原发性中枢神经系统淋巴瘤 - 疾病专科

1.病史

询问有无头痛、恶心、呕吐等颅内高压症状，有无视力障碍、肢体无力、癫痫、失语、眩晕、行走不稳等神经系统症状，有无智力降低和行为异常。尚应询问是否接受器官移植、是否为AIDS病患者和先天性免疫缺陷者。

2.体检

检查神经系统有无颅内高压和脑损害或脊髓受损的临床表现。

3.脑脊液检查

蛋白超过1.0/L，淋巴细胞在（0～400）×10⁶/L，脑脊液离心后经免疫细胞学检查可增加阳性检出率。

4.CT和MRI扫描

CT可发现较大的规则团块影，呈高密度或等密度，增强效应明显，室管膜下浸润时脑室周围增强。MRI可显示脑实质内淋巴瘤，增强效应明显，但不易显示蛛网膜下腔和玻璃体的病灶。T₂加权对复发的小病灶有较好的诊断意义。