应立即控制惊厥,迅速补钙,可同时给予维生素D治疗。
1.急救处理
可用鲁米那、水合氯醛或安定等镇静剂止惊,并防止窒息,有喉痉挛时须将舌尖拉出,进行人工呼吸,必要时行气管插管。
2.补钙剂
在使用镇静剂同时应及时补充钙剂,给予10%葡萄糖酸钙1~2ml/kg加入5%~10%葡萄糖液10~20ml中,缓慢静脉注射(10分钟以上)或滴注,以防止血钙骤升、导致心跳骤停。惊厥反复发作时可6小时后重复一次。直至惊厥停止后改为口服钙剂。
3.维生素D治疗
症状控制后可按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。



金牌医生
内侧中
1.实验室检查
血钙常低于1.7~1.9mmo1/L,必要时查游离钙,钙剂试验性治疗也有助于诊断。
2.体格检查
(1)击面神经试验(佛斯特氏征,Chvostek′ssign) 用指尖或小锤骤击耳前第七脑神经穿出处,可使面肌收缩,主要是上唇或眼皮的收缩,2岁前患儿都能得到阳性结果,唯新生儿例外,因为正常新生儿在最初数日甚至1个月内,就是不缺钙的时候也常见此征,2岁以后的儿童,则偶见于其他神经系疾病,适当治疗后各种症状及体征渐见消失,唯面肌反应保留较久。
(2)腓反射 用小锤骤击膝部外侧的腓神经(在腓骨头之上),阳性时足部向外侧收缩。
(3)人工手痉挛征(陶瑟氏征,Trouss-eau′ssign) 用血压计的袖带包裹上臂,打气,使桡侧的脉搏暂停,若属阳性,在5分钟内即见手搐搦。



