30%～40%，仍有许多血糖符合糖尿病诊断标准的糖尿病病人不知道自己已经患了糖尿病。

我国目前采用WHO（1999年）糖尿病病因学分型体系，根据病因学证据将糖尿病分4大类，即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。

我国1型糖尿病占糖尿病的比例＜5％，发病年龄通常小于30岁。

绝大多数是自身免疫性疾病，主要因胰岛β细胞被破坏，常导致胰岛素绝对缺乏。

占我国糖尿病病人的90％～95％，多见于40岁以上成人和老年人。

是多基因遗传性复杂病，是一组异质性疾病，目前发病机制及病因认识不足。

包括青年人中的成年发病型糖尿病；线粒体基因突变糖尿病等。

包括A型胰岛素抵抗、妖精貌综合征、脂肪萎缩型糖尿病等。

胰腺炎、创伤/胰腺切除术、胰腺肿瘤、胰腺囊性纤维化病、血色病、纤维钙化性胰腺病等。

肢端肥大症、库欣综合征、胰高血糖素瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进症、生长抑素瘤、醛固酮瘤及其他。

Vacor（N-3吡啶甲基N-P硝基苯尿素）、喷他脒、烟酸、糖皮质激素、甲状腺激素、二氮嗪、β肾上腺素能激动剂、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、α干扰素及其他。

包括先天性风疹、巨细胞病毒感染及其他。

僵人（stiff-man）综合征、抗胰岛素受体抗体及其他。

21-三体综合征、先天性睾丸发育不全综合征、先天性卵巢发育不全、少年脊髓型共济失调、慢性进行性舞蹈病、强直性肌营养不良、卟啉病等。

指怀孕期间发生的不同程度的糖代谢异常，不包括孕前已诊断或已患糖尿病的病人。

病因主要为妊娠后胰岛素抵抗增加和胰岛素分泌相对不足导致高血糖。