


金牌医生
内侧中
1.体格检查
损伤部位常见于头部、关节、胸痹、骨盆部与腰部。注意有无皮肤肿胀、疼痛明显、血肿,有无并发休克和心肺功能异常以及伴发的疾病检查。
2.实验室检查
(1)血常规若感染严重,白细胞计数增高。腹部损伤者当腹内有实质性脏器破裂而出血时,红细胞、血红蛋白、血细胞比容等数值明显下降,白细胞计数可略有增高。
(2)尿常规检查可发现血尿,提示有泌尿器官的损伤。
(3)血尿淀粉酶测定腹部损伤导致胰腺、胃或十二指肠损伤时可见血、尿淀粉酶增高。
(4)肾功能及血电解质检查注意肾衰及高血钾预防。
2.影像学检查
(1)X线片有选择的X线检查对胸部、腹部损伤的诊断是有价值的。可了解有无骨关节骨折脱位损伤。\
(2)B超检查在腹部损伤的诊断中倍受重视。可发现直径1~2cm的实质内血肿,并可发现脏器包膜连续性中断和实质破裂等情况。
(3)CT对软组织和实质性器官的分辨力较高。CT能清晰地显示肝、脾、肾的包膜是否完整,大小及形态结构是否正常,对实质性脏器损伤的诊断有价值。
3.其他检查
(1)抗阻力试验用于屈肌腱损伤的诊断,表现为肢指无力、疼痛。
(2)组织内压测定是诊断骨筋膜室综合征的辅助检查,可显示肌间隙内压力。



