胃镜明确诊断比较好，溃疡在儿童并非罕见，有溃疡则需治疗时间长，胃镜可以指导治疗。有胃癌家族史或孩子有溃疡等都是抗幽门螺杆菌的指征，孩子年龄小，除菌指征要宽。需要三联疗法。就诊时间2016-08-15。14:00:00就诊地点湖北省妇幼保健院门诊楼小儿内科3楼307室专家门诊找罗燕军大夫所患疾病小儿胃炎病情描述口气较重，呼出气体有酸臭味；食欲不佳，尤其是早晨吃不进饭；经常性腹痛，尤其是进食冷、硬食物或饮料后腹痛明显。近期在当地医院（枣阳市第一人民医院）就诊，经检测，血检：肝肾功能均正常，幽门螺杆菌检测：HP值为阳性、DPM=1244.00。母亲曾患糜烂性胃炎，现已治愈，幽门螺杆菌可能系母亲在孩子年幼时传染，望孩子能得到根治。罗主任！我是昨天在您那里就诊的病人，您昨天开的一种叫“呋喃唑酮片”（黄色的小药丸），孩子吃后感觉不适，没多久就吐了，就是痢特灵，如果孩子反应很大，没法吃进去，可以换成甲硝唑，0.2克每次，2次每天，饭后吃，疗程一样。也可以换成跟他爸爸一样的克拉霉素，15mg每公斤体重每天，分两次口服，饭前饭后无所谓，也就是孩子所有32公斤，可以0.25g每次，2次每天。

小儿胃炎，是由于各种物理性、化学性、生物因子侵犯，引起胃壁黏膜或胃壁炎症性改变的一类疾病，临床表现为恶心、呕吐、上腹部不适等，与成人类似。但由于小儿不善表达，年长儿多以上腹部疼痛为主要表述，年幼儿多表现脐周不适、呕吐、哭闹等。小儿胃炎分慢性、急性两类，急性胃炎多为呕吐、腹胀、腹痛，慢性胃炎多为上腹部胀满不适、呃逆等。

小儿胃炎的发生率是很高的，胃炎是指某一种或几种有害因子包括物理性、化学性或生物性因素作用于胃黏膜发生炎症性改变的一种疾病。在我国，儿童中胃炎患病率不同单位报道有所不同，从45.1%～84%，这可能与地区或选择被检病例的标准不同有关。但可以看出小儿胃炎已经成为了儿科消化系统疾病的多发病。

小儿胃炎主要就是表现为上腹部的疼痛，有些小孩子表现为脐周的疼痛，还有很多是跟幽门螺杆菌感染是密切相关的。小儿胃炎是小儿比较常见的一个疾病，一般有些家长过来跟我们反映的就是小孩反复的肚子痛、肚子胀，这种往往都是小孩子胃炎的表现，当然大部分的小孩子胃炎都表现为上腹部的疼痛，有些小孩子他的胃炎表现为脐周的疼痛。其实小儿胃炎还有很多是跟幽门螺杆菌感染密切相关的，当然我们有些临床的症状就根据腹痛的性质，反复肚子痛或者是上腹部的饱胀、消化不好，首先要考虑小儿胃炎，当然如果确诊需要做胃镜检查进行确诊。

小儿胃炎是什么：小儿胃炎是胃黏膜受到物理性、化学性或者生物性有害因子的损害以后，造成胃黏膜和胃壁炎症病变，可以分为急性和慢性两类。经常见到的是急性胃炎，多因为外界的感染、休克、损伤、其他疾病引起应激性反应，急性损伤以后出现胃黏膜伤害。还可能因为对外界物质的危害性不明确，误服有害物质，或者摄入细菌或病毒污染的食物，都会对胃黏膜造成损伤。孩子出现这种情况之后，一般会表现明显的腹痛、恶心、呕吐，有些会伴有食欲下降，或者严重的伴有吐血、黑便。有些是慢性胃炎，因为长期有害因子反复作用胃黏膜以后引起。在儿童的慢性胃炎中，浅表性胃炎是主要的临床表现，可以反复腹痛，没有规律性的腹痛，一般是在餐后或进食中出现，会严重影响孩子的营养状态和健康的生长发育，所以如果发现，应及时进行对症治疗。

小儿胃炎大多数是幽门螺杆菌感染，导致胃壁粘膜、胃壁出现炎症改变引起的疾病，有急性和慢性之分。如果小儿大量吃生冷寒凉食物、总是挑食偏食、被动吸烟就可能会诱发这种疾病；患病后会有食欲下降、上腹部疼痛、呕血和黑便等症状出现。

什么是小儿胃炎：小儿胃炎它是指的因为一些物理的因素或者是化学的因素等等一些引起还有一些其他因素，这种因素刺激了对胃黏膜造成的一个损害所引起来的一个炎症，它包括了一个小儿的急性胃炎还有一个慢性胃炎。这个都是小儿常见的。那么急性胃炎里边，形成急性胃炎的原因又有一个，首先比如说药物的影响，药物包括了一个像我们常吃的一些解热镇痛药，它其实对胃黏膜是有一定的损伤的，还有一些抗生素也对胃黏膜有一定损伤，所以如果是长期的大量的吃，都会对胃有损伤可能会引起胃炎。第二个引起急性胃炎的原因就是有一些是一个急性的应激状态，比如说有一些大的烧伤创伤这些，还有急性的重症的感染对胃粘膜也会造成一定的损伤会形成一个急性胃炎，这些方面是引起急性胃炎的。还有一些是引起慢性胃炎，慢性胃炎它的一个形成的主要原因就是一个幽门螺旋杆菌的感染，这是形成慢性胃炎的一个最主要的一个原因幽门螺旋杆菌感染，它对于小孩来说具有一个特别容易反复感染但清除率还不高。所以这个原因都是造成胃炎的一些主要的原因。

小儿胃炎可根据病程表现及组织学检查结果、发病原因进行分类。在临床方面主要可分为慢性胃炎、急性胃炎以及特殊类型胃炎。其中以慢性小儿胃炎最为多见，可能会引起上腹部隐痛以及食欲减退等多种症状，往往需要使用抗感染药物才能彻底性治愈。

根据病程，可分为急性胃炎和慢性胃炎。首先，急性胃炎主要是继发性的，是由严重感染休克、颅内损伤、严重烧伤、呼吸衰竭或其他严重疾病引起的应激反应。误用有毒物质、摄入被细菌和毒物污染的食物、服用对胃粘膜有害的药物、食物过敏、情绪激动、精神紧张等。都会引起胃粘膜的急性炎症。第二，慢性胃炎，慢性胃炎是有害因素长期反复作用于胃粘膜造成损伤的结果。可能与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期使用刺激性食物和药物、神经精神因素、系统性慢性病、环境、遗传、免疫、营养等有关。

小儿胃炎是一种常见的儿科疾病，因为小儿的体质较成年人来说较弱，所以治疗时一般采用较为温和的中药进行治疗，参苓白术散是补胃气的中药，药性不刺激味道甜，适合儿童服用。常见的治疗小儿胃炎的药物有三种分别为保和丸、柴胡舒肝散以及黄芪建中汤等。