浅谈尿道下裂
尿道下裂是常见的小儿泌尿生殖系先天性畸形,因前尿道腹侧正中融合缺陷所致,尿道开口达不到阴茎头正常位置,常伴有阴茎向下弯曲畸形,其发病病因尚不明确。目前考虑相关高危因素包括:1.尿道下裂在胚胎发育中的异常有关。2.基因遗传因素。3.激素和环境干扰物的因素。传统分析可分为4型,一型为阴茎头型和冠状沟型,二型阴茎体型,三型阴茎阴囊型,四型会阴型。治疗上手术是治疗尿道下裂的唯一方法,目前手术倾向于一期手术,应于学龄前完成,近年来有主张8~18个月内完成,减少对小孩心理的影响,尿道下裂的具体手术目标包括:1.完全矫正阴茎下弯时,阴茎勃起时挺拔,成年后能进行正常的性生活。2.修复缺失的尿道,新建尿道弹性好,管径一致,今后腔内无毛发生长。3.新建尿道口位于阴茎头正位,呈纵向裂隙状开口。4.术后能站立排尿,尿线正常,阴茎外观满意,接近正常人。