明确为原发性腹膜炎者，可采用非手术治疗，包括选用对病原敏感的抗生素或用广谱抗生素控制感染，以及输液支持治疗。如非手术疗法不见效，病情逐渐恶化或不能排除继发腹膜炎时，则应剖腹探查。
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血常规可见白细胞计数明显增高，中性粒细胞比例升高；脾功能亢进者可能血白细胞计数正常或减少。腹水化验显示为渗出液，或介于漏出液与渗出液之间。腹水白细胞＞500×109/L,或中性粒细胞＞500×109/L。血及腹水细菌培养多为革兰阴性杆菌，但阳性率低。
