关于治疗,要综合考虑年龄、发病时间和严重程度等因素。如寰枢关节病变:发病时间在1周之内,年幼,旋转程度多数不重,可以让患儿卧床,也可辅以颌枕带牵引,并服用镇痛消炎药物。如果病程在3周以内,需要颅骨牵引至少2周,同时服用镇痛消炎药物,然后颈围领保护一段时间。若病程在3周以上,往往随着病程增加,旋转固定的程度也加重,此时可以先尝试颅骨牵引,如果可以复位并且经过一段时间观察,不再复发,说明有效。如果复位后复发或根本不能复位,只能通过手术复位和固定融合寰枢关节。



金牌医生
内侧中
活动性的增加意味着稳定性的薄弱,也就是说枕颈交界区是整个颈椎最薄弱的部位,尤其在儿童时期,儿童颈椎外伤70%发生于该处。
枕骨,寰椎,枢椎及其之间的连接结构的异常可以直接压迫血管和神经结构,也不同程度地影响椎间关节的稳定性和活动范围,引起椎间关节脱位或不稳定。
先天骨结构发育异常引起后颅窝狭小和枕大孔畸形,直接压迫延脊髓、颅神经、椎动脉和影响脑脊液循环。如寰枢关节、寰枕关节脱位或不稳定,可以引起高位颈脊髓和椎动脉的压迫。先天发育异常、后天创伤、感染、肿瘤和代谢性疾病都是常见原因。枕骨,寰椎,枢椎之间的连接结构关系密切,寰枕关节和寰枢侧块关节囊起重要的稳定作用,寰椎横韧带是维系寰椎防止前脱位的主要结构,其断裂或松弛可引起寰枢关节前脱位或不稳定。



