国内外尚缺乏有效治疗运动不能性缄默症的方法。近年来,联合应用溴隐亭与美多巴治疗重型颅脑损伤引起的AM患者,取得了较理想效果。溴隐亭是多巴胺受体的激动剂,可以选择性作用于脑内多巴胺受体的突触后膜,使其敏感性增加,在多巴胺递质减少时,能提高其中枢作用。美多巴是左旋多巴和苄丝肼复合剂,服后很容易透过血脑屏障,在脑内分解为多巴胺,直接提高中枢多巴胺水平。溴隐亭和美多巴联合应用,对脑内多巴胺能神经系统损伤的患者有积极协同的治疗作用,可以促进患者的意识恢复,增加感情活动,解除言语和肢体功能障碍。



金牌医生
内侧中
本症为脑干上部的网状激活系统及前额叶-边缘系统损害所致,可由多种原因引起。最初报告的病例为第Ⅲ脑室类上皮瘤,后来报道的原发性脑瘤、松果体瘤、转移瘤、脑底血管病(血栓形成、脑干软化、出血)等、颈内动脉瘤破裂、脑炎、大脑半球广泛性小软化灶、视丘手术、安眠药中毒等均可为本病原因。本症的病变部位有不同的报道,如胼胝体、双侧前扣带回、额叶、额眶、间脑、中脑、两侧大脑半球白质等,但均认为网状结构及边缘系统的损害最为突出。也有人认为并非某一特定部位的损害。有人把损害主要位于前额叶-边缘系统者称之为无动性缄默症Ⅰ型(AMS-Ⅰ型),而把损害主要位于中脑-间脑者称之为无动性缄默症Ⅱ型(AMS-Ⅱ型)。



