原发性骨淋巴瘤的预后主要与淋巴瘤的组织类型、病变范围、年龄等因素有关。有裂细胞性的预后较好,无裂细胞性、播散性或多发性的预后最差。单发性病灶的预后较多发性、或伴有软组织的病变的PLB好。此外,年龄、乳酸脱氢酶、ECOG指数等均可对预后产生影响。



金牌医生
内侧中
1.X线检查
原发性骨淋巴瘤的X线表现多为溶骨性、“虫噬样”改变,在正常和病变骨骼组织之间有明显的分界限,部分病人有骨皮质的破坏和缺损,很少有骨膜反应。部分病人表现为骨分离,即骨组织的正常部分与病变部分分离,也可表现为病理性骨折。
2.核素扫描
Te核素扫描可发现病变区域密度降低,周边区域密度增高。Ga核素扫描显示与之相反,病变区域密度增高,而周边降低。
3.MRI检查
骨骼系统的病变为破骨性、溶骨性、部分溶骨和部分硬化性及骨皮质的改变等。MRI对于原发性骨淋巴瘤的诊断敏感性较高,能发现其他检查阴性的原发性骨淋巴瘤,同时它还能发现周围结缔组织的病变。
4.骨活检
有细针穿刺和手术活检两种方法。多采用手术活检。手术活检前,医生已怀疑PLB的诊断,以便明确活检的部位及数量,避免盲目手术活检而造成手术的失败。
5.其他
可选择做心电图、B超、血尿粪常规、生化及血沉等检查。



