如能早期及时诊断原发性胆汁性胆管炎,经熊去氧胆酸规范化治疗,大部分患者不至于发展到肝硬化。规范治疗而且疗效满意的患者,寿命可与健康人一样。
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1. 超声可作为一线非侵入性影像诊断方法,区分肝内、外胆汁淤积。
2. 所有病因不明的胆汁淤积症患者,通过免疫荧光筛查抗线粒体抗体和原发性胆汁性胆管炎特异性抗核抗体(ANA)。
3. 磁共振胰胆管造影(MRCP)检查,超声内镜(EUS)可替代磁共振胰胆管造影评估远端胆道疾病。
4. 血清学筛查和进一步影像学检查后仍病因不明的肝内胆汁淤积患者,可进行肝活检。
5. 必要时对患者进行遗传性胆汁淤积综合征的基因检测。